Попкорнового хвороба легень: симптоми, ознаки, лікування

Про патології

Попкорнове захворювання легень (облітеруючий бронхіт, бронхіоліт) – це важке респіраторне захворювання, при якому уражаються бронхіоли. При цій патології спостерігається збільшення навантаження на серце, розвиток дихальної недостатності та інші порушення в організмі. Облітеруючий бронхіоліт провокує виникнення таких процесів:

  • рубцювання ураженої тканини;
  • кисневе голодування;
  • порушення кровообігу;
  • розвиток супутніх хвороб.

Попкорнове захворювання легень може протікати в 2 формах:

  • Гостра. Ця форма характеризується гострим початком (симптоми яскраво виражені).
  • Хронічна. Тривалий перебіг із поступовим наростанням симптомів. Для цієї форми характерні такі прояви, як задишка, вологий кашель і хрипи.

Розрізняють також види облітеруючого бронхіоліту:

  • постінфекційний (розвивається в результаті впливу різних вірусів);
  • постінгаляційний (виникає під впливом діоксиду азоту, аміаку, хлордіоксиду сірки, пари кислот, наркотичних речовин, пилу, нікотину);
  • лікарський (розвивається внаслідок негативного впливу антибіотиків цефалоспоринового ряду, сульфаніламідів, антибактеріальних препаратів пеніцилінового ряду тощо);
  • посттрансплантаційний (проявляється майже у половини пацієнтів, які перенесли трансплантацію);
  • ідіопатичний (етіологія не з’ясована, часто поєднується з іншими захворюваннями).

Для того щоб лікування було ефективним, дуже важливо встановити основну причину розвитку патологічного процесу, тому не варто відкладати візит до лікаря.

Що являє собою патологія

Попкорнове захворювання легень, або облітеруючий бронхіоліт – важке ураження органів дихання, що локалізується в кінцевих відділах бронхів.

Попкорнове захворювання легень

Полягає в повній або частковій закупорці бронхіол внаслідок їх запалення. Процес постійно прогресує, призводячи до:

  • рубцювання ураженої тканини;
  • втрати доступу до кисню;
  • порушення кровотоку;
  • супутніх хвороб.

Починається, як правило, гостро, і має схожість з наступними патологіями:

  • бронхітами;
  • обструкцією дихальних шляхів;
  • пневмоніями;
  • астмою.

З цієї причини правильний діагноз ставиться не відразу. Пацієнта тривалий час лікують від перерахованих вище патологій, а бронхіоліт в цей час переходить у хронічну форму, усунути яку повністю неможливо.

Причини і симптоми

Існує ряд факторів, що провокують виникнення облітеруючого бронхіоліту:

  • наявність у пацієнта захворювань, що вражають сполучну тканину;
  • вірусні інфекції;
  • систематичне вдихання шкідливих речовин (субстанцій);
  • негативний вплив певних лікарських засобів;
  • наявність патогенних процесів в шлунково-кишковому тракті;
  • перенесена трансплантація органів.

Слід зауважити, що попкорнове захворювання легень також розвивається від куріння електронних сигарет.

Крім того, що сам пар негативно впливає на дихальну систему (він осідає на стінках легень і порушує їх функції, через що в кров надходить менше кисню), до складу багатьох рідин для електронних сигарет входить діацетил.

Діацетил – це речовина класу дикетонів, в якому присутні 2 карбонільні групи. Його можна зустріти в вершкових, шоколадних, ванільних і інших «кондитерських» наповнювачах.

Також в невеликих кількостях він міститься і в звичайних продуктах:

  • в кавових зернах (обсмажених);
  • в виноградних соках;
  • в кмину;
  • в коров’ячому жирі;
  • у вині;
  • в цикориї;
  • в деяких різновидах пива;
  • в хмелі.

Пар і наповнювачі негативно впливають на роботу дихальної системи, тому вейп – це небезпечна заміна сигарет. Однією з основних профілактичних заходів є повна відмова від куріння.

Для попкорнового захворювання легень характерно виникнення таких ознак (симптомів):

  • задишка (проявляється на початку захворювання і з часом тільки посилюється);
  • кашель (кашель в даному випадку переважно сухий, з виділенням невеликої кількості мокротиння);
  • гіпертермія (в більшості випадків спостерігається субфебрильна температура тіла);
  • нездужання;
  • посиніння шкірних покривів (спостерігається при тривалому перебігу хвороби);
  • потовщення пальців, що виникає внаслідок кісткових розростань;
  • опуклість нігтьової пластини.

