Наркоманія є важким захворюванням. Кожна наступна стадія цієї хвороби характеризується все більшою пристрастю до наркотичних засобів. Сама по собі наркотична залежність пояснюється веденням психоактивних речовин в процеси організму. Тому вже на першій стадії захворювання припинення вживання психоактивних речовин призводить до зниження контролю над поведінкою. В подальшому скасування вживання наркотичних речовин веде до «зламу». Не залишає сумніву той факт, що вживання наркотиків призводить до повної деградації особистості, але ще задовго до виникнення такої проблеми, до першого знайомства з наркотичними речовинами, криється ряд причин, які сприяють здійсненню першого кроку. Визначення стадії розвитку наркоманії має велике значення, оскільки лікування залежить від ступеня впровадження психоактивної речовини в організм людини. Розрізняють три стадії розвитку наркотичної залежності.
Класифікація розладу
Класифікація проводиться за типом препарату. Залежно від цього виділяють наступні види наркоманії.
- опіоїдна залежність
Є найбільш небезпечним різновидом патологічного процесу. Опіоїди включають в себе велику групу сполук. До таких відносять героїн (героїнова наркоманія найнебезпечніша), метадон, морфін та інші. Згідно з дослідженнями, фізіологічна потреба в стимуляції виникає з першої ж дози. Людина не належить сама собі, постійно хоче отримати нову дозу. Повне руйнування особистості настає протягом перших кількох років, якісне відновлення можливо тільки в стаціонарі, і то не завжди. Летальний результат наступає через кілька років або раніше від ускладнень з боку серцево-судинної системи.
- Залежність від каннабіоінів
Каннабіоіди не настільки активні, як опіоїди, але менш небезпечними від цього вони не стають. До названих сполук зараховують анашу, гашиш, марихуану. Як правило, їх використовують у формі субстрату для куріння. Звикання виникає через кілька доз. Психічна залежність виникає раніше. Відучити пацієнта дещо легше, в простих випадках вдається допомогти без госпіталізації, в умовах амбулаторії, хоча і не завжди. Необхідно відштовхуватися від ситуації.
- Пристрасть до амфетаміну
Амфетамін довгий час був предметом суперечок, питання полягало в тому, є він психоактивним з’єднанням, чи ні. Зараз же амфетамінова наркоманія визнана медичним співтовариством і вважається повноцінним станом. На відміну від інших форм хвороби, амфетамінова залежність характеризується кумулятивним ефектом, тривалим розвитком пристрасті і поступовим наростанням симптоматики. Зовнішніх ознак патологічного процесу немає, принаймні, помітних, тому рідні хворого рідко звертають увагу на дивні прояви поведінки. Ускладнення від тривалого застосування амфетаміну вкрай важкі, руйнується центральна нервова система, страждає серце. Це захворювання має коригуватися якомога раніше.
- Кокаїнова наркоманія
Кокаїн варто окремо в ряду найменувань. Він становить велику небезпеку для здоров’я, в першу чергу в зв’язку з деструктивним впливом на серце, судини і головний мозок. Однак на відміну від героїну, потреба в систематичному прийомі виникає дещо пізніше, через кілька місяців від початку вживання. Має сенс лікувати розлад в умовах спеціалізованого стаціонару. Перспективи краще, ніж при перебігу героїнової залежності.
- Пристрасть до синтетичних речовин
До синтетичних речовин зараховують популярні останнім часом солі, курильні суміші, спайс. Це вкрай різнорідна група психоактивних речовин, їх не можна однозначно визначити. Однак за своїм складом і властивостями, практично всі синтетичні препарати є аналогами каннабіоінів. Систематичне застосування викликає істотну фізичну потребу, необхідність стимуляції проявляється порушеннями з боку серця і судин, роботи головного мозку.
- Застосування кустарних препаратів
Дешеві саморобні аналоги наркотичних речовин, що володіють системним впливом на організм. Сюди відносять добре відомі препарати на зразок дезоморфіна («крокодила») та інші. Відмінна риса таких препаратів – це вкрай деструктивний вплив на організм. При введенні внутрішньовенно спостерігається некроз місцевих тканин, тромбози, тромбофлебіти та інші небезпечні розлади. Велика ймовірність сепсису, фізичної закупорки структур кровоносної системи і стрімкого відмирання тканин. Пацієнти подібного плану – постійні «клієнти» хірургічних відділень. У зв’язку з вкрай руйнівним впливом синтетичних кустарних препаратів смерть від ускладнень настає стрімко. За своїм характером, наркоманія такого типу агресивна і погано піддається терапії.
