Ін’єкція під лопатку гелем Еспераль – це популярний метод кодування від згубної залежності. Численні позитивні відгуки лікарів і пацієнтів підтверджують ефективність такої методики позбавлення від шкідливої звички. Засіб налаштовує на формування стійкого відрази до спиртного у пацієнта.
Таким чином, після проходження процедури кодування навіть малий обсяг спиртного, випитого хворим, здатний призвести до серйозних ускладнень.
Про що йдеться?
Як видно з відгуків про розроблений для імплантації під лопатку гель «Еспераль», до цього препарату вдаються особи, які хочуть позбутися від алкогольної залежності. Як і інші препарати схожого класу, цей медикамент провокує погіршення загального стану здоров’я людини, що вживає алкоголь. На тлі кодування прийом спиртних напоїв призводить до численних небажаних наслідків. Людина, зіткнувшись з ними кілька разів, інстинктивно починає відчувати страх перед вживанням такого продукту.
Тривалість ефекту ліків, призначених для кодування, визначається індивідуальними особливостями організму. Результат спостерігається, поки людина користується засобом. Щоб вирішити цю проблему, фармацевти розробили альтернативний формат введення. Спершу на ринок прийшли таблетки «Еспераль», які зарекомендували себе хорошим ефектом, але результат спостерігався лише в той час, коли людина їх вживала. Альтернативою виступив гель «Еспераль», призначений для введення під лопатку. Відгуки про цей засіб свідчать: протягом деякого часу пацієнт не відчуває тяги до алкоголю, при цьому він не повинен постійно пити таблетки.
Коли необхідна розкодування
Іноді в організм хворого випадково потрапляє певна доза спирту, що призводить до необхідності терміново нейтралізувати дисульфирам. Не всі пацієнти однаково добре переносять Еспераль, у деяких спостерігаються психосоматичні порушення. У цьому випадку також необхідно розкодувати пацієнта. Але визначати доцільність таких дій повинен тільки лікар після детального обстеження.
Ефективність імплантації Еспераль-гелю сьогодні вже ні в кого не викликає сумнівів – тисячі людей пишуть в мережі позитивні відгуки про хімзащиту, ділячись своїми успіхами в новому тверезому житті. Але якщо виникла необхідність нейтралізувати препарат з об’єктивних причин, тоді рекомендуємо звертатися тільки до професіоналів. Наркологічна служба пропонує свої послуги як з підшивки, так і з нейтралізації препарату за допомогою антидоту. Ми працюємо цілодобово. При необхідності спеціаліст оперативно виїжджає на дім і проводить необхідні процедури в комфортних для пацієнта умовах. Детальніше про послугу читайте в розділі «Нарколог на дім».
На цей сайт досить часто приходять люди з запитом типу: як нейтралізувати дію підшивки «Еспераль», «торпедо». Люди шукають антидот. З якихось причин ці люди вирішили, що бажання кинути пити було помилковим. Це їх вибір. На жаль, вони в більшості випадків вип’ють – знайдуть спосіб, як позбутися дії підшивки чи ні.
Інша справа, що практично всі потім пошкодують про це і знову стануть перед тим же вибором, через ту ж проблему, з якою зараз сидять на цих препаратах. Але в майбутньому ситуація зміниться на гірше: здоров’я вже не буде, поваги оточуючих і родини, ймовірно, теж. У пориві найсильнішої тяги, вони кажуть, що все це їм не потрібно, що зашившись, вони ув’язнили себе в темницю. Вони сліпі в своїй тязі. Шукають спосіб випити при кодуванні хімічними методами. Шукають, але виявляють один дивний факт – немає простого способу вивести дисульфирам (він же тетурам) з організму завчасно. Як би там не було, Яндекс і Гугл виручають – введіть у пошуку фразу «як вивести Еспераль» або «як нейтралізувати дію дисульфіраму» – і все. Але немає, нічого не видає всемогутній Яндекс. Він видає тільки медичні сайти, де наркологи відповідають, що потрібно звернутися до лікаря, який вводив препарат. Чому? Тому що це їх хліб? Чи ні антидота? По-перше, наркологи не можуть розголошувати таку інформацію, під загрозою втрати ліцензії. По-друге, розголошувати і немає сенсу – антидоту дійсно немає. Немає універсальної антітаблетки, щоб, випивши її, можна було не звертати уваги на те, що у тебе вшито або що зроблено. Всі способи, які є – це аскорбінова кислота, препарати на основі заліза і так далі – це міфи. Все виводиться тільки само-собою з часом. Укол досить швидко, таблетки і краплі всередину ще швидше. Вшівка діє довше. Тому наркологи, якщо пройшло багато часу, часто колють вітаміни, гарячий укол у вигляді антидоту, щоб не дискредитувати сам метод лікування. Однак, виводиться швидко лише основна маса препарату. Залишки посилять похмілля до нестерпності, посадять печінку, загострять хронічні хвороби. Термін, про який сказав вам лікар, який вводив препарат – він реальний. Не треба пити раніше, якщо здоров’я дорожче. Є правда спосіб нейтралізації дисульфірам-етанолової реакції, що виникає при вживанні спиртного. Але він знімає лише симптоми отруєння ацетальдегідом. Отрутою, до якого, як і до більшості тканинних отрут, природно, є антидот. Це Метілтіонінія хлорид (1% водного розчину метиленового синього). Але сам дисульфирам (Тетраетілтіурамдісульфід) після такого антидоту з організму нікуди не дінеться.