Хвороба майже однаково протікає у пацієнтів різних вікових категорій, але у дітей і літніх людей вона має більш важкий перебіг. Це пов’язано з ослабленням захисних сил організму (недостатньо розвиненим імунітетом).

Особливості хвороби

Попкорнове захворювання (облітеруючий бронхіоліт) – важке захворювання дихальної системи, що вражає бронхіоли (відгалуження бронхіального дерева легень).

Недуга провокує розвиток дихальної недостатності і ранню інвалідність. Виникає хвороба через неспецифічну реакцію тканин легень на всілякі подразники.

Фактори розвитку хвороби:

  • попкорнове поразку
    захворювання, що вражають сполучну тканину (ревматоїдні хвороби, системний червоний вовчак);
  • вірусні інфекції (аденовірус, вірус імунодефіциту людини, герпес);
  • постійне вдихання токсичних субстанцій;
  • медичні препарати;
  • патогенні процеси в шлунково-кишковому тракті;
  • трансплантація органів (серця і легень).

Найбільш поширені випадки облітеруючого бронхіоліту, що є наслідком вдихання токсичних парів діацетила. Діацетил – спеціальний ароматизатор, який отримав широке застосування у виготовленні попкорну. Звідси недуга і отримала свою назву. Також діацетил можна виявити в складі електронних сигарет.

Так як увага людей більш прикута саме до сигарет з нікотином, куріння електронних сигарет помилково вважається безпечним. У так званих «електронних випарниках» знаходиться ряд небезпечних речовин, і діацетил – далеко не останній в цьому списку.

Облітеруючий бронхіоліт буває гострим і хронічним. При гострій формі захворювання починається різко, симптоми швидко наростають. Як правило, такий тип недуги зустрічається після вдихання токсичних речовин і при впливі вірусів. Хронічна форма розвивається повільно і характеризується наростаючою задишкою.

Симптоми і діагностика попкорнового захворювання

Починається захворювання з задишки, яка з часом прогресує. Характерна загальна слабкість, підвищення температури тіла до субфебрильних показників.

Сильний кашель
Кашель спочатку з’являється при фізичному навантаженні, потім у стані спокою, довгий час може залишатися єдиною ознакою недуги. На початкових стадіях часто відзначаються хрипи, які чути на відстані. Виділення кривавого мокротиння трапляється вкрай рідко.

Згодом ознаки дихальної недостатності наростають, з’являється ціаноз (синюшність) шкірних покривів. Протікає захворювання з періодами поліпшення, але одужання не настає. Велика ймовірність виникнення патологічних змін у серці, гіпертрофією правої частини органу. Таке серце в медичному середовищі називається «легеневим».

Діагностика

Починається діагностика зі збору скарг і огляду пацієнта. Виявляються фактори, які могли спровокувати недугу, характерні клінічні прояви.

  1. Рентгенографія органів грудної порожнини не дає вичерпної інформації, але з її допомогою можна визначити патологічні зміни в органах.
  2. Рентгенівський знімок
    Комп’ютерна томографія дозволяє побачити чіткішу картину, також проводяться функціональні тести (спірометрія, бодіплетізмографія).
  3. Бронхоскопія – спосіб, який дозволяє оцінити стан бронхів зсередини. Під час дослідження можна взяти частину тканини на біопсію.
  4. Гістологічне дослідження є найбільш інформативним.

Постановка остаточного діагнозу спирається практично на всі вищевказані діагностичні заходи.

Діагностика і лікування

Щоб з’ясувати основну причину виникнення облітеруючого бронхіоліту, необхідно звернутися за допомогою до фахівців (терапевта, пульмонолога). В першу чергу лікар проводить огляд і вислуховує скарги. Далі пацієнту рекомендують пройти комплексне обстеження.