- Полінаркоманія
Зустрічається порівняно рідко. Застосування препаратів декількох типів називається полінаркоманією. Спостерігається розвиток комплексного патологічного процесу. Клінічна картина, як і перелік ускладнень, представлені сумою ознак окремих видів наркоманії.
Види наркоманії представлені широким списком розладів. Кожен визначається власним плином, клінічною картиною і перспективами відновлення.
Класифікація може проводитися і за суб’єктами, тому хто страждає залежністю:
- Жіноча наркоманія – небезпечна форма розладу, препарати викликають швидке звикання, проблеми з особистістю, розвиток кінцевого стану і летального результату спостерігається швидше;
- Чоловіча наркоманія – розвивається за тим самим сценарієм, але тече менш злоякісно, не рахуючи деяких випадків;
- Дитяча наркоманія – зустрічається виключно рідко, зазвичай в середовищі маргінальних і люмпенізованих суб’єктів, при вкрай негативному прикладі або штучному «підсаджуванні» дитини на препарати;
- Наркоманія в підлітковому віці, молодь – це основна категорія «клієнтів» наркологів з цього приводу, статистика красномовно свідчить на користь сказаного, і це справедливо не тільки в Україні, але й по всьому світу.
Перший етап – початок
Ця стадія наркотичної залежності формується на властивій всім особистостям цікавість, особливо в молодому і підлітковому віці. У цей період особливо хочеться зануритися в незвідане і покуштувати заборонені дорослими речі. Психологи виділяють наступні, найбільш яскраві причини, за якими людина вирішується на пробу наркотика:
- страх уславитися «білою вороною»;
- здаватися старшими за свій вік;
- невміння відмовити більш дорослим і досвідченим товаришам;
- бажання здаватися і швидше стати дорослим і досвідченим.
У переважній більшості випадків, такі причини мають в своєму розвитку неусвідомлене бажання втекти та приховати від існуючих проблем і життєвих негараздів. Слід враховувати, що, на превеликий жаль, сучасна молодь часто буває інфантильною і швидко піддається чужому впливу.
Основні причини наркоманії
Але найчастіше наркотики намагаються спробувати і вже дорослі, сформовані люди. У даному випадку в основі такого кроку лежить бажання здригнутися, відганяти тугу, нудьгу та отримати нові враження.
Наркотичні речовини мають здатність мобілізувати внутрішні резерви організму, але ось натомість вони не приносять нічого, зате витягують із тіла всі соки, доводячи організм до повного виснаження.
Перша проба наркотику провокує порушення балансу нейрохімічних зв’язків, що й призводить до появи незвичайних і незвіданих раніше відчуттів. В результаті людина відчуває психологічне і фізіологічне задоволення. На даному етапі є два шляхи:
- Забути про наркотики. Саме так і надходить близько 45-50% людей.
- Продовжувати вживати. Ця частина, що спробувала наркотик в перший раз, вступає на шлях саморуйнування.
За спостереженнями, шлях наркомана зазвичай починається з проби легких курильних наркотичних сумішей (найчастіше це марихуана). Якщо після першої проби травички відчуття ще не зовсім зрозумілі для людини, то згодом вони виявляються яскравіше і чіткіше. Саме на цьому етапі дозріває бажання спробувати потужніші за своїм впливом наркотики.
Причини розвитку наркоманії
Фактори розвитку наркоманії різноманітні. Можна виділити три основних площини порушення.
Перша – фізіологічна
Це фактори фундаментальні, що обумовлюють схильність до розвитку проблеми.
Відсутність достатньої волі
Безвольність часто стає причиною наркоманії. Людина, зустрівшись з проблемами, вибирає тактику уникнення і починає самоусуватися за допомогою наркотиків або спиртного. Однаково популярні обидва варіанти. Причина цього – проблеми з вихованням або особливості центральної нервової системи, вищої нервової діяльності, яка вроджено обумовлена.
