Вплив алкоголю на підшлункову залозу при панкреатиті

Підшлункова залоза (панкреас) – один з найважливіших органів людського організму, що бере безпосередню участь у процесі травлення. Крім цього, залоза регулює перебіг обмінних процесів.

Алкоголь і підшлункова залоза – два несумісних поняття. Панкреас навіть у повністю здорової людини дає вельми негативну реакцію, не кажучи вже про пошкоджену підшлункову залозу. Вченими давно доведено, що клітини цього органу набагато чутливіші до дії етанолу, ніж природний фільтр організму – печінка.

Згідно з даними медичної статистики, приблизно третя частина всіх діагностованих хронічних панкреатитів викликана саме непомірним вживанням спиртних напоїв будь-якої міцності.

Яке взаємодія у алкоголю з підшлунковою залозою

Людина, яка вживає алкогольні напої в необмежених кількостях, автоматично стає не тільки потенційним алкоголіком, але і пацієнтом гастроентеролога. Адже такі речі, як підшлункова залоза і алкоголь є повністю несумісними. При вживанні спиртних напоїв у першу чергу піддається негативному впливу підшлункова залоза. Чому підшлункова, з’ясуємо більш докладно?
Головне призначення підшлункової залози полягає в розщепленні їжі. При попаданні в організм алкоголю, він проходить через підшлункову, яка не здатна його розщепити. Виникає питання, що ж у цьому страшного? Головна небезпека полягає в тому, що алкоголь має властивість накопичуватися в цьому чутливому органі людини. При регулярному зловживанні скупчення алкоголю досягає значної кількості. Спирт сприяє переварюванню органу, в результаті чого розвивається некроз тканин. При запаленні відбувається набухання залози, яка збільшується в розмірах, і впливає негативно на найближчі органи.

Як тільки в організм надходить перша порція алкоголю, то відразу ж починають розвиватися різні збої. Страждає не тільки підшлункова, але і практично всі системи і органи. Сила негативного впливу залежить не тільки від обсягів випитого алкоголю, але і від регулярності його споживання.

Читайте також

Підшлункова залоза бере участь у великій кількості хімічних процесів нашого організму, вона є найбільшою залозою і володіє зовнішньосекреторними і внутрішніми секреційними функціями:

твір шлункового соку, або, як його називають, панкреатичного, який необхідний для розщеплення їжі, що надходить у шлунок;
гуморальна функція, тобто доставка поживних речовин, отриманих з їжі, по всьому організму, для забезпечення його життєдіяльності;
скупчення гормон-продукувальних (ендокринних) клітин, які знаходяться в хвості залози, виробляють в кров ферменти і гормони для нормального функціонування внутрішніх органів, наприклад, інсулін і глюкагон;
секреторна діяльність цього залозистого органу ділиться на зовнішню і внутрішню, зовнішня займається виділенням соку в дванадцятипалу кишку і регуляцією гормонів в організмі, а внутрішня – тільки виробництвом гормонів.
Від великої кількості алкоголю підшлункова залоза не може нормально функціонувати

небезпечна сумісність

Багатьох людей, що мають патології панкреас, цікавить не як впливає алкоголь на орган, а який допустимий мінімум алкоголю буде для нього безпечний. Медики у відповіді на це питання єдині в своїй думці: при панкреатиті або інших захворюваннях панкреас будь-яку кількість алкоголю – навіть найвищої якості – може стати причиною погіршення стану.

Алкогольні напої будь-якої міцності при розвитку панкреатиту повинні бути повністю виключені з життя людини.

Якщо порівнювати можливості печінки, здатної розщеплювати досить великі обсяги алкоголю, з підшлунковою залозою, то межа останньої дорівнює кільком глоткам. Панкреотоксична доза для здорової людини дорівнює 50 мл етанолу на добу. Міцність споживаного напою не важлива.

Зміст етанолу в найбільш популярних напоях:

пиво (0,5 л) – 25,5 мл;
шампанське (0,75 л) – 90 мл;
коньяк (0,5 л) – 200 мл.

Що робити

Діагностувати захворювання на ранній стадії досить складно. Симптоми виникають тільки при гострій формі, коли тканини залози набрякають і виникають сильні болі з блювотою.

На цьому етапі біохімічні дослідження показують патологічні зміни активності ферментів. Лабораторні аналізи крові виявляють наявність запальних маркерів. Загальний аналіз сечі показує підвищення рівня глюкози, у копрограмі знаходять велику кількість нейтральних жирів і жирних кислот, харчових волокон.

Лікувальні заходи починаються з голодування, не менше 5 годин, потім призначається дієта № 5 і замісна медикаментозна терапія.

Сумісність панкреатиту та алкоголю неприпустима. Якщо стався збій в роботі підшлункової залози, то починають страждати інші органи і системи. Кращим варіантом для хворого буде госпіталізація і лікування в умовах стаціонару.

Панкреатит і різні види алкоголю

Відомо величезна різноманітність спиртних напоїв: на будь-який смак, колір і гаманець. Кожна пляшка або банка містить етанол різного ступеня концентрації, згубно впливаючи на роботу підшлункової залози.

Пацієнтам здається, що шкода алкоголю залежить від концентрації спирту. Питання, що вживати при панкреатиті, на прийомі чує кожен лікар. Розглянемо вплив найбільш популярних напоїв на перебіг даного захворювання.