Діагностичні заходи, які найчастіше призначають при підозрі на це захворювання:

  • рентгенографія (в даному випадку це основний метод, який застосовують для діагностики патологічних змін);
  • КТ органів грудної клітини (найбільш інформативний метод, завдяки якому створюються не загальні знімки тіла, а послідовно виконані «зрізи» тканин);
  • бронхоскопія (метод, за допомогою якого оглядається просвіт і слизова оболонка бронхів);
  • гістологічне дослідження (високоточний метод, що дозволяє оцінити стан і структуру клітин).

Ретельне обстеження в даному випадку особливо необхідно, так як клінічна картина захворювання схожа з проявами хронічного бронхіту, обструктивної емфіземи легень, фиброзирующего альвеолита, бронхіальної астми.

Основою лікування облітеруючого бронхіоліту є застосування лікарських препаратів певних груп:

  • глюкокортикостероїдні гормони (ГКС);
  • цитостатики (призначаються при наявності ускладнень);
  • антибактеріальні лікарські засоби;
  • противірусні препарати (при вірусної етіології захворювання);
  • бронхолитические кошти (для усунення задишки);
  • муколітичні препарати (призначають при наявності мокротиння в бронхах);
  • киснева (при кисневому голодуванні);
  • препарати, що усувають гіпертензію.

Підбір лікарських засобів повинен здійснюватися виключно фахівцем, так як тільки він здатний врахувати певні чинники (вік пацієнта, безпеку препаратів в конкретних випадках, сумісність призначених лікарських засобів і їх ефективність).

Класифікація

Розвиток захворювання на тлі прийому деяких препаратів.
Розвиток захворювання на тлі прийому деяких препаратів.
Згідно клінічної класифікації, в основі якої є етіологічний ознака, облітеруючі бронхіоліти поділяються на такі види:

  • лікарсько-індуковані;
  • постінфекційні;
  • постінгаляційні;
  • посттрансплантаційні;
  • ідіопатичні.

Залежно від ступеня патогістологічних змін, бронхіоліт може характеризуватися гострим, тобто – ексудативним, плином або хронічним, інакше – продуктивно-склеротичним варіантом перебігу.

У категорії хронічних бронхиолитів присутні два типи патології – проліферативні, тобто – з виникненням люмінальної ексудації, альвеолярних і бронхіолярних тілець Масон, а також констриктивна, при яких відбувається розростання фіброзних тканин субепітеліального характеру, ригідністю бронхіальної стінки і стенозом просвіту.

Проліферативні варіанти патології – це облітеруючий бронхіоліт з криптогенною і простою пневмонією.

Констриктивні форми «попкорнового хвороби» супроводжуються:

  • респіраторним бронхиоліт;
  • фолікулярним бронхіолітом;
  • дифузним панбронхіолітом.

При «попкорновому хворобі» запальні ураження малих шляхів дихання з супутнім прогресуванням ексудації, фіброзу і гранулематозною реакцією стає причиною виникнення незворотних змін бронхіолярних стінок. Тобто, відбувається їх концентричне звуження і просвітна облітерація, яка найбільше виражена в термінальних зонах.

«Попкорновому хворобі» властива наявність перібронхіолярного інфільтрату запального характеру з макрофагів, лімфоцитів і плазматичних клітин. Також, патології властиве виникнення і прогресування циліндричних бронхоектазів з застійними процесами мокротиння і утворенням пробок з слизу.

При описуваному захворюванні розвивається звуження капілярного кровотоку легенів на 25-75%, що стає причиною гіпертензії малого кола кровообігу, а також призводить до підвищення навантаження, яку відчуває права частина серця і гіпертрофічним змінам правого серцевого шлуночка. Розвивається так зване «легеневе серце».

Важливо! Як результат облітеруючого бронхіоліту виступає пневмосклероз обмеженого характеру або ж дистрофічні процеси легеневих тканин без яскраво вираженого склерозу, але при цьому з помітними порушеннями працездатності кровотоку легень.

