Феварин і алкоголь сумісність і наслідки - відгуки

Феварин – це лікарський засіб, який призначений для лікування і профілактики нападів депресії, а також для лікування обсесивно-компульсивного розладу і ряду інших захворювань. Феварин відноситься до групи антидепресантів, які впливають на серотоніновий обмін в центральній нервовій системі. Його, як і більшість психотропних препаратів, забороняється приймати спільно зі спиртними напоями.

Сумісність Феварин і алкоголю

Приймати спільно препарат і спиртне категорично заборонено, оскільки ці два речовини вважаються психоактивними, відносяться до різновиду антидепресантів і пригнічують ЦНС. При цьому етанол надає посилений вплив на лікарський засіб, тим самим викликаючи загальмованість нервових процесів і реакцій.

У кращому випадку це може призвести до сильної сонливості і зниження концентрації уваги. При гіршому результаті діагностується колапс легенів за рахунок пригнічення дихальної системи, що може призвести до смерті.

Алкоголь втручається в процеси метаболізму лікарського засобу, тим самим заважаючи його виведенню. Це призводить до його накопичення у великих дозах, що може викликати передозування з усілякими наслідками. Ліки посилює дію спиртного напою, підвищуючи негативний вплив на ЦНС, печінку, ниркову і сечовидільну системи.

При постійному вживанні алкоголю терапевтичний ефект буде знижуватися, а згодом повністю нейтралізується навіть при мінімальній дозі випитого. У такому випадку терапія хвороби затягнеться на невизначений термін, і буде потрібно підвищити дозування або зовсім змінити тактику лікування.

З кожним разом суїцидальні думки, спроби заподіяти собі шкоду і апатія будуть тільки посилюватися через спільне вживання алкоголю з ліками. Такі душевні терзання можуть призвести до суїциду.

Терапія і коригування дозування повинні проходити під контролем лікаря в лікувальному закладі. Якщо хворий перебуває вдома, то рідні зобов’язані контролювати його стан, щоб уникнути наслідків.

Відгуки

Геннадій Ф.: “Так вийшло, що період мого лікування Феварином випав на травневі свята. Складно відмовити собі в задоволенні поїхати на шашлики з друзями і випити трохи спиртного. Випив вранці таблетку, а ввечері пив з друзями алкоголь. Пошкодував про це дуже швидко – мені захотілося спати, свята були зіпсовані. Потім виявилося, що у мене почалися проблеми з серцем. Зараз лікуюся від екстрасистолії.”

Лікар-психіатр: “Феварин, як і багато препаратів, які ми використовуємо, не можна приймати разом з алкогольними напоями. Ці речовини підсилюють небажаний вплив один на одного на організм. При цьому навіть невеликі дози і того, і іншого можуть призвести до вираженого отруєння. Такі пацієнти можуть потрапити до реанімаційного відділення.”

Коротка характеристика препарату

Це антидепресант, що відноситься до селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну. Згідно з медичною практикою, він має менше побічних реакцій, ніж всі інші ліки групи психоактивних речовин.

Активним компонентом ліки є флувоксамин, який сприяє блокуванню нейронами головного мозку зворотного захоплення серотоніну. Це сприяє його накопиченню і збільшенню кількості, що позитивно впливає на емоційний стан хворого.

Препарат всмоктується з шлунково-кишкового тракту в кровоносну систему, досягаючи максимальної концентрації через 3-8 годин. Метаболізм відбувається в печінці, речовина виробляє активні і неактивні метаболіти, виводиться ліки через нирки.

Призначається препарат при таких захворюваннях:

всі форми депресії;
соціофобія, страх публічних виступів і спілкування з незнайомими особами;
обсесивно-компульсивні розлади з нав’язливими думками та ідеями;
хронічний алкоголізм.

Призначається препарат тільки після повного обстеження фахівця. Заборонено займатися самолікуванням, адже це може призвести до небезпечних наслідків, аж до смерті.

Ліки має пролонговану дію, тобто ефект лікування виявляється на 2 тижні після першої дози препарату. Саме тоді в крові знаходиться максимальна концентрація активної речовини. Тому терапія досить тривала і може досягати 6 місяців.