Про аспекти проблеми
Як і будь-який інший препарат, призначений для кодування, «Еспераль» показує результат лише в разі, коли людина усвідомлено бажає вилікуватися від залежності. Якщо користуватися засобом після закінчення періоду його ефективності, ніяких підсумків спостерігатися не буде. Ймовірно, людина знову потягнеться до спиртного.
Щоб курс позбавлення від залежності був якісним, слід користуватися надійними ліками, які найбільш ефективно усувають тягу до алкоголю. Саме до числа таких відноситься призначений для введення під лопатку гель «Еспераль». Відгуки про нього свідчать: препарат провокує мало побічних ефектів і досить якісно справляється з основним завданням, хоча деякі особи, які використовували його, залишилися незадоволені відносно недовготривалим результатом. Крім гелю під цим же найменуванням у продажу є таблетки і імплантати, що імплантуються під шкіру.
Кодування гелем «Еспераль» дозволяє вберегти людину від продовження згубного вживання. Лікарський склад дає хімічний захист. Особа, яка обрала такий шлях позбавлення від негативної звички, може утримуватися від чергової дози отрути своїми силами. Не потрібен додатковий зовнішній контроль. Оскільки ефект гелю «Еспераль» зберігається тривалий термін – кілька місяців – можна з упевненістю говорити, що спокусам не піддасться особа, дійсно, довго. Важливий аспект лікарського курсу – добра воля пацієнта, перед введенням медикаменту або імплантацією кошти необхідно отримати його згоду. Людина повинна усвідомлювати необхідність лікарського курсу і підготуватися до нього.
Виведення засобу
Препарати з дисульфірамом спрямовані на придушення і лікування алкоголізму. У деяких дослідженнях відзначено позитивний результат при позбавленні від інших шкідливих звичок. Хороші показники мала терапія кокаїнової наркоманії.
При використанні таблеток субстанція визначається в плазмі через 48 годин. Мінімальні сліди зберігаються до 2 тижнів, тому після припинення курсу лікарських засобів спиртні напої рекомендується не вживати мінімум пару тижнів. Дісульфірам депо зберігає потрібну концентрацію досить довго.
Істотним мінусом є необхідність щоденного застосування капсул для стійкого збереження антиалкогольного ефекту. Пацієнти не завжди справляються з поставленим завданням: пропускають вживання кошти, плутають дозування. Щоб уникнути подібних явищ більш простою формою служить імплантат або укол у вену.
В середньому ін’єкції забезпечують дію речовини на рік, при внутрішньом’язовій формі введення на 6-9 місяців. За кордоном активно розробляються препарати, здатні зберігати активність до 3 років. Підшкірні імплантати продовжують діяти від 5 до 8 місяців.
При відміні препарату агресивна дія триває не менше 14 днів.
Мотивація і правила
Кодування гелем «Еспераль» можливе навіть у разі, коли людина не усвідомлює необхідності відмови від алкогольної залежності. У нього може бути відсутнє прагнення до здорового життя. У такому випадку, як вважають фахівці, розраховувати на позитивний ефект не доводиться.
Кодування – це формат лікування, в якому результат багато в чому визначається саме зацікавленістю хворого. Якщо мотивація сильна, підсумок лікування буде успішним. Якщо «Еспераль» вводили людям, які не бажають змінювати спосіб життя, це давало мінімальний результат. Відгуки близьких про «Еспераль» у такому разі були швидше негативними. Якщо персона замотивована на позбавлення від залежності, тривалість ефекту істотно більше.
Як розповідають про введення імплантату під лопатку і гелю «Еспераль» відгуки пацієнтів, цей лікарський засіб потрібно використовувати строго під контролем лікаря. Відомі випадки спроб користуватися медикаментом самостійно, в домашніх умовах. Багато закінчувалися негативно, оскільки неспеціаліст не може забезпечити правильну подачу коштів в організм.
Методи лікування алкоголізму
Лікування алкоголізму можливе багатьма методами, проте першим етапом в кожному з цих способів є визнання себе алкоголіком. Як правило, цей етап найскладніший, адже практично жодна алкоголезалежна людина не здатна самостійно прийти до висновку, що вона хвора. У цьому їй можуть допомогти близькі люди або психологи. А далі йде медикаментозне лікування, кодування, гіпноз. Кожен з методів лікування має свої плюси і мінуси. Найбільша кількість позитивних відгуків лікарів і пацієнтів зібрав медикаментозний метод лікування із застосуванням французького препарату – «Еспераль».
Показання та протипоказання
Як розповідають про введення ін’єкцій гелю «Еспераль» під лопатку відгуки пацієнтів, лікарський засіб не забезпечує чарівного і миттєвого лікування від залежності. Виробник пояснює цей факт у супровідній інструкції. Медикамент, розроблений французьким підприємством, призначений для профілактичного використання і виключення рецидиву. «Еспераль» використовують під час лікування людини від залежності від спиртних напоїв. Продукти, призначені для імплантації і внутрішньовенного введення, також мають якості дезінтоксікатора. Це особливо актуально в разі хронічного перебігу алкогольної залежності.
