Вплив алкогольних напоїв на цукор в крові - підвищують або знижують показники?

Деякі діабетики помилково вважають, що алкоголь позитивно впливає на рівень цукру в крові. Міцні напої, такі як горілка, дійсно здатні знизити рівень глюкози.

Щоб зрозуміти, чи можна вирішити проблему діабету прийомом спиртовмісних рідин, потрібно розібратися, як речовина впливає на цукор, а також в чому небезпека вживання алкогольних напоїв для хворих.

Чи можна алкоголем нормалізувати рівень глюкози

Коли підвищений рівень цукру в крові, пацієнт, приймаючи рішення вжити певну кількість алкогольних напоїв, не має серйозних протипоказань, і лікарі дозволяють вживати алкоголь маленькими порціями. Йому рекомендується ретельно вибирати алкоголь, який м’яко вплине на вміст цукру в організмі.
Який алкоголь краще вибирати? У яких напоях менше цукру? Як реагує цукор після вживання алкоголю? Чи підвищує спирт рівень глюкози? При виборі напоїв слід звертати увагу на кілька показників, серед яких: калорійність, кількість цукру і етанолу. В інтернеті можна знайти рекомендовані дозування спиртного, яке в помірних кількостях може бути на столі хворого на цукровий діабет.

Міцний алкоголь відрізняється підвищеною калорійністю, максимальна добова доза:

для середньостатистичної людини не повинна перевищувати 60 мл;
діабетикам і зовсім необхідно виключити такі напої.

Горілку, віскі, коньяк краще уникати або вживати виключно у свята, дотримуючись дозування. Такий алкоголь підвищує рівень глюкози, зловживання загрожує важкою гіпоглікемією, тому на питання «чи знижує горілка цукор» і «чи можна пити горілку при підвищеному цукрі» – відповідь негативна. Цукор в горілці є у великій кількості, тому горілка і рівень цукру в крові тісно пов’язані між собою.

Багато цукру і етанолу міститься в кріплених винах, тому наливки, вермути та схожі напої краще не вживати зовсім. Як виняток, їх вживають максимум по 100 мл на день, але тільки за відсутності серйозних протипоказань.

Кожен, хто має діагноз цукровий діабет, хоче вести звичний спосіб життя і відвідувати розважальні заходи. На вечірках завжди вживаються коктейлі, хворому важко відмовити собі в задоволенні випити. Лікарі припускають незначну дозу вживання спиртного, яка несильно позначиться на самопочутті.

Є спеціальна таблиця, в якій описується вміст цукру в грамах в алкогольних напоях. Наприклад, в лікері міститься 46 гр. підсолоджувача на 100 гр. Це призведе до підвищення глюкози в крові. Горілка і джин мають нульовий рівень, тому в незначних дозах їх можливо вживати. Оскільки перевищення норми знижує показник, в добу можна випити всього 50 мл.

Вживання таких напоїв категорично заборонено:

пиво;
кріплене вино;
віскі.

Тим, хто, незважаючи на захворювання, все ж зрідка вживає спиртне, слід з особливою ретельністю підбирати напої і не перевищувати допустимі норми алкоголю.

При виборі міцних напоїв слід звертати увагу на три показники: калорійність, вміст цукру і етанолу в напої.

Найменшої шкоди організму завдасть вживання сухого виноградного вина. Оптимальними вважаються напої з темних сортів ягід. Такі вина містять корисні вітаміни і кислоти, в їх виробництві не використовують цукор. Можна вживати до 200 мл на добу.
Міцні спиртні напої мають високу калорійність. Норма споживання, яку можна допустити протягом доби для коньяку, горілки, віскі не перевищує 60 мл.
Кріплені напої мають високий вміст цукру і етанолу. Тому солодкі вина, вермути, наливки найменш бажані для вживання. Можна випити не більше 80-100 мл протягом однієї доби.

Незважаючи на те, що деякі вважають пиво легким і корисним для організму напоєм, для діабетика його вживання неприпустимо. Високий ризик ускладнення хвороби – відстрочена гіпоглікемія. Це має спонукати хворого задуматися, чи варто пара келихів пива таких наслідків.

Таблиця калорійності горілки різних виробників

Назва горілки	Калорійність, ккал	Кількість вуглеводів, % на 100 г	Склад напою
Столична	224	0,4	Вода, цукор і спирт
М’яка горілочка	224	0,32	Етиловий спирт, вода, мед, цукор, маточне бджолине молочко, настій на вівсяних пластівцях, гліцерин
Зелена марка (горілка кедрова)	224	0,15	Вода, етиловий спирт, гліцерин, цукор, ялівцеве масло, настій на кедрових горіхах
Біленька	224	0,37	Етиловий спирт, вода, мед, цукор, настій на вівсяних пластівцях
Журавлі	224	0,23	Вода, етиловий спирт, пшеничний настій, цукор і глюкоза
П’ять озер	224	0,4	Вода, цукор, етиловий спирт, сода, пшеничний настій, лимонна кислота

Також наведемо дані по калорійності інших не менш популярних марок цього алкогольного напою. Так, в стограмовій чарці алкогольного продукту міститься наступна кількість калорій:

Graf Ledoff Light – приблизно 220 ккал;
горілка Фінляндія містить 223 ккал;
в алкогольному продукті марки Хортиця і Nemiroff Українська 221 ккал;
Blavod, Eristoff, Saimaa, Українська, Білуга – 224 ккал;
в горілці Столовою є 224,4 ккал;
алкогольний продукт Бульбаш містить 224,9 ккал;
якщо вашою метою є схуднення, то не варто пити спиртний напій Русский калібр, оскільки в ньому вже 225 ккал;
наскільки сильно ви можете погладшати, якщо будете пити Цельсій класик, можна тільки здогадуватися, оскільки в цьому алкоголі цілих 234 ккал;
люди, які худнуть і знаходяться на дієті, не повинні пити горілку М’якенька, яка містить 235 ккал на 100 грам;
найсильніше одужаєш, якщо будеш пити Sibalko, в 100 г якої міститься 252 ккал.