Читайте також

Розлади обсесивно-компульсивного характеру. Людину нескінченно переслідують нав’язливі думки. Він може кілька разів повторити однакову дію, не пам’ятаючи, що раніше вже це зробив.
Соціофобія. Розлади соціального характеру, які проявляються страхом перед спілкуванням з новими незнайомими людьми. Людину лякає перебування серед натовпу, публічні виступи.
Депресивні стани. Це стосується просто зниженого емоційного фону і важкого перебігу захворювання.
Позбавлення від алкогольної залежності. Препарат призначається для забезпечення стабільного психічного стану пацієнта.

Препарат можна приймати тільки за призначенням лікаря. Приймати ліки слід з особливою обережністю через його сильну дію. Як правило, воно призначається лікарем, самостійне лікування не допускається.

Застосування препарату при алкоголізмі

Препарат призначається при хронічному алкоголізмі на будь-якій стадії, але за умови повної відмови від спиртних напоїв. Лікарський засіб призначається для зняття симптомів депресії при абстинентному синдромі та стабілізації емоційного фону хворого.

При затяжному алкоголізмі у людини розвиваються гепатит, фіброз, цироз печінки, дисфункція нирок та сечовидільної системи. Тому перед призначенням фахівець зобов’язаний перевірити стан органів, щоб виключити можливість їх повної відмови при лікуванні.

Ліки лише в рідкісних випадках загострює поточні хвороби, але при лікуванні важливо бути обережним.

Симптоми отруєння

До ознак отруєння Феварином відносяться:

запаморочення;
сонливість;
нестабільний емоційний фон (хворому хочеться плакати, сміятися, він неадекватно поводиться);
нудота, блювота;
порушення серцевого ритму, проблеми в роботі печінки;
у вкрай важких випадках можливі судоми і навіть кома.

Проте флувоксамін вважається відносно безпечним засобом. Сам по собі він не викликає летального результату, навіть якщо прийняти його у великій кількості.

Зафіксована максимальна доза, яка викликала передозування, склала 12 м. Незважаючи на пережитий стрес, пацієнт вижив і став на ноги. Але якщо комбінувати засіб з іншими ліками, механізм дії ускладнюється, що може призвести навіть до смерті.

Особливо важко інтоксикація переноситься під час вагітності.

Наслідки прийому з алкоголем

Ускладнення, які можуть виникнути при спільному вживанні препарату зі спиртним:

проблеми зі сном, свідомістю;
кома;
галюцинації і маячний стан;
алкогольний делірій;
серцева аритмія, що загрожує життю;
сильні кровотечі;
токсичний гепатит;
скачки артеріального тиску з ризиком появи інсульту.

Реакція організму залежить від індивідуальних особливостей. Навіть самі мінімальні дози алкоголю можуть призводити до ускладнень. У разі змішування потрібно відразу звернутися до лікаря.

Протипоказання і побічні дії лікарського препарату

Протипоказано застосування даного антидепресивного кошти при наявності таких станів:

індивідуальна непереносимість будь-яких компонентів, що входять до складу лікарського засобу;
дитячий і підлітковий вік до вісімнадцяти років;
хронічний алкоголізм;
терапія інгібіторами моноаміноксидази і тизанідином.

З обережністю слід призначати такі ліки пацієнтам з порушенням роботи печінки, нирковою або печінковою недостатністю, судомним синдромом або епілепсією. Не рекомендується застосовувати медичний препарат людям літнього віку, старшим за шістдесят п’ять років, вагітним жінкам і годуючим матерям. А також при роботі, що вимагає підвищеної концентрації уваги, та водіям автотранспортних засобів.
Побічні реакції при прийомі такого антидепресанту проявляються нечасто, проте в деяких випадках можна спостерігати стани, що виражаються в:

болях в епігастральній ділянці, нудоті, блювоті, розладі стільця, сухості рота, втраті апетиту, підвищенні рівня печінкових ферментів;
шлунковому кровотечі вкрай рідко;
головному болю і запамороченні, загальної слабкості, порушенні сну, атаксії, підвищеній тривожності і збудливості, порушеннях рухової і м’язової активності;
маніакальному синдромі, онімінні і поколюванні кінцівок, порушенні смакових відчуттів, галюцинаціях і серотоніновому синдромі;
уповільненні серцебиття, ортостатичній гіпотензії, порушеннях серцевого ритму;
алергічних реакціях: палінні, свербінні, кропивниці, набряку Квінке, підвищеній чутливості до сонячного світла і ультрафіолетового випромінювання;
суглобових і м’язових болях, зменшенні маси тіла, порушенні сечовипускання і еякуляції, підвищеному потовиділенні, відсутності оргазму, пурпурі, мимовільному виділенні молока з молочних залоз.

