Якщо говорити про проблему, пов’язану з негативним алкоголю на психіку стара, як світ і продовжує залишатися актуальною. У даній статті ми спробуємо вичерпним чином торкнутися основні моменти щодо симптомів, розвитку і лікування.
Для багатьох людей розраду і вирішення проблем полягає саме у вживанні алкоголю. Наркотик під назвою алкоголь часто не сприймається як такий, а дана залежність вважається нестриманістю і примхою, від якої можна відмовитися в будь-який момент. Проте, згубний вплив спиртного на мозок людини і його психіку науково доведено. «Зелений змій» здатний зруйнувати будь-які починання, незалежно від сфери діяльності того, хто не звик знати міру.
алкогольний делірій
Алкогольний делірій або «біла гарячка» являє собою абстинентний психоз, викликаний відсутністю надходження «регулярної» дози алкоголю (наслідки вимушеної відмови від спиртного). За кілька днів до появи «білої гарячки» у алкоголіка з’являються проблеми зі сном, розвивається нічим не мотивоване занепокоєння.
У стані алкогольного делірію хворий становить підвищену небезпеку, як для оточуючих його людей, так і для нього самого. Пацієнт стає буйним, у нього відзначаються зорові і слухові галюцинації кошмарного характеру. Для своєї «захисту» хворий використовує будь-які підручні предмети (ніж), або вистрибує з вікна.
Читайте також
Автор статті:
Жучкова Олена Дмитрівна
нарколог, Лікар вищої категорії, кандидат медичних наук, досвід роботи більше 5 років Сторінка автора
Оцінка статті:
(голосів: 1, середня оцінка: 5,00 з 5)
Поділитися з друзями:
Схожі публікації
- Чи можна пити за кермом безалкогольне пиво
- Як позбутися від перегару з ранку
- Скільки тримається перегар від пива
Патофізіологічні основи алкогольної деградації
В основі патогенезу алкогольної деградації умовно можна виділити три механізму:
- У звичайному стані зовнішня поверхня мембрани еритроцита має слабо негативний заряд, завдяки якому червоні кров’яні тільця відштовхуються одна від одної. Етанол впливає на мембрану еритроцитів, порушуючи їх полярність, завдяки чому червоні клітини крові починають злипатися в стовпчики. Дане явище отримало назву «сладж». Середній діаметр мікрокапіляра – 8 мікрон, середній діаметр еритроцита – 7 мікрон. У стані сладжа еритроцити нездатні проникати в дрібні капіляри, що є причиною ішемії клітин і тканин. Хронічна ішемія нейронів призводить до порушення їх функціональної діяльності і є частою причиною їх загибелі. При прийомі високих доз етилового спирту порушується діяльність усієї ЦНС, хворий при цьому може впасти в алкогольну кому. Одноразовий прийом 1-1,25 л горілки може привести до летального результату. «Дитяча» летальна доза може становити 20-25% від дорослого. Тобто, якщо підліток знайде можливість вжити 200 мл горілки, прийняте кількість може стати для нього фатальним.
- Алкоголь і його метаболіти є отрутами, які діють на всі без винятку органи і системи органів. Алкоголізм супроводжується захворюваннями органів нервової, серцево-судинної, травної (шлунок, печінка і підшлункова залоза) і сечостатевої систем (еректильна дисфункція). У любителів пива часто діагностується «пивне серце» або пивна кардіоділатація, що супроводжується порушенням серцевого ритму і коливаннями артеріального тиску.
- Алкоголь змінює фізіологічні рівні вмісту нейромедіаторів ЦНС (підвищує або викликає коливання): серотоніну, морфіноподібних речовин, а також дофаміну. Дані сполуки визначають поведінкові особливості людини, фон його настрою і працездатність. У зв’язку зі здатністю етанолу викликати підвищення концентрації нейромедіаторів, у людини поступово в міру прийому алкоголю формується психічна та фізична залежність від нього. Таким чином, етанол надає наркотичну дію, а алкоголік уподібнюється наркоману.
Експериментально встановлено, що відновлення в рефлекторної сфері після прийому незначних доз алкоголю спостерігається лише на 8-12 день. Вищі нервові функції відновлюються до кінця 3 тижні.
