Печінка – найбільша залоза хребетних. Орган відповідає за функціональність кровотворної, травної та навіть серцево-судинної систем. Печінка складається з двох частин, одна з яких поділяється ще на дві частки.
У гепатологів і на різних форумах запитують, чи можна жити без печінки? За словами фахівців, це неможливо. Людина цілком може прожити без однієї нирки, простати і деяких інших внутрішніх органів, але печінку – це найважливіша заліза зовнішньої секреції, без якої організм просто не виживе.
Привести до відмови печінки можуть різні захворювання, в числі яких цироз, жировий гепатоз, алкоголізм, гепатит, гострий холецистит і ін. Розглянемо докладніше функції, причини та симптоми відмови органу, а також з’ясуємо, в яких випадках показана трансплантації органу.
Чи може людина прожити без печінки?
Перш, ніж ми розглянемо, скільки може прожити людина без печінки і ЖП, з’ясуємо, які функції виконує заліза, яке її будову. Як вже зазначалося вище, печінку складається з двох частин – правої і лівої. У правій існують дві вторинні частки, а саме квадратна і хвостата. Ще в 1957 році доктор Куіно запропонував розділити орган на вісім сегментів. Сегмент являє собою ділянку пірамідальної форми. Якщо розглядати гістологію, то заліза складається з пластинок, гемокапіллярів, жовчних капілярів, центральної вени і так званого перісінусоідного простору Діссе.
Печінка виконує наступні функції:
- Знешкодження токсичних речовин різної природи. Йдеться про аллергенах, отрути, лікарських метаболітах, продуктах розпаду алкоголю, гормонах, медіатори запалення, кетонових тілах, ацетоні, фенолу, аміаку, кетонових кислотах.
- Насичення організму енергією. У печінці накопичується глікоген, який утворюється з глюкози. Крім того, печінка забезпечує організм іншими поживними речовинами, в числі яких амінокислоти, вільні жирні кислоти, молочна кислота та ін.
- Зберігання запасів вітамінів.
- Вироблення різних фракцій холестерину.
- Секреція жовчі і жовчних кислот, які потрібні для перетравлення їжі.
- Синтез гормонів та ферментів печінки.
- Знешкодження непрямого білірубіну, який дуже токсичний.
- Вироблення білків і інших елементів, необхідних для підтримки нормальної роботи кровотворної та серцево-судинної системи.
Як видно, печінка виконує дуже багато життєво важливих функцій, відповідно, вижити без цього органу неможливо.
Ще в 1942-1944 роках нацисти, в тому числі «доктор смерть» Йозеф Менгеле, проводили дослідження на людях, в ході яких вивчали, чи може людський організм функціонувати без залози і скільки він проживе. Якщо вірити записок і мемуарів Менгеле, то після повного видалення печінки людина живе максимум 1-2 дня.
Причому практично відразу ж після резекції (протягом декількох годин) пацієнт впадає в кому.
ЩИТОВИДНА ЗАЛОЗА
Де знаходиться Доторкнися пальцями до кадика, а потім опусти їх на пару сантиметрів нижче. Десь тут і знаходиться щитовидна залоза, а ще шарф – якщо ти його, звичайно, для чогось носиш влітку.
Навіщо потрібна Вона виробляє гормони (наприклад, тироксин і трийодтиронін) і бере участь в обміні речовин. Якщо щитовидна залоза почне працювати неправильно і виробляти, наприклад, занадто багато тироксину, ти можеш отримати базедову хвороба з купою симптомів – від проносу до втрати ваги і аритмії. А ще ти станеш тривожним і неспокійним. Взагалі, у нас напоготові ще з десяток жахливих симптомів, але ми обмежимося вже перерахованими, щоб ти не турбувався.
Чому видаляють В разі, якщо виявлено важка стадія раку.
Що потім До кінця життя тобі доведеться пити гормональні препарати. Якщо ти не будеш цього робити, то проживеш від сили півроку. Ну і до смертного одра тобі доведеться відвідувати лікаря-ендокринолога. Добре, якщо лікар – красива блондинка, але, цілком може виявитися, що це мерзенна стара з татуюванням Nirvana на лівій сідниці – ось тоді життя стане по-справжньому нестерпним.
Причини відмови печінки
З тим, що буде, якщо відмовить і печінку, і жовчний міхур все гранично ясно – людина просто не виживе. Розглянемо тепер Ічина і симптоматику відмови печінки. Лікарі називають відмову органу декомпенсированной печінковою недостатністю.