Пиво і панкреатит

Нерідко хворі із запаленням підшлункової залози в стані ремісії помилково вважають, що тепер-то дозволено розслабитися і випити кухлик пива. Однак, після нормалізації загального самопочуття за відсутності симптомів хвороби уражені тканини не стають здоровими, залишаються вразливими до впливу алкоголю. Пиво при панкреатиті не може вважатися безпечним продуктом. Споживання етанолу, нехай і в малих дозах, здатне спровокувати новий напад захворювання і різко погіршити самопочуття хворого!

Крім спирту, в пиві містяться консерванти, ароматизатори, вуглекислий газ, що ускладнюють роботу підшлункової залози і ушкоджують тканини органу. Відзначимо високий глікемічний індекс напою, що провокує посилене вироблення інсуліну, який надає додаткове навантаження на орган. Таким чином, навіть безалкогольне пиво виключається з раціону хворих панкреатитом.

Чи корисно червоне вино при панкреатиті?

Ще одна поширена помилка – користь червоного вина в малих дозах при запальних процесах. Порадники подібного «лікування» керуються дослідженнями вчених, які довели ефективність у боротьбі з хворобами підшлункової залози антиоксиданту – ресвератрола, що міститься в червоному винограді. Дійсно, зазначені дослідження існують. Але вино при панкреатиті залишається небезпечним продуктом.

Не варто забувати, що дане червоне вино на полицях українських магазинів зустрічається рідко, вміст етанолу та негативний вплив такого напою незмінні. Якщо вже лікуватися антиоксидантами, споживати такі краще у вигляді виноградного соку.

Міцний алкоголь і панкреатит

Мабуть, горілка при панкреатиті, поряд з іншими видами міцного алкоголю (віскі, коньяк, самогон), надає найбільш руйнівний вплив на підшлункову залозу. Відсоток вмісту етанолу в такого роду напоях набагато вище, ніж у вині або пиві, а значить, концентрація в кров’яному руслі і негативний вплив на тканини організму будуть відчутніше.

Навіть чарка горілки під час святкового застілля може закінчитися реанімацією. Також побутує хибна думка, що вживання дорогого елітного алкоголю не робить негативного впливу на розвиток панкреатиту. Жоден спиртний напій не може вважатися безпечним для людей з хворобами підшлункової залози.

Чим можна замінити алкоголь

На вечірках або святах людині, хворому панкреатитом, складно не відчувати себе ущемленим. Він змушений відмовлятися від більшості страв і випивки. Але деякі хитрощі допоможуть хоча б зовні не виділятися з компанії питущих друзів:

Охолоджений чорний чай виглядає як коньяк або віскі, якщо налити його в правильний келих.
Ягідний морс або компот зовні нагадують червоне вино.
Напій з чайного гриба може стати аналогом пива.
Вода без газу в маленькій чарці може зійти за горілку або текілу.
Кефір або інші кисломолочні напої не мімікрують під спиртне, зате дуже корисні для травлення.

Важливо пам’ятати, що крім алкоголю не дозволяється пити каву, газовані напої, какао.

Лікування захворювання

Якщо до розвитку панкреатиту людину привів алкоголь, то в лікуванні захворювання беруть участь кілька фахівців:

нарколог;
гастроентеролог;
хірург;
психотерапевт;
ендокринолог.

Успішне лікування можливе лише при повній відмові хворого від вживання алкоголю будь-якої міцності. Але і повне дотримання цієї вимоги не гарантує повного лікування підшлункової залози.

Лікування алкогольного панкреатиту передбачає комплексний підхід.

В основі терапії патології лежить прийом медикаментозних препаратів, що сприяють:

висновку скупчилися токсинів, що надходять в організм алкоголіка разом зі спиртними напоями;
усунення набряклості підшлункової залози, зняттю запалення і відновлення функціональних здібностей;
зняттю болю;
нормалізації процесів травлення і роботи шлунково-кишкового тракту.

Постановці діагнозу «алкогольний панкреатит» часто перешкоджає небажання хворої людини визнавати себе алкоголіком.

Лікування нападу алкогольного панкреатиту проводиться в умовах стаціонару. Перші двоє – чотири дні хворому необхідно дотримуватися «голодної» дієти. Як правило, в цей період практикується внутрішньовенна подача поживних речовин і рідини. Після стабілізації стану людині призначається дієта, яку він повинен дотримуватися протягом всього життя.

Який алкоголь можна пити

При панкреатиті вживання спиртних напоїв знаходиться під забороною. Незалежно від рівня вмісту спирту в продукті, його найменша доза буде чинити негативний вплив на підшлункову залозу. Тому будь-які види алкоголю принесуть тільки шкоду і приведуть до гострого панкреатиту, провокуючи спазми, болі і загострення.

Горілка, віскі, коньяк

Існує помилкова думка, що зрідка людина з хронічним захворюванням може дозволити собі пригубити горілку, віскі або коньяк елітних дорогих марок. Їх вартість і якість не грають ніякої ролі, оскільки вони також є спиртовмісними продуктами. Єдиною відмінністю вважається якість даного спирту, без будь-яких сивушних масел, добавок і домішок. Основний удар по органам шлунково-кишкового тракту завдають не масла і добавки, а саме етанол, який є основою алкогольних напоїв.

Наслідки зловживання алкоголем

Прийом алкоголю викликає застій жовчі і зміни в підшлунковій залозі питущої людини. При зловживанні виникає запальний процес в підшлунковій залозі. Гострий панкреатит може ускладнитися панкреонекрозом, який є небезпечним для життя станом. При порушенні гормональної функції виникає цукровий діабет. Впливу алкоголю піддаються всі органи:

печінка – розвивається активний гепатит з швидким переходом в цироз (при зловживанні спиртним цироз виникає в 10 разів частіше);
серце і судини – виникає гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця;
головний мозок – інсульти.