Вплив диацетила на організм людини

Існують побоювання з приводу вдихання парів диацетила. Це стосується тільки виробництв, на яких застосовують діацетил, а не широкого суспільного споживання або вдихання в домашніх умовах продуктів з додаванням диацетила. Інтерес до можливих наслідків вдихання диацетила вперше виник, коли у 1990-х роках у робітників на виробництві попкорну виявилися проблеми з диханням. З тих пір дослідження, що проводилися з тваринами і з людьми, які працюють на виробництві з діацетилом, дозволили припустити, що часте вдихання повітря з високим вмістом діацетила може викликати надзвичайно рідкісний стан легенів, відоме як облітеруючий бронхіоліт. Це захворювання виводить з ладу бронхіоли – найдрібніші розгалуження бронхів, що переходять в дихальні ходи легень – і призводить до різкого зниження дихальної ємності. Проти цієї хвороби немає консервативного лікування і необхідна трансплантація легень. Через потенційний ризик для здоров’я від неодноразового впливу індустрія почала реалізацію змін на робочих місцях, спрямованих на скорочення впливу діацетила, включаючи здійснення технічного контролю, такого як закриті ємності для змішування, окремі приміщення для смакових замінників вершкового масла, обов’язкові респіратори для операторів, поліпшення циркуляції повітря в приміщеннях.

Продовжують збирати додаткову інформацію, щоб уточнити і прояснити будь-який вплив діацетила на здоров’я людини. В даний час немає доказів ризику для здоров’я людей, які готують і вживають попкорн або будь-який інший діацетілсодержащий продукт в домашніх умовах. Ці продукти можна включати в здорову дієту, багату на поживні речовини. Поточні дослідження показують, що може існувати потенційна небезпека для здоров’я осіб, які неодноразово піддаються впливу високих концентрацій парів діацетила протягом тривалого періоду часу, наприклад, тих, хто працює в установах, які займаються виробництвом або використанням діацетілсодержащих ароматизаторів. Тим не менш, це не стосується середньостатистичного споживача продуктів, що містять діацетил.

Історія проблеми

Вперше публічні обговорення шкоди діацетила почалися після статті, яку видали вчені Гарвардського університету. У ній вони доводили шкідливість пара, що утворюється в результаті куріння електронних сигарет. Ця публікація викликала великий резонанс – проблемою зацікавилися і парильники, і дослідники. Вперше негативний вплив діацетила на здоров’я було помічено в 80-х роках XX століття, коли у двох працівників фабрики з виробництва ароматизаторів був діагностований облітеруючий бронхіт.

Аналогічний випадок був зафіксований на початку XXI століття – на фабриці з виробництва попкорну (штат Міссурі в США). Бронхіт виявили відразу у 8 працівників. Цей випадок описало британське видання «Новий англійський медичний журнал». Після цього було проведено серйозне обстеження всіх працівників фабрики попкорну. Пропонуємо ознайомитися з висновками комітету з охорони праці:

  • всі постраждалі працювали в цеху по змішуванню смакових добавок, де концентрація діацетила була вищою, ніж в інших приміщеннях фабрики;
  • всі фахівці цехів для змішування мають зниженою функціональністю легких;
  • чим довше майстри працювали в цеху по змішуванню добавок, тим гірше у них функціонували легені.

При цьому слід врахувати один важливий факт – крім диацетила в цехах змішування було присутнє ще близько 100 хімічних сполук, які також можуть чинити негативний вплив на дихальну систему. Шкода диацетила не можна заперечувати – він дійсно небезпечний у великих дозах. Це підтверджують і досліди, проведені на гризунах. Невелика концентрація диацетила не робить серйозної шкоди.

Наскільки небезпечна електронна сигарета.

На сьогоднішній день відомо лише два випадки негативного впливу при тривалому вдиханні пари, що містить діацетил.

Про перший випадок раніше йшлося. Масове захворювання працівників на виробництві попкорну, діагноз – облітеруючий бронхіоліт. Слід знати, що це дуже серйозне захворювання, яке на даний момент вважається невиліковним. Потрібна трансплантація легень для поліпшення стану хворого.

Другий випадок також пов’язаний з попкорном. Чоловікові, який щодня готував у своїй мікрохвильовій печі попкорн протягом десятирічного терміну, також був поставлений цей діагноз. У цій ситуації причиною погіршення здоров’я стали випаровування діацетила, проби, взяті в будинку, показали високу концентрацію хімічної речовини.

Слід розуміти, що діацетил безпечний в харчовій промисловості, в усякому разі, його використання не заборонене в різних країнах. Існує принципова відмінність: безпечне його вживання в їжу, небезпека ж представляє електронна сигарета, точніше вдиханий пар. Електронна сигарета не може конкурувати за кількістю змісту діацетила з промисловим виробництвом, але не можна недооцінювати можливі ризики. Погодьтеся, електронна сигарета, з’явилася у виробництві відносно недавно, в зв’язку з цим, ще не проводилися довгострокові дослідження, як діацетил впливає на здоров’я споживачів.