Відповідаючи на питання, чи можна поправитися від горілки, варто враховувати енергетичну цінність цього продукту. Одужувати від спиртного можна не тільки через його калорійності, яка виникає з етилового спирту, а й через високі енергетичні показники. Цей показник є в напої через особливості його виробництва, адже для цього використовують різні вуглеводосодержащі продукти, цукрову патоку, мед, зернові культури. Все це сировина містить глюкозу, лактозу і сахарозу, надлишок яких призводить до набору ваги.

Діабет і алкоголь

Пацієнти часто запитують, чи можуть вони вживати алкоголь. Більшість людей з діабетом знає, як різні продукти впливають на вміст глюкози в крові, але не впевнені, чи безпечний алкоголь при діабеті.

Алкоголь і ваш організм

Коли ви п’єте алкогольні напої, алкоголь швидко потрапляє в кров без переробки в шлунку. Через п’ять хвилин після вживання, у вашій крові вже досить алкоголю. Алкоголь метаболізується в печінці, і для середньої людини процес займає близько двох годин, щоб засвоїти одну порцію міцного напою. Якщо ви вживаєте алкоголь швидше, ніж ваш організм засвоює його, надлишок алкоголю потрапляє через кров в інші частини вашого організму, зокрема в головний мозок. Ось чому після вживання алкоголю може бути головний біль.

Якщо ви перебуваєте на інсуліні або певних пероральних ліках від діабету, які стимулюють підшлункову залозу виробляти більше інсуліну, вживання алкоголю може призвести до небезпечно низького рівня цукру в крові, оскільки ваша печінка починає працювати, щоб видалити спирт з вашої крові, а її основна функція регулювати рівень цукру в крові.

Як алкоголь впливає на цукор в крові

Різні алкогольні напої матимуть різний вплив на рівень цукру в крові. Це також залежить від кількості вжитих спиртних напоїв. Пляшка пива (330 мл) або середній келих вина можуть не мати значного впливу на загальний рівень цукру в крові.

Якщо ви вживаєте більше однієї порції алкоголю, більшість алкогольних напоїв спочатку підвищать ваш рівень цукру в крові. Зазвичай пиво, вина, херес і лікери матимуть такий ефект. Однак алкоголю заважає печінці переробляти білки в глюкозу, що означає, що ви опиняєтеся в більшому ризику гіпоглікемії, коли ваш цукор в крові починає знижуватися. Якщо ви вживаєте спиртні напої, ви можете очікувати підвищення цукру в крові, за яким слідує стійке зниження через кілька годин, часто під час сну. Люди, які приймають інсулін, повинні бути обережними щодо гіпоглікемії.

У кожної людини трохи відрізняється реакція на алкогольні напої, тому буде добре, якщо використовувати глюкометр для контролю, щоб перевірити, як ваш організм реагує на алкоголь.

Чи можна алкоголь при діабеті

Вживання великої кількості алкоголю небезпечно для будь-кого. Однак вживання великої кількості алкоголю може призвести до серйозної гіпоглікемії.

Деякі джерела радять суворе регулювання вуглеводами, можливо вживання смаженої картоплі або піци, якщо споживалася велика кількість алкоголю.

Проте, відмова від алкоголю є найкращим для вашого здоров’я. Від автора: особисто я закодувався від алкоголю, ось уже сім років не вживаю спиртних напоїв. Існує безліч способів відмови від алкоголю, виведення з запою на дому, кодування, вшивання тощо. Коли я зрозумів, що алкоголь — це моя проблема, що я не вмію вживати алкоголь в малих дозах, я прийняв рішення кинути будь-що-будь. Кинув!

Небезпеки алкоголю для людей з діабетом

Вживання алкоголю у великих кількостях регулярно може призвести до підвищення артеріального тиску. Крім того, алкогольні напої містять калорії, отже, можуть привести до збільшення ваги. Вживання алкоголю може посилити нейропатію, збільшуючи біль і оніміння.

Слабоалкогольні напої та напої з низьким вмістом вуглеводів можуть бути кращими, ніж стандартні спиртні напої, але небезпеку все ж потрібно розглядати. Часто спирт змішується з шипучими, солодкими напоями, які можуть вплинути на рівень цукру в крові.

Причини заборони

Але ендокринологи забороняють прийом алкоголю не тільки через те, що він впливає на вміст глюкози. Причини заборони криються в тому, що алкогольні напої:

згубно впливають на клітини печінки;
негативно впливають на підшлункову залозу;
руйнують нейрони, негативно впливаючи на нервову систему;
послаблюють серцевий м’яз, погіршують стан судин.

Діабетики повинні уважно стежити за станом печінки, адже саме вона відповідає за вироблення глікогену, що необхідний для запобігання гіпоглікемії: в критичних станах глікоген переходить у форму глюкози.

Якщо людина вирішує вести здоровий спосіб життя, він стає на правильний шлях. Дуже добре, коли така зміна викликана елементарною турботою про своє здоров’я, усвідомленням шкоди спиртних напоїв, а не терміновою необхідністю вирішення проблем, пов’язаних з небезпечними захворюваннями.

Одним з таких порушень є цукровий діабет і гіперглікемія. Серйозний патологічний стан може супроводжуватися побічними реакціями організму, ускладненнями з боку багатьох внутрішніх органів і систем організму.

Перша загроза полягає в змінах рівня цукру в крові після вживання певної кількості алкоголю. Наслідки можуть бути різними, від загального нездужання, інтоксикації до важкого коматозного стану, коли цукор знизиться або підвищиться до неприпустимих показників. Вийти з коми без термінової медичної допомоги вкрай складно.

Класифікація типів цукрового діабету

Цукровий діабет класифікується за двома основними типами:

Цукровий діабет I типу (інсулінозалежний діабет) – його частка в загальній кількості діабетиків приблизно 15%.

Хворий контингент – в основному діти і молоді люди у віці до 40 років. Розвиток захворювання пов’язане з руйнуванням клітин підшлункової залози, які раніше в достатній кількості виробляли життєво важливий гормон – інсулін. Внаслідок абсолютної нестачі інсуліну порушується засвоєння глюкози усіма клітинами організму, що призводить до збільшення її концентрації в крові.

Цей вид діабету найчастіше має спадкові причини і може бути наслідком поєднання з іншими аутоімунними захворюваннями.