Уражаються легені, знижується імунний статус, людина схильна до інфекцій, часто розвиваються злоякісні новоутворення різної локалізації.

Як відновити

Людина, яка регулярно вживає алкоголь, не зможе легко і швидко відмовитися від своєї звички. Тому потрібно намагатися звести до мінімуму руйнівну дію етанолу та інших токсичних речовин. Для цього потрібно дотримуватися кількох правил.

Пити спиртне тільки після їжі.
У день вживати не більше 50 мл спиртного.
Легкі сухі вина – це менше з усіх зол і кращий вибір.
Повна відмова від гострих, смажених і жирних страв навіть під час застілля.

Для захисту можна використовувати і перевірені народні засоби. Перед вживанням спиртного (краще напередодні) прийміть 3 ст. л. настою кукурудзяних рилець. Його рецепт: 1 ч. Л. рослинної сировини + 250 мл окропу. Можна випити 2 ст. л. сиропу шипшини.

Повністю відновити підшлункову залозу, продовжуючи вживати алкоголь, неможливо. Цей орган відновлюється довго і дуже сприйнятливий до впливу алкоголю. Якщо продовжувати пити, всі позитивні ефекти від дотримання дієти, режиму харчування і прийому ліків швидко зійдуть нанівець. Руйнування почнеться з новою силою. У важких випадках може навіть знадобитися операція.

Харчування

Відновлення підшлункової залози вимагає уважного ставлення не тільки до свого харчування, але і до способу життя. У перші 2-3 дні після застілля користь лікувального голодування неоціненна. У перший тиждень найкраще харчуватися пісними супами та рідкими кашами на воді.

Рекомендується дієта стіл № 5. Харчуватися потрібно невеликими порціями, 6 разів на день. Каші (гречана, рис, вівсяна, манна) потрібно варити на воді. Буряк, моркву, цвітну капусту, картоплю, цибулю і кабачки можна вживати тільки в відвареному вигляді. Під суворою забороною гострі, жирні та смажені страви, соління і кислі фрукти.

З дозволених продуктів – нежирні види м’яса (телятина, яловичина, філе індички, курка і кролик), галети і підсушений хліб. Можна їсти 1-2 яйця в день, нежирні (до 3,2%) молочні продукти, рибу нежирних сортів. З солодощів – мед, варення, мармелад і зефір. Перед вживанням продуктів з цього переліку обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.

Як заздалегідь знизити шкоду від майбутньої п’янки

Як захистити підшлункову залозу за допомогою жовчогінних засобів

Найкраще – допомогти своїй підшлунковій залозі заздалегідь. Наприклад, якщо ви плануєте пити алкоголь ввечері, то ще вранці цього ж дня прийміть одне з жовчогінних засобів:

препарат Лів-52, таблетки або сироп. Приймайте одну таблетку або половину чайної ложки сиропу на кожні 17 кг маси тіла;
жовчогінний збір номер 2. Продається в аптеках. Зробіть настій за інструкцією на упаковці: 1 столова ложка сухої трави на 200 мл окропу;
сироп шипшини, випити 2 столові ложки;
кукурудзяні рильця. Зробіть настій: 2 столові ложки рилець на 200 мл окропу.

Ці засоби підсилюють жовчовиділення і до вечора покращують переносимість організмом алкоголю, підтримуючи роботу печінки і захищаючи підшлункову залозу. Також, читайте нашу спеціальну статтю, щоб дізнатися інші хитрощі, які допомагають уникнути важкого похмілля. Якщо ви збираєтеся багато їсти під час заходу, то ще раз прийміть жовчогінний засіб за 2 години до п’янки.

Чому краще не переїдати

Однак багато їсти під час застілля лікарі категорично не рекомендують. Особливо сильно алкоголь шкодить підшлунковій залозі (і організму загалом) в тому випадку, якщо випивка супроводжується занадто рясною і важкою закускою.

З надмірною закускою пов’язані практично всі відомі випадки смертельного отруєння алкоголем: щільна їжа накопичує алкоголь в кишечнику і уповільнює його надходження в кров. В результаті сп’яніння настає занадто повільно, і людина думає, що може пити більше. Коли алкоголь нарешті починає надходити в кров – його доза може виявитися занадто токсичною, аж до летальної (особливо при вже наявних проблемах з жовчним міхуром, печінкою або підшлунковою залозою).

Навіть якщо не розглядати це крайній випадок, рясна й тяжка закуска під час п’янки шкідлива в будь-якому випадку: посилює навантаження на печінку, посилює прийдешнє похмілля. Жирна їжа на тлі алкоголю, особливо в поєднанні з гострими закусками, при порушенні жовчовиділення і зміні секреторної активності підшлункової залози може викликати панкреонекроз (який більш ніж в половині випадків призводить до смерті). Тому краще обмежити себе в кількості їжі за столом, але звернути увагу на якість: за допомогою грамотної закуски можна полегшити завтрашнє похмілля і допомогти організму швидше переробити алкоголь. Читайте нашу детальну статтю, щоб дізнатися, як закушувати правильно.

Не слухайте порад з неперевірених джерел інформації. Наприклад, іноді рекомендують перед, під час або після п’янки пити молоко, щоб допомогти травленню. Насправді, молоко досить важко засвоюється і дає додаткове навантаження на підшлункову залозу, тим самим посилюючи алкогольне отруєння і викликаючи більш сильне похмілля. Набагато корисніше в цьому плані кисломолочні напої, але вже при наступив похміллі, не раніше.