Зрозуміло, діацетил міститься і в звичайних сигаретах, причому його кількість багаторазово більше, ніж в електронних аналогах.

Фізичні та хімічні властивості діацетила

Діацетил – жовто-зелена рідина, має сильний, жирний запах вершкового масла і сметани, але практично позбавлений смаку. Розчиняється в воді на 25%. З метанолом утворює азеотроп (62 °C). Сильно летючий. Діацетил синтезують або обережним окисленням метилетилкетону, або його нитрозуванням з подальшим гідролізом. Діацетил отримують при ферментації як побічний продукт синтезу валіну, коли дріжджі виробляють б-ацетолактат, який залишає клітину і спонтанно декарбоксилюється в діацетил.

Подібно до інших 1,2 – дикетонів, з o-феніленедіаміном діацетил дає похідне 2,3 – діметілхіноксалін. При окисленні гідропероксид утворюється оцтова кислота або її ангідрид. Міститься в коров’ячому жирі, деяких ефірних маслах, обсмаженій каві, цикорії, продуктах гідролізу деревини, піролізу тютюну. Зустрічається в дистиляційних водах після відгону ефірних масел кипариса, козацького ялівцю, коріння ветиверії і ірису, західно-індійського сандалового дерева, хмелю, кмину, кореня ангелики. Також відомо, що діацетил міститься у вині, пиві, маргарині, квасі. Діацетил є продуктом бродіння і, тому, кількість діацетила залежить від вихідної концентрації цукру в суслі.

Синтетичний діацетил використовується для створення деяких ароматизаторів для харчової промисловості при формуванні запаху масла у виробництві маргарину та інших жирових харчових продуктів. Добре маскує синтетичні добавки.

Характерні ознаки

Симптоми попкорнової хвороби легень не варто намагатися розпізнати в домашніх умовах. Це не під силу навіть досвідченим лікарям, а в деяких випадках – і рентгенівському обладнанню.

За даними статистики, в 50% випадків знімок грудної клітини не показує ніяких змін.

Найбільш достовірний спосіб діагностики – МРТ або КТ дихальної системи, де в найдрібніших деталях оцінюється кожна ділянка ураженого органу.

Запідозрити бронхіоліт можна за такими ознаками:

  • Задишка. На початкових етапах незначна, але в міру прогресування посилюється.
  • Посиніння шкіри (ціаноз). Спочатку відбувається в зоні носогубного трикутника, потім поширюється на обличчя і тіло.
  • Кашель. У перші дні прослуховуються сухі хрипи і свистяче дихання. Через деякий час настає незначне поліпшення, яке змінюється новим етапом непродуктивного кашлю.

Лікування та ускладнення облітеруючого бронхіоліту

Через складність діагностики, швидкого розвитку захворювання і формування необоротних змін в бронхах можливості терапії різко обмежені. Лікувальні заходи зводяться до попередження прогресування запалення і поліпшення загального стану хворого.

Призначаються протизапальні препарати: кортикостероїди (гормони), цитостатики і антибактеріальні засоби. Для пом’якшення задишки рекомендується застосовувати бронхолітики і засоби, що розріджують мокротиння (муколітичні препарати).

Інгаляції застосовуються як додаткова терапія до основного лікування, вони допомагають досягати більш високої концентрації лікарського засобу в бронхах. Також застосовуються засоби для лікування підвищеного тиску в легеневій артерії і серцевої недостатності.

Можливі ускладнення та профілактика недуги

Облітеруючий бронхіт – швидко розвивається захворювання, нерідко виявити його вдається, коли вже є незворотні зміни в тканинах легені. Хвороба практично не піддається лікуванню, призводить до інвалідності і скорочення життя людини.

ураження легень
Найбільш частим ускладненням є розвиток дихальної недостатності (порушення газообміну в легенях). Також формується легенева гіпертензія і легеневе серце. Бронхи можуть деформуватися, розвиваються так звані бронхоектази.