На початку прийому лікарського засобу часто спостерігається загострення симптомів захворювання, а при відміні препарату виникає синдром відміни, що характеризується підвищеною тривожністю, головним болем, блювотою, нудотою, запамороченням і парестезією. Тому скасовувати Феварин слід поступово, знижуючи дозування під контролем лікаря.

Також слід пам’ятати, що наявність суїцидальних думок може бути присутня у пацієнта протягом тривалого періоду лікування, аж до настання ремісії, тому такі пацієнти повинні перебувати під наглядом лікаря протягом усього курсу терапії.

Вкрай небезпечним, але й вкрай рідкісним, вважається поява серотонінового синдрому як одного з видів побічних реакцій лікарського засобу. Зазвичай він виражається в:

тонусі скелетної мускулатури;
підвищеному збудженні вегетативної нервової системи;
підвищенні температури тіла;
психічних розладах;
комі.

У будь-якому випадку, при появі будь-яких несприятливих побічних реакцій необхідно відмінити прийом лікарського засобу та звернутися до лікаря для заміни препарату або коригування його дози.

При прийомі завищених доз лікарського засобу розвиваються такі реакції:

порушення сну;
загальна слабкість;
запаморочення;
нудота;
порушення стільця;
блювота.

При сильному передозуванні Феварином можливе поява судом, аритмії, дисфункції печінки і нирок, а також сильне зниження артеріального тиску. Результатом цього може стати кома і летальний результат.

Антидоту проти такого лікарського засобу не існує. При передозуванні показана симптоматична терапія, що включає промивання шлунка і прийом адсорбентів. У деяких випадках вітається призначення осмотичних проносних препаратів.

Феварин і пиво

Феварин і пиво несумісні. Препарат має антидепресивну ефективність за рахунок придушення зворотного захоплення серотоніну клітинами мозку. Етанол пригнічує ці реакції. Він посилює депресію, обсесивно-компульсивні розлади.

Вживання пива негативно впливає на головний мозок. Етанол пошкоджує нейрони, погіршуючи депресію. Ефект від препарату знижується, терапія стає нераціональною.

Виникає сильне навантаження на печінку, тривале застосування речовини призводить до запалення органу. У нирках з’являється підвищений діурез, активна речовина виводиться.

Як призначають препарат «Феварин» літнім людям

Для людей похилого віку описуваний препарат також є ефективним засобом у боротьбі з тривожними розладами та депресією.

До речі, таблетки і капсули «Феварин» проти тривоги у літніх пацієнтів в психіатричній практиці використовують набагато частіше, ніж для лікування дітей. А якщо врахувати, що даний засіб не лише допомагає зняти симптоми депресії або панічні атаки, але й позитивно впливає на якість життя, то для літніх людей воно в деяких випадках виявляється абсолютно незамінним.

Органи, схильні до токсину

Спільне застосування фармакологічних засобів і спиртного токсично діє на внутрішні органи та середовища організму. Алкоголь, вступаючи в хімічну реакцію з ліками, призводить до отруєння, порушує фізіологічні процеси, підсилює або послаблює лікувальні властивості препаратів.

Печінка страждає більше, ніж інші органи. Вона потрапляє під подвійний удар. Багато ліків мають побічним ефектом ─ гепатотоксичність, руйнують клітини, порушують фізіологію органа. У печінці спирт розпадається до етаналь, речовини, в 20-30 разів більш токсичної за етанол, що викликає загибель гепатоцитів.

Небезпечні групи препаратів для органу в поєднанні з алкоголем:

протизапальні;
гормональні;
антибактеріальні;
протигрибкові;
засоби для контролю глюкози при цукровому діабеті;
протитуберкульозні;
цитостатики (препарати хіміотерапії);
транквілізатори (протиепілептичні, психотропні).