Розвивається патологія внаслідок тривалих порушень в роботі органу, або ж через різних шоків і інтоксикацій. Вже на ранніх етапах розпізнати декомпенсована печінкову недостатність не надто важко.
Спровокувати відмову можуть:
- Вірусні гепатити. Найбільш небезпечними вважаються гепатити Б і Ц. Гепатит B супроводжується гострим запальним процесом, і при несвоєчасній допомозі відбувається руйнування гепатоцитів, розвивається фіброз і цироз. Гепатит Ц протікає менш яскраво виражено, проте, патологія набагато складніше лікується і при несвоєчасному лікуванні з ймовірністю в 93% викликає цироз, онкологію і декомпенсована печінкову недостатність.
- Хронічний алкоголізм. Якщо людина в день споживає понад 40-50 грамів спирту, і так триває понад 5 років, то ймовірність відмови печінки дуже висока. І не варто думати, що декомпенсована недостатність розвивається тільки від горілки. Навіть пивний алкоголізм може призвести до цирозу і печінковій комі.
- Радіаційне випромінювання. У багатьох ліквідаторів ЧАЕС протягом декількох тижнів або навіть днів розвивалася печінкова недостатність з подальшим летальним результатом. Лікарі це пояснюють тим, що орган приймає на себе «основний удар» від радіації, адже саме він фільтрує кров. При радіоактивному випромінюванні масово гинуть гепатоцити, і у людини стрімко розвивається гостра печінкова недостатність.
- Гострі інтоксикації. Привести до загибелі людини може отруєння отрутою блідої поганки, різними хімічними сполуками і солями важких металів. Інтоксикація з подальшим відмовою печінки може розвинутися навіть від прийому гепатотоксичних препаратів. Особливо небезпечні в цьому плані цитостатики – ліки, які використовують під час хіміотерапії. Не менш шкідливі протитуберкульозні ЛЗ, антибіотики, психотропні речовини.
- Декомпенсований цироз печінки.
- Гостро поточні аутоімунні захворювання, що супроводжуються декомпенсована аутоімунним гепатитом.
- Наявність метастазів в печінці. Таке явище називають ще вторинною раком.
- Запущені захворювання гепатобіліарної системи. Небезпечні жировий гепатоз, гостра форма холециститу, гнійні абсцеси печінки і жовчного міхура, холангіт склерозуючий і т.д.
ЛЕГКІ
Де знаходяться Легкі займають майже весь об’єм грудної клітки – серце знаходиться між ними і зміщена на ліву сторону, тому обсяг лівої легені приблизно на 10% менше, ніж правого. В середньому в легені дорослої людини міститься 5-6 л повітря, але для спокійного вдиху потрібно всього 500 мл.
Навіщо потрібні Щоб вдихати кисень і видихати вуглекислоту, говорити, співати, кричати, не тонути у воді.
Через що видаляють Наприклад, через злоякісної пухлини. А у пухлини можуть бути багато причин, адже весь бруд цього світу ми пропускаємо саме через легені. Фактори ризику: куріння, отрути, розлиті в міському повітрі, просто збій в організмі. А ще ти можеш заробити емфізему легенів на шкідливому виробництві. Раніше джерелом небезпеки були також інфекційні захворювання (легкого запросто можна було позбутися через пневмонію), але з появою антибіотиків такі випадки стали рідкістю.
Що потім Після видалення однієї легені друге збільшується в розмірі і намагається працювати за двох. Але при навантаженнях задишки тобі не уникнути. Ситуація, коли у тебе спочатку вирізали через брудне повітря одну легеню, після чого ти з горя закурив і у тебе з’явилося новоутворення в другому, погано пахне. Правда, на цей випадок у лікарів передбачена трансплантація – якщо пощастить, і потрібний орган буде доступний тобі в потрібний термін.
Як правильно приготувати лівер в домашніх умовах – покрокова інструкція з фото
Вимиємо збій, і залишимо в воді, нехай трохи вимокне. Дуже важливо видалити пліву, якщо доберетеся – трубочки і все інше. Великі шматки разрежем на дрібніші, адже тоді гарантовано вода не втече, коли закипить, як це часто буває. Тому треба буде потім уважно стежити!
Крок 1. вимочити збій і видалимо пліву
Воду наллємо у велику каструлю, доведемо до кипіння і відправимо варитися легені та серце. Через п’ять хвилин злити цю, наллємо іншу воду, і в ній варимо. А ми приготуємо печінку, якщо вона є. Якщо немає, то не біда, не менше смачно вийде і без цього інгредієнта. Треба також добре вимити, прибрати все зайве і нарізати на зручні для смаження шматки. Добре б перед цим вимочити її в молоці.