Експерт сайту, лікар-токсиколог Станіслав Радченко рекомендує не вживати тяжку, жирну і трудноусвояєму білкову їжу (м’ясо, птиця, ковбаса, бобові) в день прийому алкоголю, а також і в попередній день: це допоможе знизити кількість гнильних мікроорганізмів в кишечнику, зменшити навантаження на підшлункову залозу і набагато краще себе почувати як за столом, так і на наступний ранок.

Можна значно полегшити собі майбутнє похмілля, заздалегідь викликавши блювоту: відразу після пиятики. Тоді шлунок очиститься і від зайвого алкоголю, який затримався в шлунку, і від зайвої їжі, що дає при похміллі додаткове навантаження на печінку і підшлункову залозу.

Якщо закушувати помірно у вас все ж не виходить, можна за столом прийняти ферментний препарат мезим-форте, керуючись інструкцією із застосування. Прийом ферментів допоможе перетравити важку їжу, а отже – знизити навантаження на печінку і підшлункову залозу, які і без того зайняті складним процесом переробки алкоголю. Мезим можна замінити на вобензим або креон, але тільки не фестал: фестал містить бичачу жовч і через це знижує синтез власних жовчних кислот організму.

А ось від негативного впливу випивки мезим ніяк не захистить: алкоголь безпосередньо вражає клітини підшлункової залози. Читайте про це і про багато іншого в інтерв’ю Давида Матевосова, співробітника клініки:

… вона [підшлункова залоза – прим. ред.] може реагувати окремо: і на рясну (або неправильну) їжу без алкоголю, і на спиртне. А коли зустрічаються обидва ці чинники, то виявляються всі найважчі наслідки – особливо після святкових днів, коли люди вживають алкоголь і неправильну їжу. Звичайно, це нерідко викликає гострі панкреатити або загострення хронічного панкреатиту, які далеко не завжди закінчуються хепі-ендом. Тому підшлункова, напевно, номер один у рейтингу органів, які страждають від згаданих факторів. гастроентеролог-гепатолог Давид Матевосов

Особливості впливу алкоголю

Руйнівний вплив алкоголю на підшлункову залозу відбувається повільно. Гастроентерологи встановили, що незворотні зміни тканин панкреатичної залози наступають при вживанні алкоголю від 80 до 120 мілілітрів на добу протягом 8-12 років.

Панкреатит, викликаний алкоголем, протікає у вигляді двох стадій:

запальна стадія: пошкоджений епітеліальний шар проток залози, спостерігається запальне ущільнення, а також інфільтрація тканин тіла залози;
кальцифікуюча стадія: відбуваються фіброзні зміни, а також звуження просвіту проток, усередині тіла залози розвиваються ділянки звапнення, в протоках формуються конгломерати – це так звані “камені”.

Основні стадії розвитку патології:

Токсичні процеси метаболізму, як результат негативного впливу етилового спирту, викликають дегенерацію і гіпоксію клітин залози. Ці процеси розвиваються при будь-якій кількості і кратності прийнятого алкоголю. З більш тривалим вживанням починають формуватися вогнища дегенеративно змінених клітин залози, в тому числі її проток. Поступово розвиваються ділянки некрозу тканин, приєднуються фіброзні зміни, а також кальцинозні зміни підшлункової залози.
Змінюється робота сфінктера Одді шляхом зниження частоти його скорочувальної здатності, посилюється його робота в режимі перистальтичних хвиль, іменованого рефлюксом.
Порушується секреторна діяльність залози, що виражається зменшенням вироблення обсягу її рідкої частини. Секрет стає в’язким, білки в ньому преципітуючих. При проходженні через протоки в’язкий секрет їх забиває, аж до повної непрохідності. У протоках наростає тиск, тканини залози набрякають, запалюються.

фізіологія

Підшлункова залоза є поперечно розташованим подовженим органом довжиною від 15 до 22 см і вагою близько 80 грамів. Знаходиться вона за задньою стінкою шлунка і складається з таких відділів, як головка, хвіст, шийка і тіло.

Будучи найважливішим органом травної системи людини, підшлункова залоза одночасно виконує ендокринну і екзокринну функції. Зовнішня секреторна діяльність залози полягає у виділенні панкреатичного соку, необхідного для розщеплення жирів, білків і вуглеводів, що перетравлюються їжею, в дванадцятипалу кишку.

Функція внутрішньої секреції полягає в безперервному виробленні гормонів інсуліну і глюкогену, які, вступаючи безпосередньо в кров, регулюють в ній рівень вмісту цукру.

алкогольний панкреатит

Пошкодження клітин підшлункової залози відбувається навіть при одноразовому прийомі алкоголю. Його токсичний вплив виражається в дегенерації і гіпоксії клітин залози. На будь-який орган руйнівно діє ацетальдегід – продукт розпаду етанолу. Пошкоджені клітини заміщаються сполучною тканиною, порушується мікроциркуляція крові, знижується живлення клітин підшлункової залози, що ще більше посилює патологічний процес.

Незворотні зміни в тканинах розвиваються повільно, протягом 8-12 років при щоденному вживанні спиртних напоїв, і призводять до порушення не тільки травної функції, а й ендокринної. Гинуть клітини острівців Лангерганса, знижується синтез інсуліну – в результаті порушується вуглеводний обмін з подальшим розвитком цукрового діабету.

Ризик появи панкреонекрозу зростає, якщо після алкоголю в якості закуски використовується жирна, гостра, копчена або смажена їжа.