Перший тип діабету вимагає регулярного введення інсуліну для компенсації його недостатньої вироблення підшлунковою залозою. Детальніше про цукровий діабет першого типу можна дізнатися на спеціалізованих ресурсах.

В рамках нашого антиалкогольного проекту ми звернемо увагу на цукровий діабет II типу. Цукровий діабет II типу небезпечний тим, що розвивається непомітно і довго, без виражених симптомів, і найчастіше виявляється лише тоді, коли проявляються ускладнення.

Дозволене дозування

При вживанні алкоголю необхідно стежити за дозою і частотою прийому. Це пов’язано з калорійністю, співвідношенням білків, жирів і вуглеводів, глікемічним індексом (ГІ) і хлібними одиницями. У цілому всі спиртні напої досить калорійні. Наприклад, в 100 г горілки або коньяку міститься 240 ккал, а цукру – 0,1 г, їх ГІ близько 0, кількість ХЕ становить 0,01-0,02.

Солодкі алкогольні напої, такі як шампанське і лікери, під забороною, оскільки вміст вуглеводів у них високий – приблизно 8-9 г, а ХЕ – 0,76.

А ось склад вина дозволяє вживати його в невеликих кількостях: калорійність 60-75 ккал, вуглеводи – 12 г, а ГІ – 40-42.

Загальні добові норми алкогольних напоїв, допустимі для діабетиків:

вино – 180-200 мл;
міцний алкоголь (коньяк, джин, горілка тощо) – не більше 45 мл.

Вживання інших видів напоїв вкрай небажане. Наприклад, кріплене вино містить високі дози цукру і етанолу. А пиво часто призводить до відстроченої гіпоглікемії.

Вино дозволяється вживати тільки натурального виробництва, оскільки в ньому міститься фруктоза, яку часто застосовують при гіпоглікемічних станах.

Американська діабетична асоціація розробила рекомендації щодо вживання алкоголю при цукровому діабеті:

забороняється пити алкоголь на голодний шлунок або при низьких показниках глюкози в крові;
для жінок рекомендовано не більше одного напою на добу, для чоловіків – двох;
алкоголь не повинен враховуватися при підрахунку вуглеводів, спожитих за добу (не прирівнювати алкоголь до їжі);
алкоголь варто пити повільно;
необхідно запивати алкоголь рідиною, в якій кількість калорій дорівнює нулю (вода);
в пріоритеті натуральні вина;
при вживанні пива не варто віддавати перевагу темним сортам, оскільки в них вища калорійність і вміст етанолу.

Щоб уникнути гіпоглікемії, необхідно разом з алкоголем вживати високо вуглеводну їжу.

Незайвим буде попередити когось про наявність у вас діабету, а також проінструктувати на випадок розвитку важких наслідків.

Допустимі норми

Якщо планується святкування, в якому людина з діабетом хоче взяти участь, йому слід заздалегідь з’ясувати, які напої та в якій кількості йому дозволено пити. Слід зазначити, що пити ендокринолог дозволить лише в тому випадку, якщо серйозних стрибків і надмірного підвищення концентрації цукру в останній час не було.

Слід пам’ятати, що міцні алкогольні напої є висококалорійними. Враховуючи це, визначається допустима добова кількість горілки або коньяку, яка становить до 60 мл.

Якщо мова йде про молоде сухе вино, у процесі виробництва якого не додавали цукор, діабетик може собі дозволити випити повний келих. Стан істотно не зміниться від 200 мл натурального неміцного вина. Перевагу краще віддати червоним винам: в них вміст вітамінів і необхідних кислот вищий.

Пиво можна вживати тільки в незначних кількостях: більше однієї склянки вживати не варто.

Максимальна доза

Кількість алкоголю, яке дозволяється випити діабетикові, залежить від кількох факторів:

міцність напою;
тип діабету;
стать хворого;
наявність супутніх захворювань.

Мала доза алкоголю

При діабеті в добу можна пити не більше:

50 мл міцного алкоголю (горілки, коньяку);
150 мл вина (сухого);
350 мл пива.

Дозування наведено для чоловіків, жінкам слід зменшити кількість удвічі. Слід врахувати, що це не середні, а максимально допустимі кількості. Вживати такі дози спиртного можна не частіше ніж 2-3 рази на тиждень.

Небезпека алкоголю для хворих на діабет

Регулярне вживання алкоголю призводить до розвитку патологій. Це відбувається через вплив токсинів на підшлункову залозу. Даний орган при нормальній роботі виробляє природним шляхом інсулін, але при алкоголізмі пропадає чутливість до цукру. Тому у внутрішній системі відбувається висока концентрація цукру. У хворого можна спостерігати надмірну вагу, порушення роботи печінки, а також нестачу вуглеводів.

Коли пацієнт приймає інсулін, вплив алкоголю на рівень цукру в крові посилюється. Сильний вплив пов’язаний з тим, що печінка не може виробляти глікоген. У такому випадку вживання алкоголю призводить до зниження концентрації глюкози. Етил негативно впливає на органи системи, при цьому діабет другого типу порушує функції ЦНС.

Важливо, що вагітній жінці, якій поставлено цей діагноз, протипоказано вживання алкоголю. Чоловікам з проблемами підшлункової залози також слід уникати алкоголю.

Швидке сп’яніння настане, коли працездатність органу низька, а метаболізм жирів повністю порушений.

З усіх напоїв, тільки горілка знижує рівень глюкози в крові, тоді як інші алкогольні напої підвищують. Однак, незважаючи на зниження цукру, це шкідливо для організму, оскільки може призвести до серйозних побічних ефектів, таких як внутрішня кровотеча.

Відео по темі

Так чи можна при діабеті вживати алкогольні напої? Відповіді в відео:

Отже, людям, що страждають на цукровий діабет, краще повністю відмовитися від вживання алкоголю. Він згубно впливає на печінку, нормальна діяльність якої вкрай важлива для пацієнта з діабетом. Саме вона виробляє глікоген, що запобігає коливанням рівня цукру в плазмі.