Спадкова схильність
Наркоманія є важким захворюванням зі спадковим підтекстом. Якщо в роду була людина, що страждала залежністю, велика ймовірність передачі звички або, як мінімум, схильності майбутнім поколінням. Необхідно уважно спостерігати за проявами можливої схильності, заздалегідь їх усуваючи. Спадковість і генетичний фактор не гарантують розвитку патологічного процесу. Це всього лише статистична ймовірність. При грамотній профілактиці вдається перебороти генетику і запобігти розвитку проблеми.
Порушення синтезу деяких нейромедіаторів
Має місце тимчасовий стрибок показника, що не систематичне порушення. Зустрічається на тлі деяких станів, аж до пубертатного періоду, інших.
Психічні розлади
Сюди відносять такі порушення, як депресія, шизофренія. Людина, що знаходиться в умовах зниженого фону серотоніну, ендорфінів, стикається з вираженою дистимією. Життя здається важкою і безпросвітною. Щоб впоратися з давлючим внутрішнім почуттям, пацієнти вдаються до ескапізму, втечі від реальності за допомогою наркотиків. Причина в даному випадку фундаментальна, ендогенна. Пацієнт, як правило, не отримує адекватного лікування, тому залишається зі своїм порушенням на одинці.
Чисто фізіологічні чинники зустрічаються в якості винуватців порівняно рідко. Зазвичай має місце група етіологічних моментів.
Друга площина наркоманії – психологічна
Це величезний пласт факторів.
Психологічна незрілість
Типова причина становлення наркоманії в даному випадку криється в конформізмі – схильності бути як всі, не відрізнятися від натовпу, особливо це помітно при попаданні людини в погану компанію. Є й інший варіант, прямо протилежний названому – сильне бажання виділитися, стати непересічною людиною. При неможливості самореалізації іншими способами пацієнт шукає прості шляхи задоволення потреби в самоактуалізації. І тут на допомогу приходять психоактивні речовини.
Психологічна незрілість типова в основному для підлітків, але можуть зустрічатися прояви такої і в дорослі роки. Все залежить від людини, його оточення, отриманого виховання і ступеня самоконтролю.
Схильність до ескапізму
Постійні розчарування, особливості особистісного характеру призводять до проблем з поведінкою. Не завжди людина готова вирішувати проблеми, з якими стикається, в тому числі і при тривалому існуванні труднощів. Все в тій чи іншій мірі схильні до ескапізму, втечі від реальності. Однак пацієнти, в більшій мірі вдаються до такого, більше схильні до наркоманії спочатку, оскільки психоактивні з’єднання допомагають отримати враження, відволіктися від важкої реальності.
Епізодична схильність до ескапізму спостерігається при психотравмуючих ситуаціях, коли пацієнт втрачає близьких, при настанні екзистенціальної кризи і інших порушеннях. Після закінчення критичного періоду все приходить в норму.
Порушення усвідомленості
Людина не здатна усвідомлювати свої потреби, бажання, не володіє достатньою соціальною компетентністю, не здатний вибудовувати нормальні відносини. Все це типові риси для пацієнтів з розладами особистості або психопатії. Особливо характерне таке поведінка для шизоїдного, уникаючого розлади особистості, в меншій мірі для інших. Такі люди намагаються заповнити життєві прогалини ілюзорними образами, наркотичний «чад» замінює природні враження.
Психологічні чинники, хоча і є безумовними тригерами початку патологічного процесу, не можна назвати переважаючими. Як правило, початок наркоманії кладе група чинників-провокаторів в системі.
Третя площина становлення відхилення – соціальний компонент
Серед таких причин можна назвати такі.
Гіперопіка
Надмірна опіка позбавляє пацієнтів вольових здібностей. Людина не в силах протистояти негативним впливам ззовні, не може регулювати свої емоційні пориви. Незрілість може зберігатися протягом багатьох років, в тому числі в дорослі роки. Компенсація гіперопіки можлива при достатній усвідомленості пацієнта, готовності діяти самостійно, незважаючи на огріхи виховання. В даному випадку все залежить від особливостей особистості.
Недостатня опіка
Недостатня опіка, відсутність виховання в достатній мірі також позначається на особистості і характері не кращим чином.
Відсутність інформованості дитини чи підлітка про шкоду наркотиків
Строгість виховання, помилкове уникнення незручних для батьків тем нерідко стає причиною наркоманії. Людина не здатна усвідомити небезпеку препаратів через малу інформованість. Коли ж розуміння приходить, якщо приходить взагалі, вже занадто пізно, розвивається фізіологічна залежність. Боротися зі схильністю можна лише шляхом роз’яснення суті проблеми. Без достатньої інформації не може бути й мови про превенцію.