Під впливом алкоголю відбуваються й інші порушення. Сфінктер Одді спазмується, зменшується частота його скорочувальної здатності, виникає рефлюкс, порушується виділення підшлункового соку і жовчі в просвіт дванадцятипалої кишки.

Стінки вірсунгова протоки в результаті застою панкреатичного секрету дратуються, посилюється запальний процес.

Порушується вироблення панкреатичного соку:

кількість його рідкої частини різко зменшується,
секрет стає в’язким,
в протоках накопичуються продукти розпаду пошкоджених клітин.

Це сприяє утворенню пробок у протоці.

Різко знижується відтік соку, збільшується тиск у протоках. Навіть невелика кількість алкоголю стимулює синтез ензимів при малому обсязі підшлункового соку. Ферменти з проток під високим тиском надходять у тканини підшлункової залози і призводять до самопереварювання органу, руйнують його. Виникає панкреонекроз, небезпечний летальним результатом.

Таким чином, алкогольний панкреатит проходить 2 стадії:

Запальна – з пошкодженням епітелію проток, який ущільнюється, відбувається інфільтрація паренхіми підшлункової залози. Кальцифікуюча стадія – виникає фіброз, різке звуження проток, формування ділянок звапнення і конгломератів (каменів).

Симптоми і ознаки алкогольного панкреатиту

Основний симптом при алкогольному панкреатиті – закреплює болить відразу після вживання алкоголю або під час їжі.

Біль виникає через припинення відходження травного соку у зв’язку зі звуженням вірсунгова протоки, коли в осередок запалення потрапляють поруч розташовані органи і очеревина. Тому больовий симптом інтенсивний, постійний або нападоподібний. Інтенсивність болю висока, вона може бути оперізуючою або з різною локалізацією. Хворіти може:

в епігастрії (при ураженні тіла підшлункової залози),
лівому підребер’ї (якщо запалена головка),
правому (при патології хвоста) підребер’ї.

Панкреатичний пронос – рясний, частий, жирний, сірого кольору, з різким неприємним запахом. Пов’язаний з порушенням вироблення ліпази – ферменту, що розщеплює жири. Відбувається порушення розщеплення жиророзчинних вітамінів і жирів, що надходять з їжею. Порушення стільця пов’язані з ферментною недостатністю. Через це посилюються гнильні процеси в кишечнику, що призводить до вираженого метеоризму – живіт постійно роздутий, турбують відрижки повітрям.

Оскільки через запалення або кіст у ПЖ порушений вихід панкреатичного секрету і жовчі, жовчні протоки заблоковані, розвивається застій у жовчовивідних шляхах, що виражається механічною жовтяницею, свербіжем шкіри, змінами печінкових проб в аналізах крові (високий білірубін). Поява жовтяничного забарвлення збільшується після вживання їжі і алкоголю.

Наслідки панкреатиту: цукровий діабет

У більшості випадків при переході панкреатиту в хронічну форму значно порушується вуглеводний обмін – підшлункова залоза здійснює інсулінові викиди, що призводять до зриву регуляції контролю рівня глюкози в крові. Ускладнений перебіг хронічного панкреатиту призводить до значного саморуйнування підшлункової залози, а в організмі виникає так звана толерантність до глюкози – натщесерце її рівень в крові перебуває в межах норми, а після прийому їжі багаторазово підвищується.

На гістологічному рівні механізм виникнення цукрового діабету при панкреатиті пояснюється поразкою ферментами клітин Лангерганса, які відповідальні за вироблення гормонів. З цієї причини велика ймовірність маніфесту СД першого типу, пов’язаного з нестачею інсуліну.

Поділіться статтею в соц. мережах:

Як відновитися і що робити

Відновити підшлункову залозу після алкоголю можна, але процес цей непростий і нешвидкий. Терапія алкогольного панкреатиту переслідує такі цілі:

усунення больових проявів;
проведення корекції ферментативної недостатності підшлункової залози;
нормалізація процесів травлення, в тому числі жирового і вуглеводного обміну;
профілактика можливих незворотних наслідків для організму.

Якщо болить підшлункова залоза після алкоголю, то перше, що потрібно зробити – це припинити його вживання. Для лікування використовуються медикаментозні, а також немедикаментозні методи.

Дотримання дієти

При гострому перебігу панкреатиту рекомендовано:

повністю відмовитися від прийому їжі мінімум на 3 доби, іноді голодування може зайняти більш тривалий період;
після періоду голодування призначається дієта стіл №5 з поступовим введенням білкових продуктів;
їжа має бути максимально щадною за складом, консистенції і температурному режиму.

Під час першої доби голодування хворий харчується парентерально за допомогою інфузійних розчинів. Дозволено вживання невеликої кількості рідини. Це може бути кімнатної температури негазована мінеральна вода, можна приготувати слабкий відвар шипшини або неміцний чай.

Кількість напоїв не повинна перевищувати від 1 до 1.5 літрів за добу, розділена на 5-6 прийомів по 150-200 мілілітрів.

Вживання рідини доцільно тільки тоді, якщо у хворого немає блювоти або ознак порушення травлення. Паралельно хворий отримує медикаментозну терапію, на її фоні поліпшення, як правило, настає вже на 2-3 добу. З цього моменту хворого переводять на щадне харчування дієтичного столу № 5, поступово розширюючи раціон.

Неухильне дотримання дієти – це те, що потрібно робити при симптомах гострого стану хвороби.