Алкоголь негативно впливає на підшлункову залозу, яка виробляє інсулін, необхідний діабетикам. Горілка та інші міцні напої можуть значно знизити рівень глюкози в крові, але це призведе до гіпоглікемії, яка несе серйозну загрозу здоров’ю діабетика. Алкоголь спотворює результати аналізу крові, що може призвести до неправильної діагностики.

Вина небезпечні через високий вміст цукру і фруктози, яка сприяє швидкому засвоєнню. Якщо бажання випити сильніше почуття небезпеки за здоров’я, слід пам’ятати, що алкоголь можна вживати при діабеті тільки в стадії стійкої компенсації.

При цьому важливо контролювати рівень глюкози в крові.

Допустимі норми алкоголю

Коли при підвищеному цукрі в крові пацієнт вирішує вжити деякі спиртні напої і немає серйозних протипоказань, лікарі дозволяють пити алкоголь маленькими порціями. Рекомендується ретельно вибирати алкоголь, який м’яко впливає на рівень цукру в організмі.

Який алкоголь краще вибирати? У яких напоях менше цукру? Як змінюється рівень цукру після вживання алкоголю? Чи підвищує алкоголь глюкозу? При виборі напоїв слід звертати увагу на кілька показників, серед яких: калорійність, кількість цукру та етанолу. В інтернеті можна знайти рекомендовані дозування алкоголю, яке в помірній кількості може бути подано хворому на цукровий діабет.

Необхідно відзначити, що найбезпечніший алкоголь при підвищеному цукрі – це сухе вино з червоних сортів винограду, також можна вживати вина з темних ягід. Такі вина мають в складі кислоти, вітамінні комплекси, виробники зазвичай не використовують білий цукор або його там мало. Сухе вино навіть може знижувати рівень цукру в крові, якщо вжити не більше 200 грамів продукту. Найкраще вибирати відомі марки вин, не обов’язково напій має бути дорогим, адже всі вони містять корисні речовини.

Міцний алкоголь відрізняється підвищеною калорійністю, максимальна добова доза:

для середньостатистичної людини не повинна перевищувати 60 мл;
діабетикам слід виключити такі напої.

Напої, як горілка, віскі та коньяк, краще уникати або вживати виключно на свята, дотримуючись дозування. Такий алкоголь підвищує рівень глюкози, зловживання може призвести до тяжкої гіпоглікемії, тому на питання «чи знижує горілка цукор» і «чи можна пити горілку при підвищеному цукрі» потрібно дати відповідь негативну. Цукор у горілці міститься в достатній кількості, тому горілка та цукор в крові тісно пов’язані між собою.

Багато цукру і етанолу міститься в кріплених винах, тому наливку, вермут і схожі напої краще не вживати зовсім. Як виняток, їх можна вживати максимум по 100 мл на день, але тільки якщо немає серйозних протипоказань.

Ситуація схожа і з пивом, не дивлячись на те, що його вважають легким і навіть у деяких випадках корисним для людини напоєм. Небезпека пива в тому, що воно підвищує рівень цукру не одразу, це явище називається відстроченою гіперглікемією. Цей факт повинен змусити діабетика задуматися про здоров’я і відмовитися від розпивання пива.

Чи можна вживати алкоголь перед здачею аналізів

Якщо алкоголь знижує цукор у крові, це не означає, що перед лабораторним обстеженням пацієнт може дозволити собі вживати алкоголь. Адже спирт впливає на організм людини, і лікарі забороняють пити перед здачею крові, причина проста – результат аналізу може бути неточним, що може спотворити картину захворювання і заплутати лікаря.

Особливо шкідливо вживати алкоголь напередодні здачі біохімічного аналізу крові, оскільки цей аналіз є високоточним, і лікарі орієнтуються на його результати, призначаючи лікування. Алкоголь знижує або підвищує звичайні складові крові, що збільшує ймовірність помилкової діагностики і призначення неадекватних лікарських препаратів.

Наслідки такого лікування можуть бути непередбачуваними, адже на рівень цукру в крові може вплинути будь-який алкоголь. Є дані, що наявність спирту в кровообігу може викликати парадоксальні і нечіткі лабораторні показники.

Продукти розпаду етанолу необоротно взаємодіють з хімічними реагентами, коли кров беруть у діабетика, який вживав алкоголь напередодні.

Якщо людина вживав спиртне, здавати кров можна не раніше, ніж через 2-4 доби.

Які алкогольні напої підвищують цукор у крові

Щоб веселе застілля не закінчилося сумними наслідками для здоров’я, діабетик повинен дотримуватися деяких правил:

не пити спиртні напої натщесерце;
не вживати з алкоголем цукрознижуючі препарати;
періодично перевіряти рівень цукру після вживання спиртного і перед сном;
не поєднувати алкоголь з фізичними навантаженнями, уникати зайвої активності;
вживати більше їжі з вуглеводами;
подбати про те, щоб поруч була людина, яка знає про захворювання і здатна зорієнтуватися у критичній ситуації.

Потрапляючи в організм, етил підсилює роботу печінки, при цьому у великій дозі змінює структуру клітинних мембран. Зміст алкогольних речовин в крові порушує їх проникність, що впливає на згортання. Це призводить до вивільнення цукру з плазми, яка знаходиться в клітинах, що викликає підвищене почуття голоду у хворого.

Враховуючи вплив алкоголю на рівень глюкози, за необхідності можна використовувати міцні напої для зниження показників глюкометра. Так, при підозрі на розвиток гіперглікемії можна випити таблетку (ввести ін’єкцію інсуліну) одночасно з 30-50 мл горілки або коньяку. Таке поєднання швидко знижує рівень цукру в плазмі, однак діабетик повинен постійно контролювати показники (кожні 30 хвилин), щоб запобігти розвитку гіпоглікемії.

Якщо під рукою немає інсуліну, а у діабетика присутнє супутнє захворювання серцево-судинної системи (підвищений артеріальний тиск), нормалізувати стан можна, випивши 30-50 мл якісного коньяку. Випитий без закуски напій стабілізує рівень глюкози, але вживання міцного спиртного на голодний шлунок може спровокувати напад гіпоглікемії.