Крок 2. Замочимо печінку в молоці і наріжемо на шматочки
Відправимо шматки печінки на сковороду, нехай смажаться, а не паряться, до коричневої хрусткої скоринки. А ми займемося цибулею. Його в лівер має бути багато. Не журіться, що ваші домашні не приймуть його. Вони настільки будуть захоплені їжею, що не звернуть уваги на зрадницьке присутність смаженої цибулі. Смажимо його так, щоб він став прозорим. Не поспішайте, бо на варіння перших двох інгредієнтів потрібно не менше години. До речі, цибулю можна посолити-поперчити вже зараз, в кінці смаження.
Крок 3. Наріжемо цибулю і обсмажити
Ви переконалися в тому, що серце і легке готові? Остужаем їх, виклавши в простору чашу. Ви помітили, що всі зменшилася майже вдвічі? Це теж потрібно враховувати при готуванні. Нам залишається лише розрізати на зручні для промаливанія в м’ясорубці шматки.
Крок 4. Остудити збій і наріжемо на шматки
До речі, якщо у вас не знайдеться, скажімо, печінки, замініть її на інший продукт. На ту ж печінку курки, шматочок яловичини, або покладіть вим’я. Ось так кожен раз, додаючи щось нове, ви будете урізноманітнити смак ліверної начіночку. А ми зараз включаємо м’ясорубку, або ставимо звичайну, і перемелює шматки печінки, легені і серця.
Крок 5. змолоти в м’ясорубці печінку, легені і серце
Масло з сковороди виливаємо разом з цибулею до ліверних масу. Тоді начіночку буде соковита, смачна і більш ситна. До речі, якщо фарш виходить сухуватий, можна в нього трішечки долити бульйону, в якому варився збій, розігріте вершкове масло. Буде ще смачніше і ніжніше!
Крок 6. З’єднаємо цибулю і фарш
До речі, можна все і інакше зробити – тобто печінку або інші інгредієнти з цибулею смажити, а потім все перемелювати. Смак від цього не зміниться, але цей варіант більше сподобається тим, хто не любить смажену цибулю. Можна злегка підсолити і поперчити фарш. Перед начинкою його можна пережарити недовго і додати шматочок вершкового маслечка.
Крок 7. пересмажиться фарш і додамо шматочок вершкового маслечка
тестикулах
Де знаходяться В мошонці. Середній обсяг яєчка дорослого чоловіка – 18 куб. см.
Навіщо потрібні У тестикулах виробляються сперматозоїди і чоловічі статеві гормони.
Через що видаляють При раку яєчок, а також при травмах, в результаті яких починається омертвіння тканин тестикул. А ще тебе можуть каструвати, якщо ти захворієш раком простати або грудей. Справа в тому, що тестостерон прискорює розвиток цих пухлин, і єдиний спосіб зупинити вироблення чоловічого гормону в твоєму організмі – це викинути на смітник твої яєчка.
Що потім Яєчка – парний орган, і їх в залежності від причини можуть видаляти або по одному, або обидва відразу. Без одного яєчка твоє життя зміниться не сильно. Як правило, замість віддаленої тестікули в мошонку «для краси» зашивається силіконовий протез, а щоб робити дітей, досить і одного яєчка. Рівень тестостерону в крові впаде, але його легко відновити за допомогою гормональних препаратів.
У разі, якщо чоловікові відрізають відразу обидва яєчка, зачати спадкоємця вже не вийде. Крім того, доведеться постійно пити чоловічі гормони. Вони потрібні не тільки для росту м’язів, але і для того, щоб у пацієнта не з’явилися жіночі статеві ознаки начебто бюста і округлих стегон. Однак, якщо у тебе рак простати або грудей, то після кастрації тестостерон в пігулках тобі буде протипоказаний.
Де знаходяться Крім вушних раковин, у тебе є ще 2 середніх вуха і 2 внутрішніх, які розташовані в скроневих кістках черепа.
Навіщо потрібні Щоб чути. Крім того, у внутрішньому вусі знаходиться вестибулярний апарат – рецептор, завдяки якому ти втримуєш рівновагу.
Через що видаляють Травми і рак вуха. Пухлини вражають вушну раковину і середнє вухо (тканини кісткового лабіринту внутрішнього вуха стійкі до злоякісних утворень). Правда, за статистикою, на частку цього раку припадає лише 1-2% від усіх випадків онкологічних захворювань у світі.