Потураніє
Небажання впливати на дитину, виховувати його. Те ж саме спостерігається, коли дитина отримує базовий догляд, харчування, але не отримує виховання.
Педагогічна занедбаність
Крайня ступінь відсутності виховання, коли людина надана самому собі і сам вирішує всі виникаючі у нього проблеми з ранніх же років. Переважає інфантильність, психологічна незрілість, слабке протистояння спокусам.
Негативний приклад батьків
Наркоманія виникає не тільки у осіб з недостатнім вихованням. Куди більш руйнівний вплив має негативний приклад батьків. Наприклад, коли один з них вживає препарати. При цьому не важливо, чи присутній осуд залежності з боку сім’ї. Бачачи негативний приклад, дитина ризикує повторити долю родича.
Попадання в погану компанію, негативне, руйнівне оточення
Особливо актуально це для ранніх років життя, підліткового періоду. Попадання в негативну компанію призводить до розвитку схвалюваної в цьому оточенні поведінки. Це загрожує наркоманією, алкоголізмом, криміналізацією молодого покоління.
Дослідження причин патологічного процесу відіграє велику роль у визначенні загальних тенденцій, факторів розвитку та інших моментів.
1-й етап вживання наркотичних речовин
Він характеризується цікавістю, особливо властивою молодим людям. Їм хочеться спробувати наркотики, про які так багато говорять, і випробувати на собі раніше незвіданий «кайф».
Причин, які штовхають людину на перше вживання наркотичних препаратів, досить багато. Іноді це слабкість характеру і невміння відмовитися від запропонованого. Іноді – небажання уславитися «маминим синочком» або стати «білою вороною» в компанії друзів. У багатьох випадках перший прийом наркотиків пов’язаний з бажанням піти від труднощів життя – свідомо чи усвідомлено.
Багато молодих людей виявляють інфантильність, байдужість до власного життя. Їхній світогляд на сленгу можна назвати «пофігізмом». Якщо до цього додається незнання дії наркотиків на психіку і фізичне здоров’я людини, то наркотики знаходять собі нову жертву.
Навіть «просунуті» молоді люди нерідко вдаються до вживання наркотичних препаратів, намагаючись зробити своє життя більш насиченою, цікавою, відкрити нові відчуття і можливості свого мислення.
Наркотики, звичайно, змушують організм мобілізувати власні ресурси, але якою ціною?
Стан, зване «кайфом», характеризується надзвичайним піком відчуттів, так як перші дози наркотику спричиняють в мозку різкий збій нейрохімічного балансу. Це змушує організм активніше використовувати свої можливості, в результаті чого у людини з’являється величезне фізичне задоволення.
Людині на всю його життя відведено певний запас задоволень. Він може використовувати їх потроху протягом усього свого життя або може «вигребти» з цього запасу цілий оберемок приємних відчуттів. Але після такого витрачання внутрішніх ресурсів, викликаних дією наркотику, організм дуже довго приходить до тями.
Після першого вживання наркотиків буває два результати: або людина більше не повертається до наркотику (50% вперше спробували це зілля надходять таким чином), або він продовжує його вживання і прирікає себе на розвиток залежності.
Наркоманія зазвичай починається з «травички». Найпопулярнішою з трав є марихуана. Нею бавляться як підлітки, так і дорослі люди. Після куріння марихуани відбувається «відключка», і людина нічого не сприймає із зовнішнього світу, і ніщо йому не може доставити занепокоєння.
Для початківців наркоманів цей стан невагомості і безпам’ятства особливо цінно і приємно, а до приємних речей звикають дуже швидко. Тому зірватися з гачка наркотику дуже важко. Добре, якщо справа не зайде далі марихуани, але зазвичай все відбувається набагато гірше. Люди схильні шукати нові відчуття, і їх надають наркотики, причому моментально. Тільки одиниці з числа наркоманів утримуються на марихуані, і ще менше повністю відмовляються від неї.
Куріння травички багато людей вважають нешкідливим, але це вже перша стадія наркоманії. До марихуані виникає стійка звичка, яка веде до зміни хімічного складу організму. Суміші наркотичних трав руйнують психіку людини. 10 днів після куріння вони впливають на мозок, так що це – справжні, небезпечні наркотики.