Підсумки

Вплив етанолу на рівень глікемії не завжди передбачувано. Міцний алкоголь здатен на перших порах знижувати цукор у крові. При поєднанні з інсуліном та цукрознижувальними таблетками показники глюкози можуть впасти до критичних значень. Слабоалкогольні напої, що містять цукор, незмінно призводять до підвищення глюкозних показників.

Пити спиртне при діабеті і преддіабетом допускається тільки з дозволу лікаря і в строго обмеженій кількості. Нехтування правилами вживання підвищує ризик виникнення гіпоглікемічного або гіперглікемічного кризу, з подальшим розвитком коматозного стану.

Чому взимку часто загострюються хронічні хвороби

Причини все ті ж: холод, стреси і вимушене перебування в закритих приміщеннях. В таких умовах часто сповільнюється кровообіг, що призводить до розвитку набряків. У харчуванні взимку мало клітковини, що може призводити до запорів та інших проблем з шлунково-кишковим трактом. А під впливом вільних радикалів часто загострюються різні хронічні інфекції.

Крім того, холодне повітря може посилювати чутливість зубів і загострювати парадонтит, а недолік в харчуванні свіжих фруктів і овочів часто провокує розвиток карієсу. Зниження атмосферного тиску (перед дощем або снігом) може призводити до болів в суглобах або загостренні артриту.

Протипоказання

Абсолютним протипоказанням є цукровий діабет з високим і нестабільним показником цукру. Крім того, не можна вживати алкоголь людям:

страждаючим діабетичною полінейропатією;
діабетичною ангіопатією;
діабетичною офтальмопатією.

Не можна приймати алкоголь разом з такими препаратами, як Метформін і курсом інсуліну. У першому випадку зростає ризик виникнення лактоацидозу – стану, при якому збільшується кількість молочної кислоти. У другому випадку одночасний прийом інсуліну і алкоголю викликає різку гіпоглікемію з можливістю розвитку гіпоглікемічної коми.

Відносними протипоказаннями є захворювання печінки, підшлункової залози, шлунково-кишкового тракту, а також серцево-судинної системи.

Отже, повна заборона прийому алкоголю на тлі діабету цілком виправданий. Але якщо все ж ви вирішили випити, то слід дотримуватися певних правил і перед вживанням узгодити свої дії з лікарем.

Як допомогти?

З огляду на те, що вплив спиртного на хворого на цукровий діабет досить сильне і негативне, самопочуття людини може сильно погіршитися. Звичайно, рівень глюкози потрібно постійно контролювати, як і здоров’я пацієнта. Якщо трапиться таке, що людина вип’є спиртне і станеться сильна інтоксикація організму, необхідно буде негайно викликати лікаря.

Виводити алкоголь з крові може тільки кваліфікований лікар, і при цьому йому потрібно буде контролювати рівень глюкози. Поруч з ліжком слід тримати препарати, які підвищують цукор. Хворого залишати на самоті не слід, так як можливе погіршення стану.

Безумовно, вживати спиртне в даному випадку суворо забороняється. Інакше можна не чекати одужання. Навпаки, можна значно погіршити ситуацію, і негативне дію пошириться на всі органи – на шлунково-кишковий тракт, на серцево-судинну систему, на печінку і на нирки, на ЦНС. Тому слід подумати, чи варто алкоголь у вашому житті.

Якщо все-таки людина не втримався і вирішив трохи випити, то йому потрібно слідувати цим правилам:

Обов’язково закушувати до і після випивки.
Не вживати більше 75 мл міцних напоїв на добу. Вино допустимо до 300 мл, те ж саме стосується пива.
Бажано запивати соками та іншими рідинами з глюкозою.
Не варто їсти жирне і солоне в даний період.
На голодний шлунок пити суворо забороняється.
Якщо хворий приймає лікувальні засоби, то тоді пити точно не можна навіть в малих кількостях.
Постійно стежити за рівнем глюкози.

Але, звичайно ж, краще всього буде відмовитися від міцного. Тільки так можна буде зберегти своє здоров’я. В іншому випадку негативний вплив алкоголю пошириться і на інші органи, а це вже може призвести навіть до передчасної смерті.

Коли спиртне категорично заборонено?

Алкоголізм при цукровому діабеті дуже швидко може привести до вкрай тяжких наслідків, аж до загибелі хворого. Але є ряд супутніх захворювань, при яких хворому на цукровий діабет категорично не можна пити алкоголь. До таких захворювань належать:

подагра;
хвороби печінки (гепатит, цироз);
хронічна ниркова недостатність;
панкреатит;
хвороби серця (серцева недостатність, ішемічна хвороба);
схильність до гіпоглікемічним кризам;
кетоацидоз;
діабет в стадії декомпенсації.

Також вживання алкоголю заборонено, якщо у пацієнта діагностовано хоча б одне ускладнення цукрового діабету (ретинопатія, кардіосклероз, полінейропатія, енцефалопатія, закупорка судин).

Причини табу і допустимі норми, яка загрожує небезпека

При порушеннях вуглеводного обміну головна небезпека вживання міцних спиртних напоїв криється в швидкому зниженні концентрації глюкози крові, що може призвести до гіпоглікемічної коми. На жаль, симптоми гіпоглікемії схожі з симптомами сп’яніння, а тому провести диференціальну діагностику часто не представляється можливим. До того ж, нерідко гіпоглікемічні стани можуть розвиватися на тлі сп’яніння.

Надалі, у міру елімінації етилового спирту рівень цукру крові неконтрольовано зростає. Таким чином алкоголь здатний відстрочено підняти концентрацію глюкози в крові.

Щоб зменшити несприятливий вплив спиртних напоїв на організм, слід дотримуватися таких правил:

Необхідно бути впевненим в тому, що останнім часом в плазмі крові не відзначалося значних коливань концентрації глюкози.
Добова кількість міцних спиртних напоїв (горілки, коньяку) для середньостатистичного чоловіка не повинно перевищувати 60 мл. Жінки більшою мірою чутливі до дії етилового спирту.
Обсяг прийнятого натурального неміцного вина не повинен перевищувати 200 мл. Дане табу поширюється також і на пиво. Мінімальної шкоди спостерігається від прийому червоних сортів вин, до складу яких входять амінокислоти і вітаміни.
Суворо забороняється: вживати спиртне натщесерце у зв’язку з небезпекою розвитку гіпоглікемічного стану;
поєднувати прийом цукрознижуючих препаратів і спиртних напоїв (небезпека гіпоглікемічної коми);
при прийомі алкогольних напоїв вживати значні кількості вуглеводів (небезпека різкого підвищення цифр цукру в крові).