Що потім Складки і неправильна форма твоєї вушної раковини по-різному спотворюють звукові хвилі, коли їх джерело знаходиться нагорі, внизу, спереду або ззаду. Тому без неї тобі буде складніше шукати по звуку дзвінка мобільний телефон в квартирі. Інших незручностей не виникне. Через раку або гнійного запалення середнього вуха ти можеш втратити барабанну перетинку і оглухнути на одну сторону. Але навіть якщо оглухнеш на обидві сторони, все одно будеш отримувати звукову інформацію – роль барабанної перетинки можуть виконувати кістки черепа. Наприклад, повністю втратив слух композитор Людвіг ван Бетховен грав на фортепіано, затиснувши в зубах тростину, кінець якої впирався в музичний інструмент.
Чи можна жити з частиною печінки?
Навіть якщо пацієнт можете отримати тільки частина печінки, ваші лікарі подбають про те, щоб вона була досить великою, щоб виконувати всі необхідні функції. Передбачається, що для підтримки нормальних функцій достатньо всього лише 25-30 відсотків робочої печінки.
Згодом печінку виросте приблизно до свого нормального розміру. Експерти не впевнені з відповіддю, як саме відбувається регенерація печінки, але вони знають, що, коли печінку хірургічно зменшується в розмірах, активується клітинний відповідь, який викликає швидке відновлення зростання.
ШЛУНОК
Де знаходиться Під ребрами трохи нижче сонячного сплетіння. Велика частина шлунка знаходиться в лівій половині твого тіла. Обсяг порожнього шлунка в середньому 500 мл, повного – 1,5 л.
Навіщо потрібен Почнемо з початку. При жуванні їжа в роті обробляється ферментом амілазою, яка розщеп-ляет полісахариди (наприклад, крохмаль). Потрапляючи в шлунок, твій обід перемішується з шлунковим соком, в якому багато пепсину – ферменту, що розщеплює масивні молекули білків. До вуглеводів і жирів черга доходить вже в кишечнику. Уяви собі, шлунок можна видалити повністю (лікар просто пошиє разом стравохід і тонку кишку), але без нього завдання по розщепленню білків повністю ляже на кишечник.
Через що видаляють Основне показання для цієї операції в мирний час – рак шлунка.
Що потім Щоб не перевантажувати кишечник, тобі доведеться сидіти на суворій дієті і є часто, але помалу. Крім того, після видалення шлунка страждати тобі рефлюкс-езофагітом – запаленням стравоходу, яке викликає закид вмісту тонкого кишечника в стравохід. Особливо якщо ти станеш щільно їсти – переповнений кишечник буде намагатися відправити надлишки їжі назад в рот. До того ж в слизовій шлунка міститься спеціальна речовина – фактор Касла, яке сприяє кровотворенню. Тому вважай, що анемія у тебе вже в кишені.
Одне з мозкових півкуль
Такі випадки дійсно бували в медичній практиці. Нейрохірурги повністю видаляють одне з півкуль головного мозку (частіше – ліве), якщо пацієнт страждає на рідкісне генетичне розладом під назвою синдром Айкарді, що характеризується частковим або повним відсутністю однієї з основних структур мозку, порушенням структури сітківки і спазмами. Симптоми хвороби проявляються вже з п’ятимісячного віку, і одне з півкуль мозку видаляють, щоб дитина могла нормально розвиватися і жити, в іншому ж випадку він часто не може освоїти мову і не дізнається своїх рідних. Треба відзначити, що після подібної операції виживають тільки діти, більш того, вони перестають страждати від нападів і спазмів, і їх якість життя підвищується, а в подальшому вони виростають щодо повноцінними людьми. Для дорослих же така операція неможлива.
www.publy.ru
ОЧІ
Де знаходяться В очних западинах. Твоє око – це не тільки очне яблуко, але і зоровий нерв, по якому інформація про зображення передається в мозок. Бережи його – зоровий нерв, на відміну від інших 11 черепних нер-вов (нюхового, лицьового і т. Д.), Після пошкодження не відновлюється.
Навіщо потрібні Щоб дивитися, вдивлятися, косити, заливати і т. Д.
Через що видаляють Через травми і гнійних запалень. Щоб небезпечні мікроорганізми потрапили в око, досить пошкодити його верхню захисну оболонку – рогівку. У списку ворогів також рак і глаукома. Правда, очей видаляють тільки на останній стадії глаукоми, коли він вже нічого не бачить і постійно болить.