Симптоматика. Як розпізнати наркоманію
Клінічна картина приблизно завжди однакова за деякими нюансами. Ознаки в узагальненому вигляді такі:
- Виражена потреба приймати речовину. Залежний іноді вже з першої дози змушений приймати психоактивні сполуки. Бажання гостре, пацієнт відчуває потребу вжити чергову дозу на фізичному рівні. Звичка поступово переростає в яскраву, добре помітну потребу нижчого рівня з вираженим стимулюючим потенціалом. У мозку формується домінанта, яка стає вектором, що визначає всю поведінку індивіда. Доводити патологічний процес до цієї стадії вкрай небажано, оскільки лікування буде складним.
- Відсутність можливості вольовим зусиллям побороти бажання. Навіть при великому бажанні самостійно впоратися з відхиленням не вийде. Воля повинна бути спрямована на об’єкт зовні, а не на самого себе. Тому всі спроби силою волі придушити потребу приречені на провал. Настає фрустрація, фіксація на об’єкті, зокрема на розладі поведінки та залежності від психоактивної речовини. Як підсумок – бажання приймати препарати тільки зростає, а не слабшає. Необхідна термінова допомога нарколога.
- Потреба в підвищенні дозування. Поступово, у міру прогресування захворювання, доза, яка здатна стимулювати центральну нервову систему, стає все вище. Це постійний процес, він неминучий, якщо хворий не отримує якісного лікування. В остаточному підсумку постійне зростання дозування призводить до критичних ускладнень і смертельного результату.
- Звуження кола інтересів. Розмови, сфера інтересів суб’єкта зосереджені навколо звички. Можливо самовиправдання, міркування про користь легких наркотиків, заперечення наявності проблеми. Заперечення вважається класичним симптомом розладу і розглядається як явна ознака захворювання.
- Деградація особистості. Поступова втрата здатності до емпатії, яскравості емоційних переживань, емоційна тупість, відсутність інтересу до навколишньої дійсності, уникнення соціальних контактів, замикання на власній згубній потребі. Це лише частина цілого.
- Поступове згасання інтелекту і когнітивних здібностей. Спочатку порушується пам’ять, потім знижується швидкість мислення, а потім розумова активність падає до мінімуму. Настає недоумство. Для розвитку подібних наслідків зазвичай потрібно тривалий прийом препаратів.
- Схильність до криміналізації. Оскільки суб’єкт не в силах протидіяти власним пагубним бажанням, він не може впоратися з ламкою. Звідси необхідність терміново дістати нову дозу. Залежний готовий йти на крадіжку, розбій, вбивство, залежно від стадії патологічного процесу і особливостей особистості.
- Порушення роботи центральної нервової системи. Слабкість, сонливість, головний біль, запаморочення, чергування періодів апатії і надмірної моторної активності, збудження. Також інші ознаки.
- Порушення роботи серця і судин. Скачки рівня артеріального тиску, порушення частоти серцевих скорочень, тахікардія, аритмії інших видів, проблеми з диханням, виражені ознаки серцевої недостатності.
- Патології гормонального профілю. Скачки гормонального фону.
- Відхилення в роботі сечовидільної системи. Дизуричні розлади.
Симптоми оцінюються в системі, це потрібно не стільки для діагностики наркоманії (тут все очевидно, діагноз ставиться на підставі даних анамнезу та огляду), скільки для визначення наслідків розладу, розробки тактики терапії.
Третя стадія (четвертий етап хвороби)
Наркологи характеризують цю, останню і найсерйознішу стадію розвитку наркозалежності наступними відмітними ознаками:
- відзначається виражена деградація особистості;
- постійна, хвороблива потреба до прийому наркотиків;
- проявляється небажання жити далі і на цьому тлі відбуваються суїцидальні спроби;
- повний відрив від нормального суспільства, втрата старих друзів і сімейних відносин;
- у хворого проявляється постійне відчуття туги, апатія, відчуженість, він втрачає сенс життя;
- залежний у своєму житті орієнтований тепер виключно на прийом наркотиків;
- значне погіршення фізичного здоров’я, загострення наявних хвороб, розвиток нових патологій;
- тепер вживання психотропіків вже не базується на будь-яких бажаних ефектах, прийом наркотиків відбувається як потреба і природна необхідність;
- наркоман прагне роздобути чергову дозу, не зупиняючись ні перед чим, він здатний на вбивство близької людини, для нього в цьому плані вже не існує якихось бар’єрів і моральних обмежень.