Зазначені вище «допустимі алкогольні норми» носять вельми умовний характер. Етанол, що входить до складу спиртних напоїв, здатний істотно підвищити ймовірність:

розвитку грубих порушень вуглеводного обміну: від гіпоглікемічної до гіперглікемічної коми (особливо у хворих з цукровим діабетом і порушенням толерантності до вуглеводів);
розвитку первинних уражень нирок, печінки і підшлункової залози (або загострення їх хронічних захворювань), які також беруть активну участь у підтримці «цукрового гомеостазу» крові;
ураження центральної нервової системи (ЦНС) і залоз внутрішньої секреції, за допомогою яких крім прямого регуляторного впливу на печінку і підшлункову залозу ЦНС здійснює контроль над цифрами цукру крові.

З цієї причини від прийому етанол містять напоїв слід по можливості утримуватися і пам’ятати, що в чистому вигляді етиловий спирт є сильним метаболічним отрутою.

Як впливає алкоголь на організм діабетика

Головною умовою компенсації діабету та запобігання можливих ускладнень є підтримка в крові нормальних значень глюкози.

Досягти цього можна за допомогою простих правил:

дотримуватися спеціальної дієти, яка полягає в щоденному обмеженні кількості вуглеводів;
приймати лікарські засоби для зниження рівня цукру в крові, що характерно для 2 типу хвороби;
виконувати згідно прописаної лікарем схеми ін’єкції короткого і продовженого інсуліну (необхідно при 1 типі діабету).

Багатьом людям, вперше зіткнулися з діагнозом «цукровий діабет», складно відразу прийняти новий образ життя, а також відмовитися від звичного раціону, в якому хоча б іноді або тільки у свята, але були присутні міцні напої.

Саме тому кожному пацієнту важливо знати, чи сумісні різні види алкоголю з рекомендованим при захворюванні харчуванням, а також який саме вид цієї продукції надає мінімальної шкоди.

Процеси, що відбуваються в організмі під впливом алкоголю:

Сповільнюється надходження в кров кількості глюкози, що виробляється печінкою, що збільшує навантаження на орган. У разі несподіваної потреби в глюкозі печінка не зможе своєчасно заповнити її запаси за рахунок викиду глікогену.
Вуглеводи, прийняті людиною разом з алкоголем, повільніше засвоюються, що найбільш небезпечно для людей з 1 типом хвороби, коли інсулін надходить в організм за допомогою ін’єкцій, утворюючи надлишки. Підвищений рівень гормону на момент розпивання спиртного призводить до голодування клітин і може погіршити самопочуття людини. У стані сп’яніння люди, які страждають на діабет, цілком здатні пропустити перші сигнали гіпоглікемії, тобто різкого падіння в крові значення глюкози, прийнявши свої відчуття за звичне нездужання після міцних напоїв.
Алкоголь, як і багато продуктів-виключення в меню пацієнта, досить калорійний. Слід пам’ятати, що в складі спиртного немає корисних речовин, необхідних для участі в обмінних процесах, тому він призводить до зайвого відкладення ліпідів в крові і небезпечному для діабетика ожирінню.
Загострюються наявні хронічні захворювання печінки, нирок, а також посилюється перебіг різних патологій серцево-судинної системи.
Після прийому алкоголю підвищується апетит, тому людина може безконтрольно почати вживати вуглеводи, привівши свій організм до гіперглікемії (різкого підвищення в крові рівня цукру).
Етиловий спирт, що входить до складу алкогольної продукції, сприяє ураженню периферичних нервів.

Важливо пам’ятати, що пацієнтам, які хворіють на діабет, періодично слід приймати певні препарати з метою підтримки судин і мінімізації ризику швидкого розвитку ускладнень, які не можуть бути сумісні навіть з невеликою кількістю будь-якого з видів алкогольної продукції.

Як мінімізувати шкоду?

Запобігти небажаним наслідкам для організму від випитого спиртного можна, дотримуючись наступних важливих правил:

Не вживати алкогольну продукцію натщесерце. Забороняється також замінювати спиртним повноцінний прийом їжі, щоб ще більше не підсилити відчуття голоду.

Перед випивкою слід перекусити. Під час розпивання міцних напоїв важливо обов’язково з’їдати нормальну кількість їжі, щоб уникнути розвитку гіпоглікемії. Вино слід розбавити простою очищеною водою для зниження його калорійності. Під час і після розпиття спиртного потрібно періодично вимірювати рівень цукру у пацієнта в крові. Контроль над цим рекомендується перекласти на близьких хворого, яких слід заздалегідь попередити про вживання алкоголю і можливі небезпеки. Випивати необхідно лише невелику кількість спиртного і обов’язково коригувати дозу медичних препаратів згідно з прийнятою порцією алкоголю. Щоб уникнути різкого підйому цукру, не приймати заборонені види спиртного. Після алкоголю слід повністю виключити фізичні навантаження. Заборонено змішувати різні види спиртного. Слід обов’язково контролювати кількість вуглеводів і калорій, що надійшли в їжу, щоб своєчасно скоригувати рівень цукру за допомогою ін’єкцій інсуліну або лікарських препаратів.

Людині, у якої виявили цукровий діабет, буває дуже складно обмежувати себе в улюблених смаках або зовсім виключити їх зі свого раціону.

Але важливо розуміти, що захворювання вимагає дотримання жорстких правил щодо харчування, щоб уникнути небезпечних ускладнень.

Алкоголь, хоч і приносить в життя людини приємні короткочасні моменти, але не є необхідною складовою, без якої неможливо існувати. Саме тому людям, які хворіють на діабет, слід максимально придушувати в собі бажання вжити спиртне або хоча б дотримуватися всі перераховані рекомендації під час його прийому.