При приєднанні інфекції розвивається гнійний процес. Пневмонія та емфізема легенів – часте ускладнення попкорнової хвороби. Емфізема – затримка повітря в альвеолах.

Діацетил в рідинах для електронних сигарет

Діацетил – речовина, що міститься у вершковому маслі і попкорні. Іноді ця речовина можна знайти в складі таких напоїв, як вино або пиво – в них воно з’являється в результаті ферментації. Офіційно діацетил визнаний безпечним хімічною сполукою, але тільки в тому випадку, якщо він присутній в продуктах в невеликих дозах. Цю речовину зараховують до класу дикетонів, і в ньому є 2 карбонільні групи. Окрім цього класу належить ацетілпропіоніл.

Діацетил додають до рідин для електронних сигарет – це необхідно для того, щоб зробити смак більш вираженим. Варто відзначити, що діацетил використовують не в усіх рідинах.

З метою визначити, наскільки безпечно куріння електронних сигарет, дві авторитетні лабораторії (Гарвардська і Dr Farsalinos) провели серйозні дослідження. Вони вивчали дію певної групи рідин (зі смаком заварного крему і деяких інших) на людський організм. Суміші з фруктовим смаком не тестувалися, так як для їх виробництва не використовують діацетил. Основні висновки досліджень:

  • Встановлено, що діацетил для поліпшення смаку рідин для куріння використовує 3/4 виробників.
  • Концентрація діацетила залежить від конкретного продукту, так, за даними Гарвардської лабораторії вона склала 9,2 мкг / мл, а Dr Farsalinos виявила всі 20 мкг / мл. Така ситуація може бути пов’язана з тим, що в Гарварді досліджували набір рідин, в якому окремі екземпляри не містили діацетил.
  • При ширянні близько 3 мл / щодня добова доза діацетила буде істотно менша від тієї, що вважається шкідливою.
  • При викурюванні 5 мл / щодня безпечна добова доза незначно перевищена.

Найбільший недолік досліджень діацетила в електронних сигаретах полягає в тому, що автори не дають порівняння з тютюновим димом.

Як бути?

Рідина для електронних сигарет з Арбузовим смаком
У випадку з вейпінгом фахівці дають тільки одну єдину рекомендацію – використовуйте рідини для ширяння, які не містять у своєму складі цього шкідливого для здоров’я компонента.

Безумовно, що реалізувати цю пораду вкрай складно, оскільки, як було зазначено раніше, сьогодні більшість виробників подібних товарів для вейпінга не вказують на етикетках наявність речовин групи дикетонів.

В силу цього, пропонуємо до вашої уваги кілька цінних порад:

  1. Кваліфіковані експерти настійно не рекомендують використовувати рідини китайського виробництва. Немає жодної інформації про те, які компоненти і, найголовніше, якої якості використовуються при виготовленні рідин для ширяння. Деякі фахівці навіть запевняють, що наявність диацетила в таких продуктах – це саме «менше зло». Наприклад, з достовірного джерела, цей синтетичний хімікат знаходиться в багатьох популярних рідинах компанії JoyeTech (Джой Тек).
  2. Краще не використовувати одноразові е-сигарети. В якості гарного прикладу розглянемо захист вейперов в іншій країні: там реалізуються тільки ті види рідин для електронних сигарет, які вироблені всередині держави. Більш того, у них є спеціальні асоціації, співробітники яких здійснюють строгий контроль якості та складу рідин. Але багато магазинів, які займаються продажем подібних товарів, відправляють рідини зі свого асортименту на додаткові незалежні експертизи.
  3. При використанні хороших закордонних рідин для електронних сигарет можна скористатися даними про дослідження подібних товарів. Їх ви зможете знайти на офіційному сайті VaporShark.com. Ознайомившись з результатами досліджень, ви зможете вибрати серед усіх відомих марок рідин для вейпа ті зразки, які не містять у своєму складі шкідливих речовин.

Також, знайшовши на етикетці одне з речовин групи дикетонов (діацетил, ацетілпропіоніл, ацітілбутіріл), не піддавайте себе можливій небезпеці. Краще відмовтеся від таких зразків і виберіть щось без змісту таких шкідливих речовин. При виготовленні фруктових рідин для електронних сигарет не використовуються подібні ароматизатори.

Чи існує небезпека у використанні електронних сигарет?