Що потім Якщо позбувся обох очей, то гуляти тобі з собакою-поводирем і вчити шрифт Брайля. З одним оком – просто втратиш бінокулярний зір. Завдяки тому, що зіниці розташовані на відстані один від одного і бачать предмети під різними кутами, мозок може визначати розміри і співвідношення всього, що тебе оточує. Немає очі – немає і такої здатності.
Сприятливі фактори
Причини відмови печінки досить різноманітні, однак їх потрібно знати для швидкого визначення лікувальної тактики. Це може бути інфекційне ураження залози або інших органів, вплив екзогенних токсичних факторів (алкоголю, ліків) або декомпенсація серцево-судинної системи.
інфекції
Перший фактор, який слід розібрати це інфекції. Вони відіграють провідну роль у розвитку печінкової недостатності і відмову органу. У більшості випадків причиною є гепатит В і С. Найчастіше декомпенсація залози настає після сорока років.
Печінка поступово заміщується сполучною тканиною, через що втрачає можливість виконувати фізіологічні функції. Найбільший ризик відмови органу має людський організм, коли вірусний гепатит протікає на тлі зловживання алкоголем або прийому гепатотоксичних ліків.
Крім того, причиною хвороби може стати зараження адено-, цитомегаловирусами, Епштейн-Барр або герпесу.
гепатотоксичні речовини
Наступний фактор, через який може відмовити печінка це екзогенний токсин. У цю групу причин слід віднести алкоголізм і медикаментозне ураження органу. Скільки проживе пацієнт в даному випадку, залежить від тривалості зловживання і щоденного випитого обсягу спиртних напоїв. Останні в процесі розпаду виділяють токсичні речовини, які призводять до загибелі залози.
Крім руйнівної дії алкоголю на гепатоцити (печінкові клітини) токсичний вплив надають:
- лікарські засоби (седативні, антибактеріальні, нестероїдні протизапальні та аналгетичні препарати);
- отрута блідої поганки;
- хімічні сполуки, з якими людина контактує на виробництві.
При прийомі гепатотоксичних медикаментів потрібно строгий контроль лікаря над дозами і тривалістю терапевтичного курсу.
супутні хвороби
Виражена печінкова дисфункція аж до повної відмови може розвиватися внаслідок прогресування супутніх захворювань. Серед хвороб варто акцентувати увагу на:
- порушення місцевого кровотоку;
- хронічної кардіальної недостатності;
- лімфомі, при якій спостерігається виражена інфільтрація залози пухлинними клітинами;
- масивній кровотечі;
- синдромі Бадда-Кіарі;
- раку легенів і підшлункової залози з метастазами в печінку;
- системних аутоімунних захворюваннях;
- порушеннях електролітного складу крові на тлі профузной блювоти, діареї.
патологія печінки
Наступний фактор, який тривалий час може залишатися непоміченим це захворювання печінки. До їх числа слід віднести жирову дистрофію залози, судинний тромбоз, рак, аутоімунний процес, ферментативну недостатність або гепатит. Хвороби можуть перебувати в хронічній стадії, періодично проявляючись ознаками загострення.
Млявий патологічний процес (онкологія, запалення, цироз) сприяє тому, щоб незабаром відмовила печінка. Крім того, причиною декомпенсації роботи залози може стати попереднє хірургічне втручання, в ході якого була видалена частина органу.
Підвищення тиску в гепатобіліарної тракті наслідок обтурації жовчовивідних шляхів конкрементами. Таким чином, в протоках і венах печінки наростає гіпертензія, порушується кровообіг, спостерігається застій, і розвиваються дистрофічні процеси.
НИРКИ
Де знаходяться По обидва боки від хребта на рівні попереку. Нирка має розмір приблизно 10-12 см в довжину, 5-6 см в ширину і 3 см в товщину і важить 120-300 р
Навіщо потрібні Нирки чистять кров від кінцевих продуктів азотистого обміну (сечовини), токсинів і речовин, які з яких-небудь причин опинилися у тебе в організмі в надлишку.
Через що видаляють У нирки є 3 ворога: травми, сечокам’яна хвороба, що супроводжується гнійним ураженням нирки, і пухлини.
Що потім Якщо ти втратиш одну з двох нирок, що залишилася збільшиться в розмірі і візьме на себе подвоєну навантаження. Якщо ж будеш берегти нирку-одиночку, то вона може дотягнути до того віку, коли у тебе почнуть відмовляти інші органи. Другий варіант – ти продовжуєш мучити організм токсинами і друга нирка не витримує. В такому випадку ти до кінця життя будеш ходити три рази в тиждень на гемодіаліз – очищення крові за допомогою машини. До речі, такі машини є далеко не у всіх населених пунктах України, так що тобі, можливо, доведеться переїхати.