Як лікувати викликані алкоголем захворювання
Захоплення алкогольними напоями призводить до проблем з пам’яттю, концентрацією уваги, сном, ступенем працездатності, психологічним і т.д. Однак хронічним п’яницям в голову не приходить замислитися над тим, що виникаючі проблеми таким способом не вирішити, а можна лише урізноманітнити будні. Найкраще використовувати більш безпечні засоби: активний спосіб життя, яскраво виражену соціальну позицію з розвитком в різних сферах. Саме так можна скрасити сірі будні і новий день. В результаті образ людини придбає свою особливу яскравість.
Алкогольна деградація як причина вживання спиртного
«Деградація» – це поступове погіршення або зворотний розвиток. Психічна деградація означає розлад самооцінки, погіршення пам’яті та інтелекту. Як алкоголь впливає на психіку, легко зрозуміти, поспостерігавши за алкоголіком. Патологічний потяг до спиртного і його регулярний прийом призводить до руйнування нервової системи. Тому алкоголізм і психіка, як і психічна алкогольна деградація взаємопов’язані.
У міру вживання спиртних напоїв у людини порівняно швидко розвивається психічна і фізична алкогольні залежності, що вимагають поступового збільшення прийнятих доз спиртного, що підсилює алкогольну деградацію. При цьому «стираються» з пам’яті найостанніші набуті навички і знання. Надалі відбувається втрата раніше набутого досвіду. Клінічні дані вказують на те, що перші ознаки симптомокомплексу з’являються в середньому через 5-8 років з початку систематичного вживання етанолу, а ще через 2-4 роки клінічна картина стають цілком очевидною.
Рясні вживання спиртного здатні привести до серйозних токсичною поразок ЦНС:
хвороба Корсакова
Психічне захворювань, що виявляється наступними порушеннями:
- пам’яті на поточні події (пам’ять на події з минулого збережена), провали в пам’яті можуть компенсуватися галюцинаціями і хворими фантазіями;
- орієнтації в часі і просторі.
Хвороба Корсакова нерідко доповнюється алкогольної полинейропатией (поліневритом) супроводжується тріадою симптомів:
- чутливими порушеннями: зниженням або зміною чутливості шкіри кінцівок;
- хворобливістю при русі і при пальпації кінцівок;
- згасанням або зникненням сухожильних рефлексів;
- зниженням м’язової сили (з їх подальшою атрофією).
геморагічний поліенцефаліт
Виявляється порушеннями мовної діяльності, підвищенням температури і статодинамические порушеннями (зміни ходи). Симптоматика доповнюється галюцинаціями і провалами в пам’яті. Типовими ускладненнями геморагічного поліенцефаліта є пролежні і приєднання вторинної інфекції.
Енцефалопатії і мієлопатії
Різновиди ураження ЦНС, обумовленої руйнуванням мієлінових волокон. Симптоми проявляються головним болем, порушеннями рухової і інтелектуальної діяльності, порушеннями в роботі внутрішніх органів.
Вплив алкоголю на особистість
Негативний вплив алкоголю на психіку людини і особистість призводить до різких перепадів в сфері емоцій. Навколишні люди втомлюються від постійних змін в настрої, неадекватної реакції на оточуючих і події, що відбуваються, а в мисленні зникає всіляка логіка. Як правило, хворий стає непрацездатним, страждає проблемами з уявою, складно абстрагується, перебуваючи в суспільстві, і практично не має поняття про своє найближче оточення. Навіть із закритими очима людини не залишає картина звичній ситуації. При цьому кількість випитого перестає грати якесь значення.
Зміни психіки і поведінки на різних стадіях сп’яніння
Різні стадії сп’яніння характеризуються патогномонічними для них симптомами:
- При легкому ступені наступають розслаблення, підвищення настрою і легка ейфорія. Переживання і тривоги втрачають актуальність, а думки набувають позитивне забарвлення. Мова на цій стадії зазвичай прискорена, а гучність голосу стає вищою за звичайну. Інтелектуально мнестические здатності знижуються, знижується морально-етичне і критичне сприйняття дійсності.
- Для середнього ступеня типовими є різкі перепади настрою. Людина цілком втрачає контроль над собою. Спостерігаються виражені статичні, статодинамические і статокоордінаторние порушення. Мова втрачає виразність і стає плутано. Людина стає здатним на неадекватні вчинки, згадати які, протверезівши, він в більшості випадків не може.