На другому місці серед внутрішніх органів, що піддаються згубному впливу спирту спільно з ліками ─ серце та судинна система. Міцні напої на фоні медикаментозної терапії звужують кровоносні судини, підвищують артеріальний тиск. Одночасний прийом алкоголю і хімічних речовин призводить до збою роботи міокарда, підвищує ризик розвитку нападу стенокардії або інфаркту.

Суміш етанолу і фармацевтичних препаратів порушує якісний склад крові, зменшує згортання. Це небезпечно виникненням внутрішніх кровотеч і інсультів.

Чим можна замінити ліки?

Феварин не можна застосовувати одночасно з препаратами з групи інгібіторів МАО.

Після припинення прийому МАО-інгібіторів має пройти не менше двох тижнів, перш ніж можна буде призначити хворому Феварин. У свою чергу, після скасування останнього необхідний проміжок, як мінімум на тиждень, перш ніж можуть бути призначені МАО-інгібітори.

Також заборонено одночасне застосування препарату з тизанідином.

Одночасний прийом з нейролептиками посилює ризик екстрапірамідних побічних явищ і злоякісного нейролептичного синдрому, тому в таких випадках слід рекомендувати зниження дози обох препаратів.

Одночасне застосування з антидепресантами інших груп вимагає обережності і ретельного коригування доз, оскільки може призвести до розвитку небезпечного стану, званого серотоніновим синдромом (серотоніновою інтоксикацією).

Призначення ліків хворим, які приймають бензодіазепіни, вимагає зменшення дози останніх. Застосування препарату разом з антикоагулянтами підсилює ризик розвитку кровотеч.

Аналогів українського виробництва, однакових за складом з Феварином, наразі немає, а зарубіжні аналоги даного препарату наступні:

Депривокс (Німеччина);
Фаверін (Великобританія);
Авоксін (Словенія);
Лювокс (Бельгія);
Фавоксіл (Ізраїль);
Флувоксамін (Німеччина).

Правила прийому ліків і алкоголю

Прийом спиртних напоїв у період лікування зводить до мінімуму клінічний ефект від терапії і створює ризик розвитку ускладнень хвороби.

Якщо уникнути цього не вдається, дотримуйтеся правил поведінки, які дозволять знизити прояв негативних наслідків:

Не вживайте міцні напої (горілка, коньяк, віскі), вибирайте сухе вино (100-150 мл), пиво (не більше 300 мл). Не пийте алкоголь на голодний шлунок.
Інтервал між прийомом ліків і алкоголю має бути не менше 2 годин.
Щоб знизити токсичну дію, прийміть препарати, що захищають печінку (гепатопротектори), підшлункову залозу (панкреатин), шлунок (антациди ─ Ренні, Алмагель).

Якщо людина приймає противірусні засоби від застуди, протизапальні, алкоголь в помірній кількості не становить загрози для організму.

Спиртні напої на тлі лікування категорично протипоказані при цирозі печінки, важких інфекційних хворобах, під час курсу хіміотерапії.

Ліки, алкоголь і хронічні захворювання

При наявності у людини хронічних захворювань одночасний прийом алкоголю і ліків потенційно небезпечний для роботи життєво важливих органів. Так як пацієнти систематично приймають запропоновані препарати, вплив спирту може спричинити негативні наслідки.

У людей з хронічними хворобами серця (стенокардія, вади серця) відзначається розвиток аритмій різного ступеня тяжкості. Розвиваються серцеві напади з вираженим больовим синдромом, який не знімається нітрогліцерином, в рази зростає ризик розвитку інфаркту міокарда.

При хронічних захворюваннях печінки (вірусні гепатити, гепатоз) спирт на тлі лікування може стати пусковим механізмом у розвитку цирозу, гепатоцелюлярної карциноми.

Прийом алкоголю при цирозі призводить до таких наслідків:

кровотеча в черевну порожнину;
розкладання печінки, інфікування, перитоніт;
печінкова кома;
летальний результат.

Якщо людина знаходиться на тривалому лікуванні седативними, психотропними препаратами, транквілізаторами, йому протипоказано вживання алкоголю. Це призводить до важкої депресії, появи нав’язливих станів. Розвиваються суїцидальні настрої. Такий пацієнт потребує постійного спостереження і допомоги психіатра.