діагностика
Ефективність лікування залежить від правильної постановки діагнозу. Насамперед лікар аналізує кожен симптом хвороби і розпитує близьких родичів про:
- наявності супутніх захворювань у пацієнта;
- хронічних патологіях печінки;
- алкогольної залежності;
- прийомі гепатотоксичних медикаментів;
- наявності онкопатології.
Для оцінки тяжкості захворювання необхідно провести повне обстеження. Лабораторна діагностика включає:
- загальноклінічний аналіз крові;
- коагулограмму для визначення вираженості порушень в системі згортання;
- біохімію. Зміни стосуються показників білірубіну, трансаміназ, лужної фосфатази, електролітів, креатиніну і білка.
З метою візуалізації печінки та інших внутрішніх органів призначається ультразвукове дослідження, комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія. Особливо важливо оцінити стан гепатобіліарного тракту і головного мозку. Таким чином, лікар виключає пухлинний процес, аналізує розміри, структуру і щільність органів.
Замість біопсії для підтвердження діагнозу може призначатися еластографія. Вона не вимагає знеболювання і має значно менше ускладнень. Для дослідження мозку також проводиться електроенцефалографія.
Селезінка
Де знаходиться Ти знайдеш її в лівій частині черевної порожнини.
Навіщо потрібна У селезінки багато корисних функцій, найголовніша – вона затримує шкідливі організму бактерії. Якщо у тебе видаляють селезінку, ти хворієш в десять разів частіше. Крім того, селезінка регулює згортання крові і взагалі активно бере участь в кровообороте організму.
Чому видаляють Якщо з’явилася злоякісна пухлина у важкій стадії. Причому, захворювання селезінки визначити досить складно – вона майже не болить. Ще селезінку можна травмувати, отримавши дуже сильний удар в живіт.
Що потім Майже половина людей з віддаленої селезінкою не доживають до 50 років: вмирають від всіляких інфекцій, частіше за все – від пневмонії. Втішити в даному випадку нам тебе вже нічим. Правда, є думка, що померти молодим почесно, хоча воно навряд чи викличе у тебе приступ оптимізму.
Печінка є потужним органом, який виконує більше 500 життєво важливих функцій. Цей 1,5 кілограмовий орган – найбільший внутрішній орган в тілі – розташований в правій верхній частині живота. Печінка робить наступне:
- фільтрує токсини з крові
- виробляє травні ферменти, звані жовчю
- зберігає вітаміни і мінерали
- регулює гормони і імунну відповідь
- допомагає згустити кров
Печінка є єдиним органом в тілі, який може вирости після того, як його частини були видалені або пошкоджені. Фактично, печінка може вирости до свого повного розміру всього за кілька місяців.
Симптоми відмови печінки
Ознаки відмови печінки у людини досить різноманітні. Вони вказують на поразку не тільки гепатобіліарного тракту (залози, жовчовивідних шляхів), але і інших внутрішніх органів. Це свідчить про залучення в патологічний процес як травної, так і серцево-судинної, нервової та кровоносної систем.
Ознаки відмови печінки представлені:
- жовтяницею;
- невритами;
- гіпертермією до 40 градусів;
- набряком кінцівок, асцитом;
- енцефалопатією;
- зниженням лібідо;
- зміною психоемоційного стану (дратівливістю або апатією).
Якщо відмовила печінка на тлі хронічної недостатності залози, людина або його родичі можуть пред’являти скарги на:
- тремор кінцівок;
- порушення свідомості;
- дезорієнтацію;
- зміна поведінки;
- невиразну мову;
- неадекватність;
- виражену набряклість ніг, живота;
- часті назальні кровотечі, тривалу менструацію;
- погіршення зору.
Якщо патологія має гострий перебіг, спостерігаються такі симптоми відмови печінки у людини:
- різке нездужання;
- нудота блювота;
- гіпертермія;
- посилення вираженості жовтяниці;
- «Печінковий» запах з ротової порожнини;
- хворобливість в зоні правого підребер’я;
- загальмованість;
- зморщування печінки.
ПЕРЕДМІХУРОВА ЗАЛОЗА
Де знаходиться Саму простату ти ні за що не побачиш, поки не розріжеш собі промежину від ануса до мошонки – але краще не роби цього. Просто уяви, що вона знаходиться посередині малого таза, трохи нижче сечового міхура. Теоретично, якщо засунути руку в анус, то можна її намацати – так роблять, наприклад, масаж простати. В цілому, ми сподіваємося, що ти не сприймеш цей абзац як керівництво до дії – почитай-ка краще наступний.