У деяких випадках цей лікарський препарат застосовувати не можна. Як можна зробити висновок з відгуків, кодування «Еспераль» (під лопатку, гелем ін’єкційних) можливе лише в разі відповідності організму хворого ряду умов. Є ймовірність непереносимості компонентів препарату, яка формується індивідуально. Ризик реакції є у кожного хворого. Не можна користуватися цим ефективним засобом для кодування при важких патологіях серця або судин, недостатності роботи печінки, нирок. Лікарський засіб заборонено при епілепсії і не призначається в разі психічних захворювань і патологій нервового характеру.
Підготовка
Відгуки про препарат давно облетіли весь інтернет, всі говорять про його високу ефективність, якщо використовувати за згодою пацієнта. Сьогодні закон забороняє проводити примусову терапію, тому людина перед безпосереднім лікуванням зобов’язаний підписати договір. Перед процедурою необхідно утриматися від споживання алкоголю протягом семи днів. Проте, цей термін можна змінювати виходячи з самопочуття пацієнта. Але звичайно краще дотримуватися рекомендацій, зазначених у інструкції даного медикаменту.
Після ретельного дослідження лікар визначає оптимальний термін кодування. Зазвичай алкоголіків кодують на три роки. Після закінчення всіх підготовок, лікар виконує кодування за допомогою цього препарату, який вводять під лопатку. Варто відзначити, що процедура може бути зроблена декількома варіантами. Кожен варіант по-своєму хороший, і рекомендувати якийсь певний варіант не будемо. Ви повинні самі вирішити, який вам більше підходить!
Перший варіант – підшивка. Засіб вводять під шкіру виключно стерильно. Лікар неодмінно дотримується всіх правил безпеки, в тому числі і антисептичні. Для введення препарату лікар виробляє невеликий надріз на шкірі скальпелем. Процедура є абсолютно безболісною, оскільки спеціаліст попередньо знеболює знеболювальним місце, куди буде проводитися вживлення.
Про безпеку
Згідно супровідної інструкції, дія гелю «Еспераль» в деяких випадках може бути небезпечною для пацієнта. З цієї причини рекомендовано відмовитися від терапевтичного курсу в період вагітності. Не слід користуватися фармацевтичним продуктом, якщо жінка годує дитину грудним молоком.
Не можна користуватися медикаментом відразу після вживання чергової дози алкогольного напою. Між прийомом речовини і початком лікарського курсу потрібно витримати паузу. Тривалість цього періоду визначає лікар виходячи з особливостей стану конкретної людини.
Правильний початок – запорука успіху
Кодування гелем «Еспераль» можливе, якщо хворий із залежністю від спиртних напоїв готовий погодитися на такий курс. Лікування повинно бути усвідомленим. Законом забороняється примусове лікування залежності від спиртного. Перед початком курсу пацієнт оформляє розписку, передає її медичному персоналу.
Щоб старт курсу був якісним, мінімально небезпечним для людини, потрібно витримати паузу після останнього вживання алкоголю. Така пауза може тривати кілька днів. Для більшості вона варіюється в межах від п’яти до семи днів, але можливі відхилення за індивідуальними показаннями. Багато що залежить від тяжкості випадку і від того, яке загальне самопочуття у пацієнта.
Перш ніж вводити ін’єкційний гель «Еспераль» під лопатку, потрібно перевірити стан здоров’я пацієнта. Обстеження дає підстави для вибору відповідної тривалості лікування. Більшості пацієнтів необхідне кодування на термін від одного до п’яти років.
Перед початком курсу від людини вимагають усвідомленого згоди на використання лікарських засобів на весь період, зазначений лікарем за підсумками обстеження. Коли підготовку завершено, фахівець приступає до кодування. Існує кілька форм і варіантів застосування препарату «Еспераль».
Дієвість кодування
Практикуючі лікарі вважають дисульфирам дієвим і перевіреним засобом від алкоголізму. Препарати на основі цієї речовини вже кілька десятиліть використовуються в наркології і дають непогані результати.
Однак фахівці підкреслюють, що для повної відмови від алкоголю потрібне вольове рішення пацієнта. Без цього дисульфирам лише відсуває неминуче. Навіть після 5-10 років кодування деякі пацієнти повертаються до алкоголю.
Нерідко для посилення дії медикаментозного кодування використовуються інші методики. Наприклад, введення дисульфіраму поєднують із сеансами гіпнозу. Іноді додатково виконують підшивку налтрексон. Цей препарат робить прийом алкоголю неефективним. Після його введення в організм не розвивається ейфорія, задоволення від алкоголю, що сприяє зниженню залежності.
Окремо варто попередити про можливе шахрайство в сфері наркології. Нерідко псевдолікарі, які не мають ліцензії і пропонують послуги на дому, лише імітують кодування. Насправді вони вводять під лопатку звичайне плацебо. Як правило, послуги таких осіб коштують підозріло дешево.
Обов’язково переконайтеся, що запрошений лікар має ліцензію і діє від імені офіційної наркологічної клініки, попросіть показати запечатану упаковку препарату (як вона виглядає, можна подивитися на фото).
Жоден лікар не буде діяти без підписання договору, попереднього огляду і опитування пацієнта, здачі основних аналізів і ЕКГ. У великих містах України середня ціна на річне кодування «Еспераль» становить 2500-3500 грн.