Щодня рекомендується вживати білок не менше 120-150 грамів, це повинен бути білок тваринного походження.
Кількість жирів потрібно знизити до 50-80 грамів на добу, рівномірно розподіливши цю кількість на весь день. Жири в чистому вигляді заборонені, це необхідно для захисту підшлункової залози.
Щодня дозволена кількість вуглеводів не повинна перевищувати 350 грамів за добу, а харчову сіль слід обмежити до 6 грамів.
Щоденна калорійність не повинна перевищувати 2400-2700 ккал.

Крім правильного харчування хворому показано спокій, зокрема використання холоду на область лівого підребер’я, що зменшує інтенсивність больових відчуттів, а також захищає тканини залози від розвитку некрозу. Виразність симптомів впливає на тривалість застосування холоду – чим вони яскравіше, тим довше потрібно його утримувати.

Медикаментозні принципи лікування

при сильних нападах болю допускається застосування ненаркотичних, а іноді при важких випадках – наркотичних знеболювальних;
призначаються препарати, що знижують стимуляцію секреторної функції шлунка і підшлункової залози;
при глікемії призначають коригуючі дози інсуліну;
на стадії ремісії показано застосування травних ферментів і препаратів, що заповнюють втрату жиророзчинних вітамінів A, D, E і K.

Процес відновлення підшлункової залози – це копітка робота. На результат впливає практично все.

Виключіть зі свого раціону алкогольні напої, в тому числі пиво, і підшлункова залоза буде функціонувати стабільно, не доставляючи гострих нападів панкреатиту.

Якщо людина не може самостійно припинити пити алкоголь при панкреатиті, має сенс звернутися за допомогою нарколога для лікування залежності.

Допустимі дози алкоголю при захворюваннях підшлункової залози

Якщо ситуація вимагає вживання алкоголю при підшлунковій залозі, пацієнтам радять вживати сухі вина в невеликих кількостях (до 70 мл). Обов’язкова умова – попередній прийом їжі. Якщо навіть така кількість спиртного викликає біль в лівому боці, від міцного слід повністю відмовитися.

Вважається, що найнебезпечніший алкогольний напій для залози – пиво. Саме воно в більшості випадків стає причиною розвитку хронічного запального процесу. Навіть міцне спиртне (коньяк, горілка) рідше провокує функціональні порушення в роботі органу.

Лікарі радять особам, які страждають захворюваннями підшлункової залози, не вживати великі дози алкоголю одноразово. Краще розтягнути їх на кілька годин, так організм краще впорається з виведенням токсинів, заліза постраждає менше.

Якщо людині не вдається самостійно впоратися із згубною тягою до спиртного, що стала причиною небезпечної хвороби, їй допоможе лікар-нарколог.

Як відновити підшлункову тим, хто має алкозалежність

Повноцінне лікування при гострій або хронічній формі алкогольного панкреатиту призначає лікуючий лікар. Тільки фахівець може підібрати комплексні заходи, які необхідно виконувати конкретному пацієнтові, в залежності від стадії захворювання та ступеня його тяжкості. Висновок може бути складено після ретельної діагностики.

Самолікування, вживання алкоголю і зневага рекомендаціям лікарів можуть мати небезпечні наслідки для здоров’я і навіть для життя. Правильне дієтичне харчування і відмова від шкідливих звичок допоможуть знизити навантаження на організм і швидше відновитися після хвороби. Загроза розвитку серйозного захворювання (панкреонекрозу, цукрового діабету, онкології) – це основний стимул для людей, що вживають алкоголь, кинути пити і серйозно задуматися про своє здоров’я, почавши займатися спортом.

Важливо розуміти, що без усунення алкогольної залежності вилікуватися від панкреатиту абсолютно неможливо. Подальше зловживання спиртним буде сприяти виникненню рецидивів і провокувати ще більші ускладнення, які неминуче призведуть до поганих наслідків.

Тому на питання про те, чи можна алкоголь при панкреатиті, відповісти досить просто. Якщо людина цінує своє здоров’я, то відмова від спиртного для неї не стане проблемою, і швидке одужання дозволить йому в подальшому вживати алкоголь у розумних дозах. Якщо ж ні, то хворий знаходиться в великій зоні ризику, яка пов’язана не тільки із захворюваннями підшлункової залози, а й з проблемами повільної деградації особистості.

Симптоматика та лікування алкогольної інтоксикації

Інтоксикація алкоголем – це симптомокомплекс, що включає зміни в поведінці, фізіологічних і психологічних відповідь реакції на навколишню дійсність. Після великої дози спиртного відхилення від норми прогресують. Це пов’язано з тривалим перебуванням в організмі людини і токсичним впливом етанолу і його складових. Вони надають токсичний вплив на клітини всіх органів (головного мозку, підшлункової залози і печінки). Патологічний стан може виглядати як:

порушена координація, орієнтація,
виражена ейфорія,
неуважність і зниження пам’яті.

У важких випадках розвивається кома.

Сп’яніння викликає загострення всіх хронічних хвороб, а також значно підвищує ризик небезпечних для життя станів, які виникають:

гіпертонічний криз,
інфаркт,
інсульт,
різні порушення ритму.

Залежно від тяжкості стану людини і концентрації алкоголю в крові виділяють 3 ступеня інтоксикації:

Легка – алкоголю < 2%. Розвивається ейфорія, порушення мови, пронос, прискорене сечовипускання, гіпергідроз, розширюються зіниці. За часом – нетривала, медикаментозні препарати не застосовуються.
Середня – вміст алкоголю – 2-3%. З’являється порушення ходи і координації, порушення мови, диплопія (двоїння в очах), різка сонливість, на наступний день – сильне похмілля.
Важка – алкоголю > 3%, підвищується ризик смертельного результату: порушується дихання, можлива зупинка серця, кома. Якщо не надати невідкладну допомогу, настане смерть. Людину необхідно терміново госпіталізувати.