Навіщо потрібна Простата виробляє секрет, в якому намішано купа всього: вітаміни, іони цинку і навіть лимонна кислота. Секрет передміхурової залози – частина сперми, за допомогою якої ти зможеш зачати спадкоємця, який виросте, винайде машину часу або влаштує світову революцію.
Чому видаляють Через раку. Спочатку, втім, лікують променевою та хіміотерапією, а якщо нічого не виходить – звуть хірурга.
Що потім Цілком ймовірно, що після операції у тебе буде нетримання сечі. Ще одна новина – може пропасти ерекція, так як при хірургічному втручанні часто пошкоджуються нервові закінчення. Тут є, через що понервувати.
Наслідки відмови печінки
Кількість ускладнень залежить від першопричини печінкової недостатності. Небажані наслідки можуть бути представлені:
- генерализацией інфекції, коли патогенні мікроорганізми проникають в системне кровоносне русло, осідають у внутрішніх органах і формують віддалені вогнища (абсцес, пневмонія, перитоніт);
- профузним кровотечею з стравохідних вен;
- печінковою комою. Перша ознака токсичного ураження мозку аміаком і фенолами представлений енцефалопатією, яка при відсутності лікування швидко прогресує. В стадії прекоми людина стає дратівливою, потім апатичним, сонливою, і поступово пригнічується свідомість. Також спостерігаються судоми, патологічні рефлекси і мимовільне спорожнення сечового міхура. Причиною коми є набряк мозку і гіпоксія клітин. Для неї характерна відсутність свідомості, відповіді на дію зовнішнього подразника, згасання рефлексів і розширення зіниці.
В термінальній стадії захворювання потрібне лікування в реанімаційному відділенні. Смерть пацієнта обумовлена погіршенням кровотоку і здавленням структур мозку, що супроводжується розладом дихання, судинного тонусу і порушенням роботи серця.
СЕЧОВИЙ МІХУР
Де знаходиться У малому тазі, навпаки лобка. Спробуй відчути свій сечовий міхур, вставши на ліву ногу і зігнувши ліву руку в лікті. Як тільки відчуєш втому і зрозумієш, що ми тебе обдурили, продовжуй читати далі.
Навіщо потрібен У сечовий міхур надходить перероблена кишечником рідина (сеча), яка потім виводиться з організму через сечовипускальний канал. Середній сечовий міхур вміщує в себе 300 грам сечі, але є і такі, куди, уяви, поміщається майже півлітра!
Чому видаляють В разі раку важкої стадії. А можуть заодно видалити ще і прилеглі органи, якщо їх порушено метастази.
Що потім Якщо лікарі вирішать, що ситуація дозволяє – тобі зроблять новий сечовий міхур з частини прямої кишки: сеча буде виводитися звичайним способом, про що ти з радістю зможеш повідомити всім друзям в соцмережах. Менш приємний варіант – тобі зроблять дірку в животі, а до неї підставлять невелику ємність, куди відтепер буде накопичуватися сеча (ти зможеш виливати її, коли захочеться): зрозуміло, що відтепер під час диких танців на пляжі, здійснюючи неймовірні кульбіти, тобі доведеться бути трохи уважніше.
Скільки може прожити людина, якщо відмовила печінка?
Скільки пацієнт зможе прожити при відмові печінки, залежить від причини патологічного стану. З огляду на багатофункціональність органу, при його вираженої дисфункції страждає не тільки гепатобіліарна система, але і весь організм. Прогноз залежить від тяжкості симптоматики і лікувальної тактики. Так, людина може жити від декількох днів до декількох років.
Нормальна робота організму без печінки неможлива, тому при відсутності шансів на медикаментозне відновлення функціонування залози проводиться її трансплантація. Однак при триваючому впливі провокуючого фактора можливий рецидив захворювання і повторну відмову роботи органу.
джерела
- https://blotos.ru/mozhno-li-zhit-bez-pecheni
- https://schket.ru/bolezni/tsirroz-pecheni/mozhno-li-zhit-bez-pecheni.html
- https://diclist.ru/slovar/fasmera/p/pechen.html
- https://www.OdnaDama.ru/kulinaria/domashnij-liver-iz-subproduktov-svoimi-rukami-gotovim-pravilno/
- https://36i6.info/mozhete-li-vy-zhit-bez-pecheni/
[Згорнути]
ПІДШЛУНКОВА ЗАЛОЗА
Де знаходиться Цікавий факт – вона знаходиться у тебе в животі і кріпиться до дванадцятипалої кишки. Її довжина від 10 до 22 сантиметрів.