Можливість розкодування
Іноді буває так, що організм погано реагує на ліки або пацієнт передумав і не бажає його більше використовувати. У разі прийому таблеток все просто – можна припинити їх вживання. З пролонгованими формами складніше. Якщо вводився імплантат, його можна витягти, зробивши надріз на шкірі. У цьому випадку дія препарату припиниться приблизно через тиждень, коли він буде нейтралізований печінкою.
З гелем так зробити не вийде, витягти його з організму не можна. У цьому полягає і перевага, і недолік даної форми. З одного боку у пацієнта не буде можливості перервати лікування через нестерпне бажання випити, з іншого – при виникненні алергічної реакції потрібно довге лікування.
Специфічного антидоту для дисульфіраму не існує. При виникненні негативних реакцій під час провокації, випадкового або навмисного вживання алкоголю застосовується симптоматичне лікування. Для цього використовуються препарати аскорбінової кислоти, 1% розчин метиленового синього.
При алергії призначаються антигістамінні засоби, якщо виникли реакції з боку серцево-судинної системи – камфора, ефедрин, строфантин, антиаритмічні та інші препарати. Іноді пацієнтові потрібні кисневі інгаляції, ліки від нудоти або протисудомні препарати.
Невірна інформація про розкодування з’явилася через те, що деякі наркологи, не бажаючи страждати від агресії алкоголіка, що вимагає вивести ліки, вводять йому седативні або вітаміни. Природно, це не має ніякого ефекту, але допомагає заспокоїти пацієнта і зняти гостру інтоксикацію.
Дисульфірам накопичується в підшкірній жировій клітковині, тому навіть після припинення прийому таблеток його дія зберігається до 1 тижня.
Як допомогти нужденному?
Класичний варіант використання препарату «Еспераль» – під лопатку. Гель, призначений для внутрішньовенного застосування, використовують дещо рідше.
Спершу розглянемо установку імплантату. Застосування ліків проводиться в умовах бездоганної стерильності. Лікар повинен дотримуватись асептичних і антисептичних правил і вимог. Імплантація проводиться через надріз, що виконується спеціальним хірургічним інструментом. Зазвичай медикамент встановлюють під лопатку, звідки людині проблематично вилучити елемент своїми силами, без сприяння сторонньої особи. Якщо є необхідність, можуть встановити ліки в сідницю або живіт. Захід не провокує больового синдрому, перед процедурою проводиться локальне знеболення. Місце обробляють, анальгетик вводять в кровоносну систему.
Після виконання підготовчого етапу препарат поміщають в виконаний розріз і закривають його швами. Багатьох цікавить, скільки діє «Еспераль» (гель під лопатку у вигляді імплантату). Багато що визначається правильним виконанням процедури установки і подальшим дотриманням вимог.
Зокрема, хворому заборонено мочити зону пошкодження п’ять діб після впровадження. Щодня або двічі на добу протягом усіх п’яти днів потрібно змінювати пов’язку. Зняття швів зазвичай призначають на 5-7 добу після первинного втручання. Рекомендується робити це в лікарняних умовах. Спроба зняти шви будинку може спровокувати зараження ділянки, ініціювати запальні процеси і нагноєння.
Опис процедури
Процедура проводиться в кабінеті лікаря-нарколога після отримання результатів медичного обстеження та підписання документів. Можливе введення ін’єкції і на дому, але це збільшить вартість послуги.
Обов’язкова умова: перед початком лікування пацієнт не повинен вживати алкоголь мінімум 72 години, а краще – тиждень. Введення препарату на фоні абстиненції призводить до того, що побічні дії розвинуться негайно. Для виведення з запою він не підходить.
Препарат пролонгованої дії представлений в двох видах: імплантат (таблетки для імплантації) і гель. Перша форма використовується тільки в умовах спеціально обладнаного кабінету. Імплантат вшивається під шкіру. Для цього дезінфікується шкіра, робиться розріз на 4 см углиб і 6 мм в довжину під місцевою анестезією. Тканина розсувається спеціальним інструментом. Імплантат занурюється в розріз, потім накладається шов і асептична пов’язка.
При використанні гелю виконується внутрішньом’язово укол, в цьому випадку розрізу не залишається. У місці введення іноді виникають місцеві реакції – невелике почервоніння і набряк, які швидко зникають.
Алкогольна проба
Через сім днів після ін’єкції проводиться перевірка дії препарату (алкогольна проба) під наглядом нарколога. Пацієнту дають 30 мг горілки, щоб він відчув на собі ефект дисульфіраму. Часом навіть однієї такої «демонстрації» досить для вироблення непереносимості, але зазвичай процедуру повторюють 2-4 рази для закріплення рефлексу.
Як це діє?
Введений ін’єкцією гель «Еспераль» гарантує поставку організму дисульфіраму. Ця речовина, як показали дослідження, результативно допомагає людям перемогти алкогольну залежність. Продукт створений французькими фармацевтами і в наш час використовується чи не частіше за всіх інших при необхідності ввести ін’єкцію або вшити імплантат. Як можна зробити висновок з відгуків, результати лікування у більшості пацієнтів, усвідомлено погодилися на курс, є позитивними, хоча тривалість і особливості перебігу варіюються.