Дана, заключна стадія наркозалежності приносить організму хворого вже незворотні порушення. Людина повністю виснажується, відбувається стрімке розлад в роботі практично всіх внутрішніх органів: печінки, нирок, мозку, шлунково-кишкового тракту. Повністю атрофуються мозкові відділи, що відповідають за вироблення ендорфінів. Це ще більше занурює особистість в депресивний стан і підвищує бажання добровільно піти з життя.
Особливості третьої стадії наркоманії
Якщо комусь вдалося дожити до цієї, останньої стадії наркоманії, смерть приходить досить швидко. Якщо не від летального результату, то від повного розкладання мозкових і печінкових клітин, відмови дихальної системи і зупинки серця. Частими випадками стає загибель наркомана внаслідок передозування прийнятого психотропіка.
Стадіювання наркоманії
Стадії наркоманії всього чотири.
Нульова або преморбідна
Людина вже проявляє певну схильність до прийому активних речовин. Поки що нав’язливе бажання не переходить в дію. Також на цій стадії здатність повністю контролювати поведінку зберігається. Зазвичай проблема представляється як щось можливе, але поки що не реальне. Є бажання спробувати препарати, але поки що дії відсутні.
Перша стадія або легка наркоманія
Супроводжується розвитком епізодичних прийомів активних речовин. Як правило, мова йде про куріння або назальному введенні сполук. Для стійкого формування звички потрібен якийсь час. Це найкращий період для початку лікування. Симптоматика вже є, суть розладу помітна, але процес не перейшов в критичну фазу, коли від хвороби неможливо позбутися простими методами.
Друга стадія
Супроводжується систематичним застосуванням препаратів. Хворий не мислить себе без дози, але все ще здатний себе частково контролювати. Можливі спонтанні періоди зменшення симптомів, але тільки при деяких видах хвороби. Застосування героїну та інших небезпечних різновидів виключає спонтанні відступи захворювання.
Третя стадія
Найбільш складний період. Спостерігається розпад особистості. Вся поведінка і вся діяльність спрямовані на задоволення наростаючої потреби в прийомі речовини. Людина сама собі не належить, інтереси вкрай обмежені. Неминуча криміналізація, готовність йти на злочини, щоб отримати бажане.
Патологічний процес завжди йде за одним сценарієм, строго вперед. Беручи речовини, суб’єкт звикає до них на фізіологічному рівні. Щоб отримати «кайф», необхідно постійно збільшувати дозування. Чим більша доза – тим швидше прогресує захворювання, і тим швидше настає кінцева фаза розладу. Також у міру збільшення дози збільшується ймовірність смерті від передозування. Що в кінцевому підсумку найчастіше і трапляється. Якщо немає – пацієнт помирає від ускладнень розладу.
Висновки
Наркоманія неминуче призводить до загибелі людини, іноді стрімкої і найчастіше болісної. Любов до наркопрепаратів повністю знищує психічне і фізичне здоров’я особистості. Під впливом психотропних речовин спалюються абсолютно всі ресурси тіла. Наркотики буквально висмоктують сили, зношуючи організм і крадучи у людини життя. Але порятунок для наркомана можливий, займатися цим ніколи не пізно, правда, шанс повернутися до нормального соціуму базується на умові згоди самого залежного на лікування.
Діагностика патологічного процесу
Обстеження на предмет суті розладу проводиться під контролем нарколога. Бажано в умовах стаціонару, щоб паралельно захистити індивіда від власної згубної звички і вимушеної компульсивної активності, яка спрямована на пошук нової дози. Діагностика не становить проблем як така. Серед методів обстеження для констатації факту застосовуються такі способи:
- Усне опитування, також в разі потреби і родичів, оскільки хворий не завжди усвідомлює своє жалюгідне становище і визнає наявність захворювання. Найчастіше так і буває.
- Збір анамнезу. Оцінюється ймовірне походження патологічного процесу.
Як правило, цього достатньо, щоб поставити діагноз наркоманії. Друге завдання стосується стадіювання розладу, визначення наслідків прийому психоактивних речовин. Тут на допомогу приходять спеціалізовані методики:
- Рутинне неврологічне обстеження. Проводиться з метою оцінити рефлекси, збереження вищої нервової діяльності.