Лікування та відновлення після отруєння

При інтоксикації флувоксаміном рекомендується дотримуватися загальні та специфічні підходи до лікування. Перші припускають промивання шлунка і симптоматичне лікування.

Специфічного антидоту до флувоксаміну немає. Якщо не допоможе загальна терапія, рекомендується переходити до більш серйозних заходів. Потрібно, щоб хворий звернувся в лікарню, де йому нададуть повноцінну допомогу.

У стаціонарі влаштовують регулярний кардіомоніторинг і вводять через катетери наступні засоби:

налоксон;
тіамін;
розчин глюкози;
кисень.

При інтоксикації флувоксаміном рекомендується дотримуватися загальні та специфічні підходи до лікування. Перші припускають промивання шлунка і симптоматичне лікування.

Найнебезпечніші поєднання і наслідки

Поєднання спирту і препаратів на хімічній основі може призвести до серйозних порушень в організмі, а в деяких випадках до фатальних наслідків.

Список ліків і їх побічні ефекти в поєднанні зі спиртним:

Назва групи, лікарського засобу	Негативні результати взаємодії
Нейролептики (транквілізатори, протисудомні, снодійні)	Виражена інтоксикація, аж до мозкової коми
Стимулятори ЦНС (Теофедрин, Ефедрин, Кофеїн)	Стрімке підвищення артеріального тиску, гіпертонічний kriz
Гіпотензивні (Каптофрін, Еналаприл, Енап-Н), діуретики (Индапамид, Фуросемид)	Раптове падіння тиску, колапс
Анальгетики, протизапальні	Підвищення токсичних речовин в крові, загальне отруєння організму
Ацетилсаліцилова кислота (Аспірин)	Гострий гастрит, прорив виразки шлунка і 12-ПК
парацетамол	Токсичне руйнування печінки
Гіпоглікемічні (Глібенкламід, Гліпізид, Метформин, фенформін), інсулін	Різке зниження рівня цукру в крові, гіпоглікемічна кома

Можливі побічні явища

Кожного пацієнта хвилюють можливі побічні ефекти від прийому тих або інших ліків. Це питання має важливе значення, так як кожен препарат може дати деяку реакцію, яка вважається нормою. Дуже важливо не сплутати її з алергічним проявом. Як і більшість медикаментів, Феварин має список побічних ефектів. Це не повинно лякати пацієнта, так як через деякий час велика частина з них проходить самостійно. Поява негативної реакції організму не говорить про необхідність відміни препарату, але, швидше за все, буде потрібно внести коригування в дозування засобу. Часто зустрічаються реакції:

Головний біль

сонливість;
погана концентрація уваги;
головний біль;
нудота, блювання;
розлади шлунково-кишкового тракту;
зміна смакових якостей;
сухість в порожнині рота;
втрата апетиту;
різке зниження ваги;
дратівливість.

Найчастіше від пацієнтів можна почути скарги на безсоння, тривожність без причини, панічні атаки. У деяких випадках люди розповідають про появу суїцидальних думок. Головне в цьому випадку розуміти, що такий стан вважається нормою для даного препарату, хоч і неприємною. Цей період триває недовго, і його просто треба перечекати. Але якщо така симптоматика не буде проходити або, навпаки, почне посилюватися, тут вже треба бити на сполох.

Склад:

активна речовина: флувоксаміну малеату – 50, 100 мг

допоміжні речовини: манітол – 152,0 мг (303,0 мг), крохмаль кукурудзяний – 40,0 мг (80,0 мг), крохмаль прежелатинізований – 6,0 мг (12,0 мг), натрію стеарилфумарат – 1,8 мг (3,5 мг), кремнію діоксид колоїдний – 0,8 мг (1,5 мг)

оболонка: гіпромелоза – 4,1 мг (5,6 мг), макрогол 6000 – 1,5 мг (2,0 мг), тальк – 0,3 мг (0,4 мг), титану діоксид (Е171) – 1,5 мг (2,1 мг).

опис:

Таблетки «50 мг»:

Таблетки вкриті оболонкою, круглі двоопуклі білого кольору з рискою з одного боку, з гравіюванням 291 по обидва боки від ризики – на одній стороні таблетки, і буквою S над значком ▼ – на іншій стороні таблетки.

Таблетки «100 мг»:

Феварин і алкоголь сумісність і наслідки – відгуки