Після введення лікарського засобу (за допомогою ін’єкції гелю «Еспераль» під лопатку або вживлення імплантату) починаються процеси розсмоктування. Активний інгредієнт – дисульфірам. З’єднання впливає на реакції переробки етилового спирту. У нормі в печінці ця речовина розкладається на ацетальдегід і оцтову кислоту. Перший інгредієнт – отруйна речовина, чия токсичність більша, ніж вихідного спирту. Печінка має специфічний фермент, здатний деактивувати цю отруту, окислюючи його, але за рахунок дисульфіраму активність ферменту запобігає.
Лікарська взаємодія
Еспераль несумісний з наступними видами ліків:
- теофілін;
- ізоніазид;
- варфарин;
- фенітоїн;
- трицикліки (антидепресанти);
- препарати групи 5-нітроімідазолу (орнідазол, тінідазол, метронідазол);
- лікарські засоби, що містять етанол.
Сумісність з алкоголем
Препарат несумісний з етиловим спиртом. Прийом алкогольних напоїв після введення гелю стає причиною розвитку важкої інтоксикації.
Особливості активності
У поза прийому спиртного, як можна зробити висновок з відгуків про побічні ефекти, що виникають на фоні введення під лопатку гелю «Еспераль», препарат практично не проявляє себе. Дослідження показали його майже абсолютну нешкідливість. Якщо людина буде вживати спиртне, навіть зовсім малий обсяг, то почне сильна отруйна реакція, що вплине на працездатність більшості систем організму. Реакція обумовлена попередженням активності печінкового ферменту, відповідального за окислення ацетальдегіду. Ця отрута накопичується в організмі, що призводить до формування типової реакції інтоксикації.
Весь термін дії гелю «Еспераль» при вживанні спиртного спостерігається накопичення органічної отрути, що вказує на себе специфічною симптоматикою.
Рівень тяжкості проявів залежить від особливостей організму:
- Хворий відчуває припливи до шкірних покривів обличчя, шиї, його нудить, тіло в цілому турбує нездужання.
- Багато хто відзначає, що руки і верхня половина тулуба турбують жаром.
- Можуть набрякати тканини мозку.
- Є ймовірність формування внутрішньочерепної кровотечі. Отруєння ацетальдегідом призводить до шуму в голові, судомності, погіршення свідомості, зниження тиску.
- Частота биття серця збільшується, зростає жар, грудна клітка відгукується відчуттям стиснення.
- Можливий стенокардічний напад, гострий інфаркт, кома і навіть летальний результат.
Останнє спостерігається, якщо отруйна речовина провокує фатальне порушення серцевої активності.
Таким чином, людина відмовляється від спиртного, щоб не відчувати такий стан знову.
Специфіка дії
Основний ефект дисульфіраму спрямований на придушення бажання випити. Субстанція блокує розщеплення етилового спирту до води і вуглекислого газу. Замість повної утилізації алкоголю розпад зупиняється на проміжному продукті – токсичний ацетальдегід. Тому людина відчуває вкрай неприємні симптоми інтоксикації:
- головні болі, запаморочення;
- почастішання пульсу;
- падіння артеріального тиску;
- боль в області серця, за грудиною;
- відчуття браку повітря;
- припливи: почервоніння шкірних покривів, холодний липкий піт, озноб;
- нудоту, блювоту;
- страх, напад панічної атаки.
В результаті на психологічному рівні відбувається запам’ятовування: прийом алкоголю призводить до негативних відчуттів. Так виробляється рефлекторне огиду до спирту.
Кодування дисульфірамом набуло широкого поширення у лікарів-наркологів. Однак воно рекомендується тільки при неефективності інших методів лікування. Подібні обмеження пов’язані з важким впливом на організм.
Так чи страшно?
Провокуються призначеним для введення в сідниці, під лопатку, гелем «Еспераль». Побічні ефекти визначаються специфічними нюансами організму хворого. Без вживання спиртного таких немає.
Деякі люди визнають, що після вживання алкоголю виникали лише загальні відчуття дискомфорту, нездужання, деяких нудило. Інші стикалися з важкими наслідками. Всі реакції діляться на ті, що проявляються одразу ж, і відстрочені. Миттєва відповідь переважно спостерігається з боку серця і судинної системи, ЦНС. Відстрочені ефекти рідко характеризуються гострими явищами. Спостереження показують імовірність формування токсичного гепатиту. Існує ймовірність порушення здоров’я і функціональності нирок, підшлункової залози.
Оскільки властиві призначеному для введення під лопатку гелю «Еспераль» побічні ефекти потенційно важкі, серйозні, використовувати цей препарат допускається лише після обстеження пацієнта. «Еспераль» допускається до вживання лише в якості методу лікування залежності від спиртного. Лікар зобов’язаний досліджувати стан хворого. Весь період лікування також важливий контроль фахівця. Без адекватного обстеження є ймовірність важкого результату. Ще вище ризик таких наслідків при введенні ліків самостійно, без попередньої консультації з лікарем.
Самостійне зняття блоку – чи можливо воно?
У глобальній Мережі ви можете знайти безліч рекомендацій про те, як «безпечно» і «швидко» нейтралізувати блок. Скориставшись цими «корисними порадами», можна отримати лише такі результати:
- Будь-яке відсутність ефекту при сприятливому розвитку подій;
- Сильна негативна реакція організму, яка завдасть шкоди здоров’ю, а в крайньому випадку, навіть життю.