Нормальний вміст цукру – запорука гарного і стабільного самопочуття. Але глюкоза в організмі дуже часто схильна до впливу різних чинників. Вплив алкоголю на рівень вмісту цукру в крові є досить вивченим фактом як серед учених, так і серед практикуючих медичних працівників. Вживання алкогольних напоїв може абсолютно по-різному проявити свій вплив на вміст цукру в крові. Найнебезпечніше стан, при якому спостерігається підвищений цукор в крові і алкоголь в цьому випадку сприяє збільшенню дисфункціональних станів в організмі. Розглянемо докладніше, як впливає алкоголь на цукор у крові.

Особливості прийому медикаментів

Якщо хворий збирається випити трохи горілки, йому потрібно підійти до лікаря, щоб він розрахував дозування ліків, яку обов’язково знижують на період 24 години після вживання спиртного. Це пов’язано з гіпоглікемічною дією горілки, яка сприяє різкому падінню цукру. Якщо пацієнт прийме стандартну дозу ліків, що знижують кількість глюкози ( «Сиофор», «Глюкофаж», «Метформін»), ймовірність гіпоглікемії збільшиться в кілька разів.

Це ж правило відноситься до ін’єкцій інсуліну. Дозування препаратів також знижують в два рази, якщо хворий випив або збирається випити трохи алкоголю.

Горілка, як і інші алкогольні напої, не несе ніякої користі організму, тому краще буде виключити її зовсім. У виняткових випадках лікарі допускають вживання невеликої кількості напою, але при суворому дотриманні всіх рекомендацій фахівців. Але захоплюватися цим не варто, адже будь-який алкоголь шкідливий навіть для цілком здорових людей, а при важких хронічних захворюваннях, до яких відноситься і діабет, він може привести до непоправних наслідків.

Наслідки вживання алкоголю

Прийом алкогольної продукції людьми, хворими на діабет, може призвести до тяжких і небезпечних для їхнього життя наслідків.

До них відносяться:

Гіпоглікемічна кома – стан організму, при якому цукор знижується до критично мінімальних значень.
Гіперглікемія – стан, при якому значення глюкози значно перевищує норму. Кома також може розвинутися на тлі високих значень цукру.
Прогресування діабету, яке дасть про себе знати в віддаленому майбутньому і проявиться в формі розвинутих ускладнень (нефропатія, ретинопатія, полінейропатія, діабетична ангіопатія та інші).

Найчастіше після прийому спиртного розвивається гіпоглікемія, коли кількість інсуліну або ж таблеток виявилося більше, ніж було потрібно. Якщо людина пропустила перші провісники такого стану (тремор, підвищена пітливість, сонливість, порушення мови), то для відновлення свідомості йому не допоможуть звичайні перекуски. Буде застосовано такий метод, як внутрішньовенне введення глюкози і навіть може знадобитися перебування в стаціонарі. Відео про вплив алкоголю на людський організм:

Механізм розвитку алкогольної гіпоглікемії

Діабетики з солідним «стажем» захворювання знають про цукрознижуючі можливості алкоголю. Рівень глюкози підвищується двома способами: при надходженні вуглеводів з їжею і завдяки виробленню глікогену печінкою. Стабільний синтез глюкози підтримує показники цукрів не нижче 3,3 ммоль/л. Якщо спирт пригнічує глюконеогенез, блокуючи роботу печінки, уявіть, що відбувається з організмом, коли глюкоза не надходить. Шанси заробити гіпоглікемію вище у інсулінозалежних діабетиків, так як скорегувати дозу з урахуванням випитого непросто.

Етанол викликає гіпоглікемію завдяки розриву процесу глюконеогенезу при зміні цитозольного відношення НАД Н2/НАД. Переробку спирту в печінці каталізує алкогольдегідрогеназа. Кофактор ферменту, НАД (нікотинамидаденіндинуклеотид) – обов’язковий компонент глюкогенезу. Надходження спиртного в кровоносну систему викликає активний витрату НАД і одночасну блокування вироблення глікогену печінкою.

Очевидно, що алкогольна гіпоглікемія розвивається на тлі скорочення ресурсів глікогену, коли для нормалізації цукрів вкрай важливі можливості печінки в плані глюкогенезу. У групі ризику – особи, які регулярно приймають спиртне при мізерному раціоні харчування.

Рівень глікемії і спиртне

Щоб зрозуміти, чи підвищує алкоголь цукор в крові, необхідно враховувати склад напоїв, реакцію внутрішніх органів на вживання спиртного і солодкого, а також знати процес взаємодії вуглеводів і етанолу між собою.

міцний алкоголь

Потрапляючи в кишечник, п’ята частина прийнятого етилового спирту моментально всмоктується в кров через стінки органу. Решта поступово перетравлюється разом з їжею. З кровотоку етанол проникає в печінку, де відбувається його ферментація під впливом печінкових білкових каталізаторів (ферментів).

Основну роль відіграють АДГ (алкогольдегідрогеназа) і АЦДГ (ацетальдегіддегідрогенази). Печінка, як головний фільтр організму, прагне швидше позбутися від отруйного етанолу. Вся діяльність органу спрямована на розщеплення і видалення токсину.

При цьому гепатоцити (печінкові клітини) перестають повноцінно виконувати паралельні обов’язки. Зокрема, гальмується глюконеогенез (утворення глюкози) і формування глюкозного запасу резерву – глікогену. Через це рівень цукру в крові не тільки не підвищується, а й починає активно падати.

Етиловий спирт в натуральному вигляді має гіпоглікемічну дію. Тому міцні алкогольні напої (горілка, віскі, коньяк) знижують показники глюкози в крові. Для хворих на діабет форсоване падіння цукрового рівня на тлі алкогольних пиятик небезпечно розвитком гіпоглікемічної кризи – стану, що характеризується показниками глюкози в крові нижче 3,3 ммоль/л.

Значне зниження цукру обумовлено синхронним впливом етанолу і гіпоглікемічних (цукрознижувальних) таблеток або інсулінових ін’єкцій, які є невід’ємною частиною лікування діабетиків.

Зворотна ситуація, тобто збільшення цукру в крові після розпиття міцного алкоголю, пояснюється його особливістю провокувати поліфагію (неконтрольовано високий апетит). При рясному закусуванні високоуглеводними продуктами розвивається гіперглікемія.