- Перебуваючи у важкій стадії, людина несамовитий і дезорієнтований. Симптоматика доповнюється нудотою, блювотою, запамороченням і затьмаренням свідомості аж до алкогольної коми. Іноді спостерігаються судомні напади.
Поряд зі стадіями сп’яніння виділяють стадії алкоголізму:
- Стадія психічної залежності, коли тяга до міцних напоїв порівнянна до тяги до наркотиків, однак пацієнт зберігає здатність її контролювати.
- Стадія фізичної залежності (похмільний синдром). На цій стадії починаються незворотні психосоматичні зміни в організмі людини. Самостійно перемогти алкоголізм він уже не може. Необхідна допомога лікарів і кодування.
- Стадія алкогольної деградації. Процес триває від 7 до 11 років. Типовими для даної стадії стають алкогольні психози і делирии, супроводжувані загрозливими галюцинаціями і манією переслідування. Лікувати пацієнта в даній стадії особливо важко.
Що відбувається з організмом після відмови від алкоголю
Як не дивно, відмова від спиртного – теж стрес для організму. Всі системи органів адаптувалися до отрути, тому їм потрібен час, щоб звикнути до нового здорового режиму.
психіка
Психіка страждає найбільше. У алкоголіків з великим стажем починається деградація особистості: змінюється характер, людина стає агресивною, недовірливим, дратівливим.
Тому після різкого припинення алкогольних узливань, п’яницю ще кілька місяців будуть супроводжувати кошмарні сновидіння, безсоння, страх і тривожність. У перші кілька діб можливі галюцинації, ілюзії, панічні атаки.
Для того, щоб допомогти нервовій системі, необхідний прийом седативних препаратів (наприклад, Феназепам, Транквезіпам, Фенорелаксан). Призначати ліки і дозування повинен тільки лікар.
Внутрішні органи
Термін регенерації внутрішніх органів залежить від ступеня їх ураження. Чим більше алкогольний стаж, тим вище ймовірність знайти яке-небудь хронічне захворювання.
Але при дотриманні деяких правил можна повернути своєму організму здоровий стан:
1. Печінка. Якщо людина не страждає на цироз або алкогольним гепатитом, то він зможе повернути фільтруючий орган до свого попереднього стану. Для цього слід дотримуватися дієти: уникати жирних, солоних, копчених продуктів. Раціон повинен складатися переважно з свіжих овочів, круп, якісного м’яса. Перевагу слід віддавати таким способам приготування як варіння, тушкування, запікання. Корисно пити гепатопротектори, наприклад, Ессенціале.
2. Нирки. Залежність може привести до розвитку ниркової недостатності, але якщо припинити пити спиртне, цей орган може регенеруватися протягом пари місяців. Допомогти мочевиводітельной системі можна, якщо:
- Налагодити питний режим.
- Регулярно займатися фізичними вправами.
- Дотримуватися дробове харчування і здорову дієту.
3. Підшлункова. Рекомендації ті ж, що для печінки: здорова їжа, утримання від жирного і смаженого, повноцінний відпочинок і рухова активність на свіжому повітрі.
Чтать також: Зі скількох продають віскі
Алкоголь порушує природне вироблення нейромедіаторів – речовин, що відповідають за передачу нервових імпульсів мозку. Мозку потрібен час, щоб заново налагодити процес вироблення серотоніну і дофаміну. Без цих нейромедіаторів людина впадає в депресію, стає байдужий до задоволень. Цикл відновлення клітин мозку займає близько 20 днів.
Також, страждають такі функції мозку як пам’ять, здатність до навчання, сприйняття нової інформації. Алкогольний стаж понад 10 років здатний викликати незворотні зміни в корі головного мозку, в тому числі деменцію.
Після зав’язки проходить постійна мігрень. Поступово зникає плутанина думок, поліпшується пам’ять. Людина заново вчиться аналізувати і критично обробляти інформацію. Через 5-7 місяців до нього повертається колишня ясність розуму.
зовнішність
У перший тиждень, під час періоду абстиненції, зовнішній вигляд п’яниці може навіть погіршитися. Але через 7 днів помітні перші поліпшення. Спадає одутлість особи, очі відкриваються, зникає замутненность білків.