Розкодування Еспераль має на увазі введення антидоту, який не можна купити в аптеці або приготувати самостійно. Воно проводиться за особливим алгоритмом і вимагає попереднього огляду, дослідження фізичного і психологічного стану хворого.
Побічні ефекти без прийому алкоголю
Весь термін дії введеного у формі гелю під лопатку «Еспераль» (він варіюється від трьох місяців до майже року) є ймовірність формування небажаних побічних ефектів. Найчастіше зустрічається металевий присмак у роті. Особи, які отримують лікування засобом, зазначають дискомфорт, обумовлений таким явищем. Уже на етапі згоди на терапевтичну програму пацієнт повинен знати, які можуть бути побічні явища поза вживання спиртного і в разі прийому такого продукту.
Відомо, що деякі особи на тлі використання препарату «Еспераль» відзначали плутаність свідомості, зниження пам’яті. Можливо погіршення якості зору, алергічна реакція. Зафіксовані випадки поліневриту ніг. У голові може шуміти, існує ймовірність болів.
Якщо в період лікування вживати спиртне, наслідками можуть стати неврологічні порушення. Серед побічних ефектів, що згадуються в інструкції, присутній набряк мозку. Існує ймовірність недостатньої активності дихальної системи. «Еспераль» в поєднанні з алкоголем може спровокувати колапс, збій ритму серцевих скорочень, стенокардію.
Відгуки
лікарів
Іван Олексійович Мезенцев, нарколог, психіатр
Істинний термін дії препарату – не більше 9-12 місяців. За цей час він майже повністю розсмоктується. Цей процес проходить індивідуально, тому далеко не завжди людина, якій імплантували Еспераль на кілька років, утримується від алкоголю протягом озвученого лікарем терміну кодування. Важливо розуміти, що ці препарати не рятують від бажання випити, вони лише перешкоджають засвоєнню продуктів розпаду етанолу, провокуючи гостру реакцію, яка може бути і не бути, якщо після введення гелю пройшло більше 1 року.
Особливості впливу на організм
Оскільки для введеного під лопатку гелю «Еспераль» термін дії досить тривалий, а курс може тривати до п’яти років, проводилися випробування, що виявляють, який вплив лікарського препарату на людський організм при тривалому використанні. Як виявлено зі спостережень, таке може супроводжуватися психозом і гепатитом. Існує ймовірність гастриту, гострого нападу поліневриту. Психотичні стани, властиві хворим, в деякій мірі близькі до алкогольних. У разі хвороб серця і судин можлива поява тромбу в судинній сітці, яка живить головний мозок. Якщо застосування «Еспераля» супроводжується онімінням обличчя, рук і ніг, необхідно терміново відмінити засіб.
Якщо в період терміну дії підшивки під лопатку гелю «Еспераль» хворий застосує 50-80 мл 40% етанолу, можливі тяжкі наслідки з боку серця, судин, органів дихання. Існує небезпека судом і набряклості. Якщо відзначаються такі наслідки, хворий потребує очищення організму від отруйних речовин. Дезінтоксикація повинна виконуватись в невідкладному режимі.
Умови та термін зберігання
Еспераль можна придбати в аптеках тільки за наявності рецепта, отриманого в наркології.
Вартість процедури залежить від використовуваної дози засобу, міста, в якому проводиться лікування, і рівня наркологічної клініки. Якщо залежного кодують на 1 рік, це буде коштувати 3-8 тис. гривень. Більш тривале утримання від пияцтва, що забезпечується введенням гелю, підвищує вартість лікування в кілька разів.
комбіноване вживання
Можна зустріти чимало відгуків стосовно того, скільки діє «Еспераль». Гель під лопатку, імплантат у цю частину тіла – це медична міра, застосована до великої кількості нужденних в різних куточках планети. Дуже часто вона необхідна людям, що страждають різними захворюваннями, і з цієї причини вимушеним вживати медикаменти.
Весь період курсу, тривалість якого може досягати п’яти років, потрібно пам’ятати про обмеження. Основне правило – сувора заборона на вживання алкогольних напоїв.
По можливості потрібно уникати використання «Ізоніазиду». Таке поєднання фармацевтичних продуктів з високим ступенем ймовірності призводить до неправильних поведінкових реакцій і проблем координації.
Одночасне попадання в організм «Еспераля» і препаратів з категорії 5-нітро-імідазолу може спровокувати стан, що нагадує делірій. Існує ймовірність сплутаного свідомості.
Одночасне вживання даного засобу і «Фенітоїн» супроводжується зростанням рівня другого в сироватці крові. Як наслідок, формуються симптоми отруєння.
Гель дисульфіраму під лопатку
Внутрішньом’язове введення дисульфіраму під лопатку зберігає більш довгостроковий ефект – до року. Основною перевагою перед імплантацією є простота методики – ніякого хірургічного втручання, звичайний укол з пролонгованим дією.
Такі способи лікування алкоголізму носять назви протирецидивні. Це означає, що пацієнт ставиться в умови неможливості прийняття навіть найменшої дози алкоголю. В іншому випадку може бути завдано значної шкоди здоров’ю, аж до летального результату. Дісульфірам в таблетках простіше і дешевше, але не має такого сильного протирецидивного ефекту, як дисульфірам гель. Вся відповідальність за регулярне прийняття препарату лягає на пацієнта, який при сильній залежності стає психічно неврівноваженим і може самостійно відмовитися від лікування.