Слабоалкогольні напої

Збільшення цукру в крові залежить від глікемічного індексу (ГІ) вживаних продуктів та напоїв. ГІ – це умовна величина, яка відображає швидкість виділення чистої глюкози з їжі і її проникнення в системний кровотік. Чим вище глікемічний індекс, тим швидше відбувається процес резорбції (всмоктування) глюкози в кров і розвиток гіперглікемії.

У слабоалкогольних напоїв ГІ в рази вище, ніж у горілки або коньяку. Це обумовлено наявністю чистої глюкози і фруктози в вихідній сировині (виноград та інші фрукти), а також цукром, доданим в процесі дозрівання і виготовлення вина (винного напою, лікеру тощо).

Шампанське, наприклад, проіндексовано в 50 одиниць, сухе вино – 44 одиниці, кріплені вина – близько 35 одиниць. Ці показники відносяться до середніх значень глікемічного індексу. Пиво, що відноситься до слабоалкогольних напоїв, має глікемічний індекс 110 одиниць.

Крім того, пиво має високу енергетичну цінність (півлітрова кружка містить близько 250 ккал), а газована основа напою забезпечує прискорене проникнення етанолу в кровотік. Людині, яка не страждає на діабет, помірне вживання слабкого алкоголю шкоди не завдасть. У діабетиків і пацієнтів з преддіабетом напої з ГІ більше 30 одиниць викликають гіперглікемічний ризик.

Довідка! Преддіабет – стан порушення толерантності до глюкози з характерними завищеними показниками цукру в крові, при якому клітини організму виявляють резистентність до сприйняття гормону інсуліну.

Преддіабет, на відміну від цукрового діабету, є оборотним і не класифікується як хвороба. Стабілізувати глікемію можливо без медикаментів, за допомогою правильного харчування і регулярних занять спортом. При несвоєчасній діагностиці переддіабетичний стан представляє потенційну небезпеку розвитку діабету 2 типу.

Небезпечне вплив алкоголю при підвищеному цукрі

Ступінь негативного впливу спиртного залежить від декількох факторів:

Чи можна вживати алкоголь при цукровому діабеті?

вікова категорія;
наявність патологій органів шлунково-кишкового тракту, ЦНС (центральної нервової системи), серця і судин;
стан обміну речовин;
кількість і якість спожитого алкоголю;
склад закусочного меню.

На організм людей з підвищеними показниками глюкози в крові алкоголь впливає агресивніше. У діабетиків є проблеми з підшлунковою залозою (нерідко і з печінкою), порушені обмінні процеси і синтез гормонів. Це підсилює інтоксикацію організму етанолом і продуктами його розпаду.

Крім того, процес звільнення організму від токсинів, тобто їх переробка і виведення, значно уповільнений. З огляду на неповноцінну роботу серцево-судинної і нервової системи, внаслідок розвитку діабетичних ускладнень, організму занадто складно справлятися з алкогольним отруєнням і подальшим похміллям.

Коливання цукрового рівня при вживанні алкоголю діабетиками

Гіпоглікемія при вживанні спиртовмісних напоїв може розвиватися стрімко. При цьому основні ознаки гіпоглікемії мало відрізняються від прояву алкогольного сп’яніння. У людини, що випила, спостерігаються:

порушення мови і зорового сприйняття;
гіпергідроз (підвищена пітливість);
психоемоційна нестабільність (апатичність або агресія);
почастішання пульсу і підвищення артеріального тиску.

В алкогольному сп’янінні діабетик може не відчути падіння рівня глюкози в крові на тлі загальної інтоксикації організму. Пізніше розвиваються більш виражені симптоми гіпоглікемічного кризу (судоми, сплутаність свідомості, непритомність). Хворому потрібна екстрена лікарська допомога.

Інший варіант – це відстрочена гіпоглікемія, коли зниження цукру відбувається через кілька годин після прийняття спиртного. Головною загрозою є гіпоглікемічний напад уві сні. Заздалегідь спланувати і передбачити час падіння рівня глюкози в крові неможливо.

Ризик розвитку гіперглікемії виникає після вживання вина, оскільки в його склад входить цукор. Найбільш безпечними вважаються столові сухі і напівсухі вина. Категорично заборонено при підвищеному цукрі в крові пити лікери та ігристі вина, насичені вуглекислим газом.

Таблиця по міцності і цукровому змісту

вино	Сухе / напівсухе	напівсолодке	десертне	лікер	кріплене
Цукор (в%)	до 0,3 / від 2 до 6	5-2	15-25	21-40	8-14
Міцність (в%)	7-14	14-16	14-18	12-17	17-20

Підвищення рівня глюкози в крові неминуче не тільки від вина, але і від закуски. У стані алкогольного сп’яніння хворий на діабет не завжди здатний контролювати раціон і схильний з’їсти продукти, заборонені діабетичною дієтою. В першу чергу це стосується будь-яких десертів і солодких фруктів, якими прийнято закушувати вино.

Довідка! При виборі слабоалкогольного напою лікарі рекомендують орієнтуватися на сухе купажне вино хорошої якості.

Результатом непомірного вживання солодкого алкоголю може стати розвиток гіперглікемічного кризу – збільшення цукру в крові до критичних показників. У цьому стані у діабетика прогресує гіповолемія (зменшення об’єму циркулюючої крові), збільшується викид гормонів-катехоламінів (норадреналіну, дофаміну, серотоніну, адреналіну), активізується процес жирового розпаду.

У підсумку в кров виділяється неконтрольовану кількість кетонів (ацетонових тіл). Кетоацидоз характеризується:

нудотою і блювотою;
поллакіурією (прискореним сечовипусканням);
млявістю, сонливістю, запамороченням;
зниженням показників артеріального тиску;
гучним і глибоким диханням (диханням Куссмауля) з характерним запахом аміаку з ротової порожнини.

Отруєння зачіпає весь організм, включаючи головний мозок. Прояви кризу легко сплутати зі станом алкогольної інтоксикації, що може призвести до трагічних наслідків. У разі несвоєчасної лікарської допомоги хворому загрожує кетоацидотична кома.

Вплив алкогольних напоїв на цукор в крові – підвищують або знижують показники?