Виділяють 2 види інтоксикації:

гостра,
хронічна.

Гостра форма розвивається у людей, які епізодично вживають алкоголь. Виникає ейфорія, дискоординація рухів, нудота, блювота. Усувається прийомом аспірину, сечогінних препаратів, рясним питтям. Такі народні засоби, як розсіл або кефір, не рекомендуються, оскільки можуть погіршити самопочуття.

Хронічна форма спостерігається при хронічному алкоголізмі. Уражаються внутрішні органи. Це проявляється наступними ознаками:

артеріальною гіпертонією,
брадикардією,
розширенням зіниць,
тремором пальців рук,
гіпергідрозом,
гіперемією особи,
згодом – м’язовою атрофією.

Людина скаржиться на болісну спрагу, головний біль, нудоту, блювоту, слабкість, загальмованість рухів. З’являється переоцінка власних сил, порушується свідомість.

Лікування тяжкої форми інтоксикації проводиться в лікарні.

Перша допомога (якщо відсутня блювота і людина може ковтати):

активоване вугілля або будь-який інший сорбент з метою виведення токсинів (10 таблеток),
промивання шлунка теплою водою.

Внутрішньовенно вводяться з метою детоксикації і дезінтоксикації:

5% глюкози з аскорбіновою кислотою,
Реополіглюкін, розчин Рінгера, Неогемодез,
Панангін (препарат калію).

використовуються:

аналептики, психостимулятори, психотропні препарати,
вітаміни групи B, аскорбінова кислота,
сульфокамфокаїн, кордіамін, при необхідності,
гепатопротектори (Ессенціале, Гептрал),
ноотропи і антиоксиданти (Пірацетам, Мексидол).

Вплив алкоголю на підшлункову залозу

Порушення функціонування цього органу часто обґрунтовується вживанням жирної їжі, курінням, зловживанням спиртним. Головним ворогом підшлункової вважається горілка. Але не меншої шкоди організму приносять слабоалкогольні коктейлі, пиво, вино.

Як алкоголь впливає на підшлункову залозу? Найбільш небезпечні продукти розпаду. Відбувається перетворення етанолу в ацетальдегід. Таким чином погіршується стійкість клітин.

Стан залози у алкоголіків

Під впливом спиртного судинні тканини заміщуються рубцевою тканиною. На цьому тлі порушується мікроциркуляція крові. Кисень і інші потрібні речовини подаються тканинам органу з перебоями.

Спазм сфінктера Одді, що знаходиться на ділянці впадіння протоки органу в просвіт дванадцятипалої кишки, також провокується алкоголем. Утворився застій соку дратує проточні стінки. Скупчення ферментів супроводжує самопереварювання тканин, що призводить до руйнування залози.

На тлі освіти пробок білка в підшлунковій залозі з’являються камені. Це супроводжує прогресування запального процесу. Виникле на цьому тлі гниття призводить до розвитку панкреатиту. Негативний вплив алкоголю на підшлункову залозу стає причиною психологічних страждань людини, яка залежить від спиртного. Його організм поступово руйнується. Нерідко настає летальний результат.

розвиток панкреатиту

Ця хвороба є наслідком не тільки зловживання алкоголем. Часто його провокує жовчно-кам’яна патологія, що характеризується підвищенням тиску в системі проток. Ускладнення виникає на тлі проникнення в проток жовчного каменя.

Головною ознакою панкреатиту є сильний больовий синдром. Він може бути присутнім як постійно, так і час від часу. Людина може скаржитися на біль, що виникає під час або після їжі. Дискомфорт стихає, коли хворий нахиляється вперед.

До інших ознак алкогольного панкреатиту слід віднести:

Метеоризм.
Погіршення апетиту.
Відрижку.
Діарею.
Нудоту, поєднану з блювотою.
Зниження ваги.
Сухість шкірного покриву.
Слабкість.
Свербіж шкірного покриву.

У жінок, які страждають на алкоголізм, спостерігається стрімкий розвиток цього захворювання. Лікування повинно бути своєчасним. Інакше існує ризик розвитку панкреонекрозу або онкологічного процесу.

Коментарі про кількість спиртного

Гастроентерологи вважають, що підшлункова залоза і алкоголь несумісні. Нижня межа критичної дози спиртного не визначена. Навіть здоровій людині не рекомендується пити більше 40 мл чистого етанолу на 24 години. Міцність спиртного значення не має. Найбільша кількість етанолу міститься в:

коньяку – 200 мл / 0,5 л;
шампанському – 90 мл / 0,75 л;
пиві – 25,5 мл / 0,5 л.

Вживання спиртного при панкреатиті загрожує розвитком небезпечних ускладнень.

Захворювання, викликані алкогольною залежністю

При захворюваннях підшлункової залози у людини формується певна симптоматика. Для гострої форми панкреатиту типові:

болі у верхній частині живота, найчастіше оперізуючого характеру;
безперервна нудота;
блювота, після якої полегшення стану не настає.

При розвитку гострого панкреатиту людина потребує госпіталізації.

При хронічному панкреатиті ураження залози формується протягом декількох років. Патологічні процеси в органі стають причиною багатьох порушень. Зокрема, досить часто відбувається збій вироблення інсуліну, що призводить до розвитку інсулінозалежного цукрового діабету.

Хронічну форму панкреатиту супроводжують:

болі в області підребер’я;
підвищене газоутворення;
часта нудота;
розлад шлунку (діарея).