Шкіра виглядає здоровішою – синюшний колір обличчя змінюється рожевим. Проходить акне, червоні плями, пори звужуються.
Набряки тіла теж зливаються. Піде нездорова худоба – через місяць-другий фігура приємно округлятиметься. А ось з рихлістю тіла доведеться поборотися за допомогою здорового харчування і фізичних навантажень, адже етанол надає воістину руйнівна дія на м’язи.
Особливості впливу етилового спирту на психіку чоловіків і жінок
Етиловий спирт, надаючи пригнічуючий вплив на кору головного мозку, розгальмовує основні інстинкти людини: вживання їжі, агресії і сексуального потягу.
Разом з тим, етиловий спирт надає різний вплив на чоловіків і жінок:
- Клінічні спостереження свідчать, що від однієї і тієї ж дози спиртного інтелектуально мнестическая сфера жінок страждає більшою мірою, ніж емоційна, в той час, як у чоловіків картина носить протилежний характер.
- У жінок, на відміну від чоловіків, страждає, в першу чергу, статокоордінаторная сфера при збереженні зв’язного мовлення, а тому чоловіки в стані алкогольного сп’яніння легше справляються з управлінням автомобіля, жінки – з веденням переговорів.
- Середня смертельна доза етанолу в перерахунку на одиницю ваги у жінок трохи вище, ніж у чоловіків.
- Хоча незворотні зміни психіки на запущених стадіях характерні і для чоловіків і для жінок, прогноз щодо жіночого алкоголізму є більш несприятливим.
Чому п’яні люди чудять?
Коротко: Алкоголь розгальмовує базові інстинкти: голод, агресію, лібідо. Ось чому п’яна людина може накоїти такого, про що пошкодує потім на тверезу голову. Тих, хто випив жінок раніше починає качати, але зв’язкова мова у них тримається довше. У чоловіків же раніше починаються емоційні порушення.
- Як алкоголь змінює хімію мозку
- Чому від випивки змінюється поведінка
- Алкоголь і чоловіки, алкоголь і жінки
- Як спиртне впливає на наші спогади про події і емоції
З Інтерв’ю Бориса Гребенщикова: – Є така думка, що наркотики є несанкціонованим вторгненням в духовний світ. Як Ви вважаєте, чи так це? – Це дуже точний опис. Точніше не скажеш. Цілком згоден. Але ж алкоголь теж наркотик – тут у нас в суспільстві велика проблема – просто масове несанкціоноване вторгнення в духовний світ. Це діється в України кожен день всюди.
Відновлення психіки після алкоголізму
Хворі на алкоголізм є коморбідних – їм властиві типові хронічні захворювання органів і їх систем, які викликані шкідливим, руйнівним чинним на здоров’я етиловим спиртом. Цікаво відзначити, що хворі на алкоголізм себе такими практично ніколи не вважають. Систематичні п’янки і безпробудне пияцтво пояснюють «особливими обставинами» або «законним правом мужика напитися».
Відновлення психічних порушень – доля психіатрії. При виявленні перших ознак девіацій в поведінці, таких як:
- порушення сну і нічні кошмари;
- поява галюцинацій, вигаданих подій і уявних друзів;
- висока дратівливість і часті перепади настрою;
- маячний стан, втрата орієнтації в просторі і часі;
Слід невідкладно звернутися до психіатра. Купірування симптоматики вимагає огородження хворого від суспільства, щоб уникнути можливих соціально небезпечних дій пацієнта, а також з метою здійснення комплексного лікування в умовах стаціонару. Серед медикаментів для лікування алкоголіків використовуються:
- седативні препарати – в цілях нормалізації психологічного статусу (широко застосовуються в психології і психіатрії);
- препарати магнію і вітаміни групи «В»;
Якщо алкоголізмом страждає підліток, багато в чому на успіх лікування впливають профілактичні бесіди з батьками, соціалізація дітей з подальшим залученням до здорового способу життя (виключення з життя дитини певних і сигарет).
Часто використовується метод кодування і відвідування груп анонімних алкоголіків. Успіх лікування багато в чому визначається бажанням самого хворого. Якщо пацієнта закодували, обов’язковим є спостереження у психотерапевта і нарколога. Вважається, що у хворого, що знаходиться на 1-2 стадії алкоголізму шанси відновити психіку ще є. На 3 стадії захворювання прогноз щодо одужання несприятливий.