На сьогодні електронні сигарети стають виразно популярнішими за звичайну тютюнову продукцію. Виробники в один голос стверджують, що електронна сигарета безпечніша, оскільки в її використанні повністю відсутній процес горіння, отже, в організм не надходять такі шкідливі речовини, як смола, аміак, чадний газ, ціанід. Але мало хто знає, що однією зі складових рідини, що утворює пар в електронних сигаретах, є діацетил. Для початку визначимо, що являє собою цей компонент.

Так все-таки, це пар чи дим?

Як ми вже говорили, у електронній сигареті не відбувається горіння, тому про дим говорити не доводиться. Звичніше і правильніше буде говорити, що результат процесу куріння цього девайса – це пар. Від цього пара можна отримати удар по горлу в будь-який момент процесу вживання електронної сигарети. Він утворюється за рахунок вдихуваного гарячого пару. Результат сильного удару – кашель.

У електронних сигаретах фактором на кількість виробленого пару є напруга. Отже, чим вища напруга, тим більше і гарячіше пар, а значить і удар.

Сильний удар по горлу може трапитися, якщо пар не затримувати в роті, а вдихати відразу легкими. Це часто роблять курці. Не дивно, що результатами таких впливів стають різні захворювання.

Інфекції

Причини виникнення попкорнового захворювання легенів бувають різними, але перше місце серед них займають усілякі інфекції. Наприклад:

  • герпес;
  • аденовірус;
  • цитомегаловірус;
  • вірус парагрипу;
  • гриби роду Аспергілл і Кандида;
  • клебсієли;
  • легіонели;
  • мікоплазми.

Потрапляючи в організм людини, ці мікроорганізми ушкоджують здорові клітини, викликаючи неспецифічні реакції у вигляді закупорки бронхіол.

Найчастіше подібні патологічні процеси діагностують у дітей, які перенесли краснуху, кір або вітряну віспу. У дорослих лідируючі позиції займають інші фактори.

У більшості випадків такі бронхіоліти розвиваються у осіб з ослабленим імунітетом, нерідко з ВІЛ-інфекцією та іншими довгостроковими хронічними процесами, що знижують захисні сили організму.

Наслідки

Ускладнення попкорнового захворювання легень дуже небезпечні. Вони призводять до різкого погіршення самопочуття з подальшим летальним результатом. До таких відносять:

  • Легеневе серце. З перебігом бронхіоліт позначається на роботі малого кола кровообігу і викликає підвищене навантаження на правий шлуночок серця, що призводить до гіпертрофічних змін тканин.
  • Вторинна емфізема. На знімку виражається підвищеною легкістю органу. Виникає внаслідок порушення тиску в легеневих протоках (на тлі часткової непрохідності дихальних шляхів).
  • Пневмосклероз. У міру збільшення кількості запальних вогнищ здорова тканина органу поступово заміщується фіброзною.
  • Уповільнення кровотоку. Порушення негативно відбивається на диханні, пригнічуючи його.
  • Зникаюче легке. Досить рідкісна патологія, що локалізовується в одній частині органу, рідше у двох. Виражається в дистрофічних змінах його тканини, і заповненням трьох частин простору повітряними буллами.

Вейперінг

Не так давно на зміну звичайним сигаретам прийшли електронні курильні прилади, які називаються вейпами. У них заправляється спеціальна рідина, яка виділяє ароматний пар.

Виробники подібних пристроїв запевняють, що в процесі ширяння не утворюється шкідливих канцерогенних і отруйних речовин, що робить їх застосування абсолютно безпечним для здоров’я.

Насправді це не так. Попкорнове захворювання легенів від електронних сигарет виникає не рідше, ніж від звичайних.

Мало хто, купуючи подібну рідину, цікавиться її складом, а даремно. Близько 75% всіх заправок для вейпів включають небезпечну речовину діацетил.

Його нерідко використовують в харчовій промисловості для ароматизації різних солодощів, кремів та іншого.

Сам по собі він безпечний, токсичні його пари, що виділяються при нагріванні, що, власне, і відбувається в новому курильному приладі.

Вперше про небезпечні властивості хімічної речовини стало відомо в період 2002-2005 років.

На одному з американських заводів, який займався виготовленням попкорну, були виявлені масові випадки попкорнового захворювання легень.

