Хронический синусит – заболевание, затрагивающее многих взрослых и детей по всему миру. Это состояние может значительно снижать качество жизни, вызывая дискомфорт и ограничивая повседневную активность. Понимание его симптомов, методов диагностики и лечения является ключевым для эффективного управления этим заболеванием.
Диагностирование хронического синусита требует тщательного подхода, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями. Основная цель диагностики – точно определить причину симптомов и исключить другие возможные заболевания.
- Первый шаг в диагностике – это сбор анамнеза и проведение физического осмотра. Врач оценивает жалобы пациента, продолжительность симптомов и их влияние на качество жизни. Особое внимание уделяется таким симптомам, как длительный насморк, заложенность носа, головные боли и ощущение давления в области гайморовых пазух. Важно отметить продолжительность этих симптомов, так как для диагноза хронического синусита они должны сохраняться более 12 недель.
- После первичного осмотра врач может назначить ряд инструментальных исследований для подтверждения диагноза.
- Рентгенография пазух носа может показать утолщение слизистой оболочки или наличие жидкости в пазухах, что является признаком синусита.
- КТ пазух носа считается золотым стандартом в диагностике хронического синусита. Этот метод позволяет визуализировать анатомию пазух в трехмерном пространстве, выявить блокады и полипы, которые могут быть не видны при рентгенографии.
- Назальная эндоскопия позволяет врачу напрямую осмотреть внутреннюю часть носовых путей и пазух. Этот метод особенно полезен для оценки степени заложенности носа и наличия полипов или других анатомических аномалий.
- В некоторых случаях могут потребоваться лабораторные исследования, такие как анализ крови, для исключения других состояний, вызывающих схожие симптомы.
Лечение хронического синусита
Лечение хронического синусита зависит от степени тяжести заболевания, его причин и индивидуальных особенностей пациента. Цель лечения – уменьшить воспаление, облегчить симптомы и предотвратить рецидивы.
Консервативное лечение обычно является первой линией терапии хронического синусита.
- Стероидные назальные спреи используются для уменьшения воспаления слизистой оболочки пазух носа. Они могут уменьшить отек, зуд и улучшить проходимость носовых ходов.
- Антигистаминные средства могут быть назначены для контроля аллергических реакций, если аллергия является одной из причин синусита.
- В случае бактериальной инфекции могут быть прописаны курсы антибиотиков. Однако они не всегда необходимы, особенно если причина заболевания неинфекционная.
- Использование солевых растворов для промывания носа может помочь уменьшить количество слизи и улучшить дренаж пазух.
Хирургическое лечение рассматривается в случаях, когда консервативное лечение неэффективно, или при наличии анатомических препятствий, которые нельзя устранить медикаментозно.
- Функциональная эндоскопическая синусовая хирургия (ФЭСХ) — это минимально инвазивная процедура, во время которой хирург удаляет полипы, исправляет анатомические дефекты и улучшает дренаж и вентиляцию пазух.
- Баллонная синупластика — это относительно новый метод, при котором используется баллон для расширения проходов пазух, улучшая тем самым дренаж.
Даже после облегчения симптомов важно продолжать поддерживающее лечение, чтобы предотвратить рецидивы. Это может включать регулярные промывания носа, использование назальных спреев и избегание известных триггеров, таких как аллергены или загрязнители воздуха.
Список литературы:
- Джонсон П., Беннетт М. “Ринология: основы и практические аспекты”
- Григорьева И.А., Кузьменко В.Г. “Хронический синусит: подходы к лечению”