На тлі алкогольного панкреатиту не виключено розвиток і діабету другого типу, для якого характерний високий цукор крові при достатній кількості власного інсуліну. Одночасний прийом цукрознижуючих препаратів з алкоголем може стати причиною сильного падіння цукру в крові і настання гіпоглікемічної коми.

Негативний вплив алкоголю на підшлункову залозу проявляється таким серйозним ускладненням, як розвиток панкреонекрозу. Для цього стану, що характеризується відмиранням тканин органу, характерний високий показник летального результату.

При діагностуванні алкогольного панкреатиту потрібно повністю відмовитися від вживання будь-яких спиртовмісних напоїв

Серед інших ускладнень, які може викликати алкоголізм, варто відзначити рак підшлункової залози. Захворювання небезпечне практично повною відсутністю симптоматики. Ознаки хвороби з’являються тільки після метастазування і ураження інших органів.

Варто зазначити, що при будь-яких захворюваннях підшлункової залози головною вимогою успішної терапії стає повна відмова від алкоголю, а також дотримання принципів дієтичного харчування.

Причини виникнення хвороби

Можна знизити ризик розвитку панкреатиту, усунувши причини його появи. Найчастіше захворювання викликають алкоголь і жирна їжа, але це не єдині причини виникнення хвороби.

Основні причини появи хвороби:

Вживання алкоголю у великій кількості. Спиртне шкодить не тільки печінці – на підшлункову залозу лягає не менше навантаження. На відміну від печінки, схильної до швидкого самовідновлення, підшлункова залоза при алкоголізмі часто виходить з ладу набагато швидше.
Дуоденіт, виразка та інші захворювання дванадцятипалої кишки підвищують шанс розвитку панкреатиту.
Порушення функцій підшлункової залози можливе в результаті травми, якщо цей орган був пошкоджений. Від удару або при падінні підшлункова може серйозно постраждати і вийти з ладу, можливий розвиток гострих станів.
При жовчнокам’яній хворобі є невеликий шанс, що камінь перегородить один з жовчовивідних проток. В цьому випадку виникає сильне запалення, небезпечне для життя. Часто потрібне екстрене хірургічне втручання.
При будь-якій операції на шлунку або жовчовивідних шляхах є шанс занести інфекцію. Оскільки першим внутрішнім органом на шляху потенційної інфекції є підшлункова, вона і страждає в першу чергу. Деякі запальні симптоми схожі з післяопераційним станом, в тому числі невелике підвищення температури, біль і погане самопочуття – все це істотно ускладнює діагностику.
При прийомі ліків, побічним ефектом яких є ураження підшлункової залози.
Панкреатит також може розвиватися і без видимої причини. У цьому може бути винен порушений обмін речовин або спадковість.

Симптоми хронічного панкреатиту

При виникненні подібних симптомів слід звернутися до лікарів. Бажано повністю виключити жирну, солодку і смажену їжу, а також відмовитися від алкоголю до моменту постановки діагнозу.

У разі, якщо на панкреатит не звертати увагу, захворювання може перейти в гостру форму.

Болі і неприємні відчуття виникають через 10-20 хвилин після прийому їжі.
Біль не дуже сильна і не турбує довго, проходячи незабаром після появи.
Найсильніше болі з’являються після поїдання гострої, солодкої і жирної їжі.
Шкіра може набувати слабкий жовтий відтінок, при цьому симптом приходить.
Час від часу виникає нудота і навіть блювота, часом без видимих причин.

Симптоми гострого панкреатиту

Якщо під час ремісії і стабільного стану невелика кількість алкоголю ще може пройти без негативних наслідків, то при гострому стані пити спиртне категорично заборонено.

Багатьох цікавить можливість вживання спиртного на свята під час ремісії панкреатиту. Потрібно пам’ятати, що святковий стіл включає не лише алкоголь, але і безліч шкідливих для підшлункової продуктів. Самі по собі жирні та гострі страви можуть викликати загострення, особливо якщо додати алкоголь зверху і солодке в кінці, як це прийнято на святах.

Гостра форма панкреатиту спричиняє появу таких симптомів:

Дуже сильний біль, яку практично неможливо терпіти. Практично всі існуючі антибіотики, які є у звичайній аптечці або можна придбати без рецепта, не діють при гострій формі панкреатиту.
Без медичної допомоги дуже сильні болі можуть викликати больовий шок. З цього стану людину часом вкрай важко вивести навіть в стаціонарі.
Шкіра обличчя змінює свій колір з світлого до сіро-землистого. Даний симптом актуальний не тільки для гострого стану і поступово проявляється і при хронічній хворобі.
Підвищується висока температура – природна реакція організму на серйозний запальний процес.
Можливі проблеми з артеріальним тиском: воно може як підвищуватися, так і знижуватися.
Гикавка. Як не дивно, регулярно виникаюча безпричинна гикавка є симптомом панкреатиту, причому часто цей симптом – єдиний, доступний для спостереження.
Нудота, блювота, задишка – часті симптоми панкреатиту. На відміну від інших захворювань, блювота не приносить жодного полегшення навіть на короткий час.
Часті проблеми зі стільцем. Відсутність потрібних ферментів в необхідній кількості може призвести до проблем у роботі кишечника, що проявляється у вигляді проносу або запорів.

Коли пора переглядати погляди на спиртне

Буває так, що серйозно питущого людину довгі роки нічого не турбує. Але варто звернути увагу на своє здоров’я, якщо почали відбуватися якісь зміни:

важке похмілля навіть після невеликої кількості випитого;
тривала нудота і блювота;
гіркий присмак у роті;
біль в лівому підребер’ї.