- Повне психопатологічне обстеження пацієнта. Для дослідження змін особистості, виявлення відхилень з боку мислення, когнітивних і мнестичних функцій.
- Аналіз крові на гормони.
- Дослідження травного тракту за допомогою УЗД.
- Обов’язково проведення ЕКГ і ехокардіографії – для виявлення порушень у роботі серця.
- Електроенцефалографія покликана досліджувати активність головного мозку, що також може бути інформативно.
Складнощів немає, проте весь цей час пацієнт повинен перебувати в стаціонарі, щоб не допустити зривів. Починати первинну допомогу необхідно ще до виставлення докладного діагнозу, щоб знизити ступінь дискомфорту і полегшити майбутнє лікування.
Стадії захворювання
За великим рахунком, захворювання наркоманія має три стадії, які діляться на чотири етапи. Стадії наркоманії легко простежуються фахівцями. Важливо визначити етап залежності, щоб зайнятися компетентним лікуванням. Найпростіше працювати з людьми, які знаходяться на першій стадії.
Існує три стадії наркоманії
На кожній стадії людина може залишити свою залежність, крім, звичайно, останній – смерть. Але чим довше наркоман перебуває у своїй пристрасті до наркотиків, тим складніше йому зажити звичайним життям. Безумовно, найпростіше залишити наркотики, коли організм, та й сам наркоман ще не встиг звикнути до них сильно – а саме, на першому етапі.
Етапи наркоманії розвиваються стрімко, особливо якщо людині не пропонують допомогу. Важно усунути залежного від компанії, де всі активно вживають наркотичні речовини.
Як відновити нормальний стан
Боротьба з наркоманією проводиться в умовах приватного центру або наркологічного стаціонару. Все залежить від бажання людини і його родичів. Примусове лікування наркоманії можливе тільки при вчиненні злочину, якщо суб’єкт є соціально небезпечним, зважаючи на власний стан. Рішення про примусову допомогу виносить суд.
Етапи лікування хворих на наркоманію практично завжди ідентичні:
- Необхідно виявити ступінь залежності і її тип. Препарат і речовина, прийняте хворим. На цій стадії лікарі опрацьовують тактику терапії. Це найбільш важливий момент.
- Проводиться детоксикація. Детоксикація при наркоманії проводиться препаратами на зразок Налоксону, антагоніста опіоїдних рецепторів. Власне, сама детоксикація вимагає декількох діб, а то й не одного тижня, щоб вивести препарат і його метаболіти з крові і тканин. При необхідності терміново усунути токсини, призначається ультрашвидка детоксикація (УБОД). Впродовж 6 годин проводиться інтенсивна терапія, після чого людина вважається «чистим».
- Після детоксикації призначається кодування. Кодування від наркоманії проводиться кількома методами. Позбутися залежності допомагає метод провокації відрази до препаратів. Окремий випадок – лікування наркоманії гіпнозом.
Як тільки проведені названі заходи, призначається курс реабілітації. У реабілітаційному центрі індивід проходить групові або індивідуальні психотерапевтичні заняття, отримує психологічну допомогу і підтримку. В рамках корекції стану необхідно відновити соціальні навички. Соціальна реабілітація проводиться амбулаторно. Пацієнта заново вчать спілкуватися, вибудовувати соціальні контакти, працювати.
В клініку потрібно звертатися не тільки самим пацієнтам, а й нерідко родичам. Особливо при розвитку співзалежності. Співзалежність – це специфічне явище. Коли родич стає залежним від наркозалежного, піклується про його долю більше, ніж сам пацієнт, вважає себе відповідальним за всі проблеми, що відбуваються з хворим. Пацієнт перекладає відповідальність на співзалежних, що призводить до погіршення стану.
Проблема підліткової наркоманії вирішується аналогічним способом. Необхідно поміщення в стаціонар.
Лікування наркоманії: тривалий і складний процес
Стати наркоманом і підсісти на «речовину» легко, а ось вилікуватися дуже важко. Звичайно, труднощі одужання залежать від виду наркотику, але навіть у разі «легких» видів одужання є непростим завданням.
Найбільш важкою, майже нерозв’язним завданням є лікування найважчих видів наркоманії – залежності від героїну, морфіну, дезоморфіну.