Чому від випивки змінюється поведінка
Алкоголь розгальмовує все базові інстинкти людини:
При підвищенні дози гальмування кори приводить до блокування і соціально важливих заборон, і в такому стані люди, з одного боку, виявляють свої підсвідомі прагнення, з іншого боку – починають, що називається, «чудити». Доза для такого переходу індивідуальна і залежить від стану здоров’я і питного стажу.
Якщо в процесі п’янки склалася екстрена ситуація, і вам необхідно хоча б на час прийти в себе і відновити здатність діяти тверезо – до ваших послуг спеціальна стаття «Як швидко протверезіти в домашніх умовах» з переліком дієвих заходів щодо протверезіння, рекомендованих лікарем-токсикологом.
Ліки і препарати
Медикаменти для лікування наслідків алкоголізму можуть бути декількох типів:
- Поліпшують загальний стан: знімають головний біль, тремор, нудоту.
- Прискорюють процес детоксикації організму.
- Відновлюють роботу внутрішніх органів.
До першої групи належать спеціальні антипохмільні препарати (Антипохмелин, Алька-Зельтцер), спазмолітики (парацетамол, анальгін, кетанол), нейролептики (Оланзапін, Галоперидол, Клозапин).
До детоксикаційні відносяться такі препарати:
- Сорбенти допомагають кишечнику швидше очищатися, тим самим прискорюють виведення метаболітів алкоголю (Ентеросгель, полісорб, Смекта).
- Крапельниця з хлоридом натрію або розчином глюкози та іншими симптоматичними ліками.
- Діуретики – знімають набряки, виводять токсини з сечею (Фуросемід, Верошпирон).
Також не можна забувати про нервову систему і внутрішні органи:
- При безсонні, підвищеної тривожності приймають антидепресанти (Флувоксамін, амітриптилін) або прості заспокійливі (зопіклон, Діазепам).
- Для відновлення печінки допомагає екстракт розторопші або «Ессенціале Форте».
- Для лікування шлунка п’ють суспензії (Алмагель, Гевіскон).
- Відновити розумову активність допоможе курс таблеток для поліпшення мозкового кровопостачання (Пірацетам, Актовегін, Церебролізин, Солкосерил).
Перед прийомом будь-якого з перерахованих коштів необхідно проконсультуватися з лікарем. Самолікування при абстиненції може мати фатальні наслідки.
Психологічний портрет алкоголіка
Алкоголік, так само як і будь-який інший залежна людина, має характерні риси, які формують його загальний портрет. До таких належать:
- неадекватне ставлення до хвороби. При цьому виділяють три стадії. Анозогнозія – в цьому випадку алкоголік повністю заперечує свою хворобу. Недооцінка тяжкості хвороби – при цьому залежний погоджується з тим, що у нього є проблеми, але вони не настільки критичні і він може впоратися з ними самостійно. Переоцінка тяжкості захворювання – в даній ситуації хворий знає про наявність проблеми, однак упевнений в тому, що проблема зайшла настільки далеко, що боротися з нею безглуздо. На цьому тлі нерідко виникає суїцид при алкоголізмі;
- егоцентризм – алкоголік ставить свої інтереси і проблеми на перше місце. Йому вкрай складно розуміти близьких людей. Простими словами, залежні люди вважають, що все їм зобов’язані, а їх особистість настільки індивідуально, що рідні просто не в змозі їх зрозуміти;
- непослідовність – дану межу дуже чітко характеризує приказка про «сім п’ятниць на тижні». Алкоголіки приймають рішення кинути пити, а на наступні день забувають про нього, або переносять лікування на «понеділок»;
- інертність – все залежні люди пливуть за течією. Їх мало турбує, що буде завтра або через рік. Жити сьогоднішнім днем - єдине, що виходить у них найкраще. При цьому нерідко у алкоголіків буває багато планів, яким так і не судилося здійснитися;
- слабке відчуття реальності – зазвичай алкоголіки живуть у світі фантазій. У мріях у них все добре, і завтра вони обов’язково кинуть пити, знайдуть роботу або почнуть відновлювати відносини з рідними. Але все це буде завтра.