У будь-якому випадку, тип лікування повинен призначити лікар виходячи з особливостей пацієнта. Доктора клініки «Лазарет» допоможуть вам знайти правильну дорогу до здорового життя.
Нарколог клініки «Лазарет» Євген Рисін в ефірі телеканалу «78» бере участь в дискусії на тему посилення відповідальності за ДТП, скоєні в стані сп’яніння.
На телеканалі «78» обговорювалася ініціатива повернути в музейні буфети алкогольні напої. «Лазарет» традиційно виступив в якості експерта.
Дісульфірам – основний діючий агент багатьох ліків від алкоголізму. Він вводиться в організм за допомогою різних лікарських форм: таблеток, гелю, внутрішньовенних ін’єкцій, імплантату. Від цього залежить, скільки він тримається в організмі. Після введення тривалість дії засобу максимальна.
Про поєднаннях: докладніше
Виробник рекомендує дотримуватися особливої обережності при необхідності вживання на тлі ін’єкції або установки імплантату «Еспераль» засобів, що містять теофілін. Дісульфірам попереджає трансформацію цього лікарського з’єднання в організмі. Щоб мінімізувати небезпеку, потрібно скорегувати обсяги призначеного хворому теофіліну.
При вживанні варфарину на тлі лікування «Еспераль» можливо небезпечне для здоров’я людини стан. Такі ж ризики пов’язані з поєднанням з іншими антикоагулянтами. Комбінація таких коштів з високою ймовірністю призводить до кровотечі.
Призначені для перорального вживання фармацевтичні продукти діють сильніше, якщо людина отримує «Еспераль». Щоб мінімізувати ризики, потрібно знімати показники протромбінового часу і коригувати дозу антикоагулянту, виходячи з результатів аналізу. Регулярно перевіряти протягом усього періоду лікування і ще кілька днів після завершення курсу «Еспераля».
Акуратності вимагає поєднання розглянутого кошти і трициклічних антидепресантів. Зростає непереносимість алкоголю.
При комбінуванні з препаратами класу бензодіазепінів підвищується сила седативного впливу цих медикаментів. Пригнічується переробка бензодіазепінів реакціями окислення.
Підтримуюча терапія
Одночасно із застосуванням медикаментів для усунення залежності важливо забезпечити підтримку внутрішніх органів, які працюють буквально «на знос», особливо якщо людина зловживав спиртними напоями протягом тривалого періоду. Прийом додаткових ліків дозволяє зменшити ступінь інтоксикації і відновити обмінні процеси в органах і тканинах.
Тест на алкоголізм
Додатково до основної терапії можуть призначатися такі препарати:
- «Гліцин»;
- «Зорекс»;
- «Глюкоза»;
- «Біотредину».
Для купірування болю можна використовувати «Парацетамол» або засоби на основі ібупрофену. Гліцин допоможе відновити роботу мозку, поліпшити стан кровоносних судин і провідність кисню в м’язи.
Не можна забувати і про вітаміни. Люди з хронічною алкогольною залежністю відчувають гостру нестачу корисних елементів, тому важливо забезпечити достатнє надходження вітамінів і мінералів. З огляду на те, що початковий період лікування часто супроводжується блювотою і нудотою, урізноманітнити харчовий раціон навряд чи вийде, тому потрібно проконсультуватися з лікарем про вибір вітамінно-мінерального комплексу. Його можна приймати після проходження курсових ін’єкцій вітамінів групи B, оскільки в них виснажений алкоголем організм потребує найбільше.
Вплив вживання алкоголю матір’ю на дитину
Застосування: тонкощі
Для введеного під лопатку гелю термін дії варіюється від трьох місяців до майже року. З медичної практики відомо, що іноді препарат спочатку вводять саме під лопатку. Такий захід не належить до категорії хірургічних маніпуляцій. Після застосування засобу не залишається шрамів. Перед введенням роблять місцеве знеболення, оскільки ін’єкція «Еспераля» болюча.
При необхідності повторення процедури лікар може порадити змінити дислокацію на вену. У посудину вводять дисперсне лікарський гелевидний засіб. Іноді показано введення в вену, що живить печінку. Допускається вводити медикамент в м’язові тканини, під шкіру в шар клітковини. Внутрішньовенне введення і інші формати ін’єкції гелю «Еспераль» можна реалізувати в домашніх умовах, якщо запросити для його проведення фахівця. Спеціального догляду за місцем введення не потрібно.