У загальних випадках страждають на наркоманію людей необхідно госпіталізувати у відділення наркології. Після цього їх відправляють на реабілітацію в спеціалізоване відділення. На першому етапі необхідно провести детоксикацію, тобто позбавити організм від залишків отруйних речовин і нормалізувати роботу внутрішніх систем і органів. Широко задіяно медикаментозне лікування: хворим призначаються транквілізатори, ноотропи, вітаміни, препарати для відновлення роботи печінки та інші засоби. При необхідності використовуються нейролептики, протисудомні, антидепресанти.
Однак одними ліками вилікувати наркомана практично неможливо. Психотерапія – обов’язкова частина позбавлення від наркозалежності. Так, хороші результати показала когнітивно-поведінкова терапія. При її використанні хворі вчаться аналізувати ситуації, в яких їх найбільше тягне на наркотики, і уникати таких ситуацій у подальшому житті. Пацієнти також навчаються виявляти патологічні переконання, що штовхають їх до вживання наркотиків, і позбуватися від таких переконань. Важно змінити ставлення пацієнта до самого себе, свого життя і свого майбутнього.
Для успішного позбавлення від наркозалежності необхідні всебічні зусилля. Як вже говорилося, головні причини наркоманії криються в соціально-економічних факторах. Тобто щоб вилікувати людину від наркоманії, потрібно, наприклад, дати йому роботу, якщо він цього потребує. Не допускається залишати його одного, що страждає наркоманією обов’язково повинен знайти суспільство, яке його зрозуміє і підтримає.
Наслідки залежності
Наслідки наркоманії завжди небезпечні. Ймовірні проблеми:
- серцева та ниркова недостатність;
- розлади роботи центральної нервової системи;
- проблеми в роботі видільної системи;
- порушення дихання;
- слабоумство;
- розвиток психозів, обумовлених токсичним ураженням організму – пацієнти з наркоманією, в тому числі й ті, що були проліковані, в більшій мірі ризикують зіткнутися з шизофренією та ендогенними психічними розладами в майбутньому, група ризику повинна уважно спостерігати за самопочуттям;
- передозування – неминуче явище при тривалому вживанні речовин;
- інвалідність внаслідок органічних порушень;
- летальний результат закономірний кінець.
А які наслідки наркоманії для суспільства?
Звичайно, багато людей думають, що якщо в їхньому оточенні немає наркоманів або тих, хто торгує наркотиками, то і немає проблеми. Але це не правда! Проблема існує і буде, поки людство не почне звертати увагу одне на одного. Уявіть, що у когось із ваших близьких проблеми з наркотиками, але ніхто не хоче допомогти? Як це?
Тема наркотичних речовин рано чи пізно торкнеться всіх, адже в даний час все більше людей стають залежними від наркотиків. Якщо не зупинити це, то розвиток нашого суспільства в цілому прийде до занепаду.
Одним із наслідків наркоманії для суспільства є зростання злочинності. Адже наркоманам потрібно на щось купувати собі черговий кайф, а також угруповання між собою ведуть постійну боротьбу. А ви хочете жити в центрі військових дій?
Профілактика наркоманії
Профілактика наркоманії включає в себе цілий ряд дій з боку пацієнта і його родичів:
- Інформування дітей про проблему залежності. Проводиться в сім’ї.
- Достатнє виховання.
- У свідомі роки – своєчасне лікування депресій, психічних розладів.
- Достатня кількість соціальних контактів.
Первинна профілактика також вимагає самореалізації. Пошуку того, що стане точкою докладання повсякденних зусиль пацієнта.
Опіум і його похідні
Окрім психічної залежності, вони викликають яскраво виражену фізичну. Опіати пригнічують головний і спинний мозок, призводять до розвитку енцефалопатії – зниження розумових здібностей. Речовини, якими обробляється сировина для опіатів, негативно впливають на легені, серце і печінку.
Фізична залежність від цих наркотиків проявляється в абстинентному синдромі, що виникає при відсутності опіатів. При цьому у хворого виникає непереборне бажання прийняти наркотик, виникають судоми, втрачається апетит, спостерігається рухове занепокоєння, позіхання, слабкість, пітливість, пронос і блювота. Він відчуває сильні болі в м’язах, суглобах і животі. Підвищуються артеріальний тиск і температура тіла.
Для пошуку чергової дози наркоман змушений чинити протиправні дії. У цих людей часто виникають думки про самогубство, вони не здатні концентрувати увагу, втрачають інтерес до роботи та стають непотрібними для суспільства.