В ході численних досліджень диацетила було доведено, що він дійсно згубно впливає на роботу органів дихання. Але речовина не заборонили. Воно донині входить до складу курильних рідин, кондитерських виробів тощо в якості ароматизатора.

Найчастіше його можна зустріти в наступних наповнювачах:

  • вершкових;
  • шоколадних;
  • ванільних.

Любителям таких новинок слід бути особливо обережними і уважно вивчити склад перед придбанням.

Симптоматика недуги

Що таке ХОЗЛ і емфізема легень
Як виглядають хвороби легень.
Попкорнове захворювання легень починається просто з незначної задишки, яка з часом прогресує і призводить до явно виражених відхилень у роботі дихальної системи. Для цього захворювання характерні загальна слабкість і підвищення температури тіла до субфебрильних показників (коли 37,1-38 °C тримається протягом декількох тижнів).

На перших стадіях хвороби розвивається кашель, який проявляється тільки при фізичному навантаженні. Якщо не вживати ніяких заходів щодо усунення недуги, то на наступній стадії кашель починає проявлятися і в стані спокою. Нерідко попкорнове захворювання протягом тривалого часу супроводжується тільки цим ознакою.

Поряд з кашлем можуть початися хрипи, які чути на відстані. Рідше, під час розвитку цього недугу починається виділення кривавої мокротиння.

По закінченню деякого часу (все залежить від кількості діацетила, який потрапляє в організм) ознаки дихальної недостатності починають набирати нових обертів. На цьому фоні розвивається ціаноз (синюшність) шкірних покривів.

У більшості випадків захворювання протікає з періодами поліпшення. Саме з цієї причини багато заражені цим захворюванням люди і не поспішають робити які-небудь заходи для усунення симптоматики та причин розвитку недуги. Однак, без медичного втручання одужання не настане.

При попкорновому захворюванні може виникнути патологічна зміна в роботі серця, а саме – гіпертрофія правого передсердя. Таке серце в медичному середовищі називається «легеневим».

Найчастіше ця хвороба призводить до тяжких наслідків і погано піддається лікуванню, особливо на пізніх стадіях свого розвитку. При найнесприятливіших випадках пацієнтам може бути показана трансплантація легень.

Хірургічне втручання

Поразка бронхіол може виникати в період приживлення донорської тканини.

Попкорнова хвороба легень лікування

У 20 – 50% випадків його діагностують у осіб, яким була проведена операція з пересадки:

  • легких;
  • серця;
  • кісткового мозку.

Недуга характеризується важким перебігом, і прогноз, як правило, несприятливий. У таких випадках може знадобитися повторна трансплантація, що є вкрай небажаним, зважаючи на стан такого пацієнта.

Діацетил у виробництві електронних сигарет.

Загальновідомо, що діацетил входить до складу парообразуючої рідини, в більшості випадків вершкового смаку, цукерок, кавового смаку та інших солодощів. Виробники не позначають наявність цієї хімічної сполуки в складі рідин, що несе певну небезпеку для споживачів. Популярний інтернет-магазин з реалізації електронних сигарет організував незалежну перевірку всього асортименту, експертиза показала, що діацетил був виявлений у багатьох рідинах, що має на увазі колосальну небезпеку для споживачів. У зв’язку з цим слід внести ясність у питанні: так чи небезпечна електронна сигарета?

Діацетил: що це таке?

Діацетил являє собою хімічну сполуку, яка відноситься до групи дикетонів.

Така речовина зустрічається в деяких натуральних продуктах:

  • обсмажені кавові зерна;
  • вино;
  • виноградний сік;
  • коров’ячий жир;
  • цикорій;
  • кмин;
  • хміль;
  • деякі види пива.

Діацетил, виготовлений синтетичним методом, використовується в харчовій промисловості як ароматизатор. Наприклад, щоб надати маргарину приємний вершковий смак, використовують саме цю хімічну сполуку. Крім цього, діацетил широко використовуються при виробництві попкорну, випічки і деяких видів кондитерських виробів.

Ця речовина здобула популярність у зв’язку з розвитком у співробітників фабрик, що виготовляють попкорн, захворювання, яке виникає через тривале вдихання парів діацетила, такого як облітеруючий бронхіоліт.

Добавить комментарий