Вартість послуг
| Виїзна служба | |
| НАЙМЕНУВАННЯ ПОСЛУГ | ЦІНА |
| Висновок із запою – Крапельниця стандартна (Акція!) | 3000 грн. |
| Висновок із запою – Крапельниця подвійна (Краща ціна!) | 5000 грн. |
| ВІП – очищення | 7000 грн. |
| Висновок із запою + одночасне кодування на 12 місяців | 7900 грн. |
| Висновок із запою + одночасне кодування на 24 місяці | 9500 грн. |
| Консультація лікаря психіатра з виїздом на будинок | 5000 грн. |
| Чергування лікаря психіатра-нарколога на дому (за добу) | 25000 грн. |
| Нічний виклик лікаря з 23.00 до 6.00 (Акція!) | 0 грн. |
| Виїзд лікаря-нарколога на будинок | 1500 грн. |
| Транспортування в стаціонар в супроводі лікаря | за погодженням |
| процедура кодування | |
| НАЙМЕНУВАННЯ ПОСЛУГ | ЦІНА |
| Кодування препаратом Дисульфірам 12 міс. | 8500 грн. |
| Кодування препаратом Аквілонг (ACVILONG) 12 міс. (Акція!) | від 4500 грн. |
| Кодування препаратом Алгомінал (ALGOMINAL) 12 міс. (Акція!) | від 4500 грн. |
| Імплантація Еспераль (ESPERAL) 12 міс. | 8000 грн. |
| Імплантація Налтрексон (NALTREXONE) 12 міс. | 18000 грн. |
| Введення Вівітрол (VIVITROL) 1 міс. (Найкраща ціна!) | 25000 грн. |
| Подвійний блок 12 міс. (Новинка!) | 6500 грн. |
| Потрійний блок 12 міс. | 8500 грн. |
| Кодування по Довженко 12 міс. | від 8000 грн. |
| Провокація при кодуванні | 800 грн. |
| розкодування | від 3000 грн. |
| Акції та знижки | |
| При повторному зверненні в клініку – 10% знижка | |
| Знижка на первинне звернення за рекомендацією – 15%! | |
Звертаємо вашу увагу, що в даному прайсі наведено не повний список послуг. З докладним переліком послуг ви можете ознайомитися на сторінці Ціни. Якщо Ви не знайшли цікаву для вас послугу, будь ласка, зателефонуйте нам по телефону безкоштовна консультація нашого фахівця!
Альтернатива ін’єкції
Укол – не єдиний спосіб використання «Еспераля». Є препарат, призначений для імплантації. Його вводять в м’язові тканини під лопатку. При цьому в тканинах організму з’являється фіброзна капсула, що обволікає чужорідне для людського організму тіло. За рахунок такої капсули процеси розсмоктування сповільнюються, тривалість терапевтичного ефекту збільшується. Найсучасніші форми кошти в сприятливих умовах можуть показувати ефект протягом трьох років. У кожному конкретному випадку термін визначається нюансами організму. У більшості, які отримали імплантат, тривалість ефекту оцінюється в рік.
Відомі поодинокі реакції відторгнення. Є небезпека місцевої відповіді організму. Шкіра червоніє, набрякає, хворий відчуває локальне тиск. Можливе формування слабкого вогнища запалення.
Вшивання: особливості
Тривалість формування фіброзної капсули – дві доби, іноді три дні. Весь цей період людина може страждати від помірних небажаних явищ. У деяких болить голова, є ймовірність слабкого спека. Якщо після впровадження медикаменту зберігається сильний біль, ділянку турбує виділення гною, фіксується жар, потрібно по можливості швидше скористатися лікарською допомогою. Симптоматика зазвичай пояснюється недоліками догляду. Якщо людина не змінює пов’язки, мочить зону, ймовірність негативних явищ вища. Іноді причина – забруднення потерпілого ділянки. Є ризик індивідуальної відповіді організму – може сформуватися реакція непереносимості.
Допоможе чи ні?
Як показали випробування, спостереження, використання «Еспераля» в різних формах дає хороший підсумок лише в разі, якщо людина зацікавлена у відмові від залежності. Щоб лікарський курс дав надійний результат, потрібно не просто переконати людину погодитися на медикаментозну підтримку, але й пояснити, в чому для нього вигода відмови від спиртного. Хворий повинен усвідомити важливість роботи проти залежності, вдаючись до всіх доступних засобів. Тривалий ефект ін’єкційно введеного або імплантованого в м’язові тканини ліки дозволяє людині зберігати самовладання і контролювати свої вчинки, але весь період лікування необхідно працювати з психологом, інакше висока ймовірність загострення залежності після припинення дії складу.
Деякі відзначають, що перший час після отримання препарату сама думка про алкоголь, запах спиртних напоїв викликали напади нудоти, відчуття повного несприйняття та відрази. Таке явище формується не у кожного, а тривалість, як видно з відгуків, різниться.
Лікарі звертають увагу: основний ефект, що забезпечує результативність кошти, пов’язаний з отруйною дією продукту розпаду спиртного в людському організмі. Тіло, переживши вплив сильного отрути, автоматично активізує захист у вигляді заходів попередження надходження небезпечної речовини всередину. Це пояснюється формуванням відрази. Саме по собі таке відчуття не є прямим результатом дії лікарського препарату «Еспераль».
Навіщо потрібно екстрено розкодуватися
Реакцію організму на взаємодію алкоголю з активною речовиною Еспераль-дисульфірамом не завжди можна передбачити. Якщо закодована людина приймає алкоголь всередину – це завжди небезпека. У разі, якщо ускладнення при такій ситуації викликають побоювання за здоров’я чи навіть життя пацієнта, має сенс викликати нарколога на будинок. Бригада медиків оперативно проведе всі необхідні операції по виведенню з запійного стану і введе необхідний антидот Еспераль. Під контролем фахівців нейтралізація Еспераль пройде швидко і безпечно, а очищаюча крапельниця допоможе в найкоротші терміни зняти інтоксикацію.
Кожен вирішує сам, чи варто йому розкодуватися від алкоголізму
Згорнути