Навіщо потрібна Виділяє панкреатичний сік, який надходить в дванадцятипалу кишку і допомагає розщеплювати все, що ти з’їв.
Чому видаляють Якщо є багато жирної їжі і запивати її алкоголем, може початися панкреатит, а потім і рак. Плюс проблеми з підшлунковою дуже часто виникають разом з цукровим діабетом.
Що потім Спочатку ти ходиш з трубкою, вставленої в кишечник, через яку в організм надходить живильний розчин. Приблизно через місяць ти зможеш харчуватися звичайним чином (на нашій планеті це роблять через рот). Потім лікар прописує тобі дуже жорстку дієту, згідно з якою тобі не можна нічого гострого, жирного, алкоголю і багато чого іншого. Цілком ймовірно, ти будеш страждати від діареї і судом. Лікар напише тобі список ліків (з гормонами, ферментами і інсуліном), які потрібно буде приймати до кінця життя. Втім, життя відразу ж налагодиться, якщо ти перерахуєш сто гривень автору цього матеріалу.
діагностичні процедури
Діагностика гострої недостатності печінки ґрунтується переважно на лабораторних методах. Серед них виділяють:
- Загальноклінічне дослідження крові. Виявляється зниження рівня гемоглобіну, а також ознака запального процесу зі зростанням ШОЕ.
- Загальний аналіз сечі. У сечі при масивному руйнуванні клітин виявляється білірубін.
- Біохімічний аналіз крові.
- Імуноферментний аналіз. Дозволяє уточнити інфекційну природу і особливість перебігу.
- Ультразвукове дослідження.
- Біопсія. Печінковий матеріал, отриманий шляхом пункції, має високий ступінь інформативності.
При необхідності використовуються додаткові діагностичні методи, за допомогою яких відбувається оцінка стану пацієнта. Підозра на залучення інших систем передбачає консультацію суміжних спеціалістів. Їх вибір буде залежати від того, які ознаки відмови печінки виявлені.
невідкладні заходи
У лікуванні декомпенсированной печінкової недостатності використовується комплексний підхід, завдяки якому вдається не тільки нормалізувати функції залози, але і підтримати роботу всього організму. Результат терапії багато в чому залежить від причини захворювання. Зусилля фахівців повинні бути спрямовані на:
- зниження концентрації токсинів в кровоносній руслі;
- захист і підтримку функціонування гепатоцитів;
- відновлення роботи гепатобіліарного тракту;
- усунення причини (лікування основної хвороби, припинення контакту з токсичним фактором відмова від алкоголю або скасування гепатотоксичних препаратів);
- нормалізацію електролітного складу крові;
- регулювання метаболізму;
- відновлення кровотоку.
З цією метою можуть призначатися:
- інфузійні розчини для парентерального харчування і дезінтоксикації;
- гепатопротектори;
- Протинабрякові препарати;
- сорбенти для прискорення виведення токсинів з організму і попередження їх подальшого всмоктування в загальний кровотік з кишечника;
- метаболічні ліки;
- медикаменти для поліпшення реологічних властивостей крові, що необхідно для активації мікроциркуляції;
- ферменти;
- вітаміни;
- переливання плазми і крові.
Для боротьби з гіпоксією потрібна постійна подача зволоженого кисню в легені. При порушенні дихання проводиться інтубація трахеї і ШВЛ. З метою корекції гемодинамічних розладів можуть застосовуватися вазопресори (медикаменти, що підвищують артеріальний тиск). Інфузія альбуміну призначається при зниженні рівня загального білка в кровоносній руслі, що вказує на порушення його синтезу в печінці.
Для динамічного спостереження потрібно щоденний лабораторний контроль, облік діурезу, моніторинг дихальної функції і роботи серця. Обов’язковою частиною терапії є профілактика пролежнів і інфекційних ускладнень. Для цього призначаються антибактеріальні препарати і розтирання камфорним маслом.
При вираженому асциті виконується лапароцентез для забезпечення відтоку накопичуваної рідини. Також розглядається питання про пересадку печінки.
Окремо слід сказати про харчування пацієнта.
У гостру стадію хвороби доставка поживних речовин здійснюється шляхом внутрішньовенного введення розчинів.
Завдяки їм організм поповнює енергетичні запаси, що необхідно для функціонування всіх систем.
У міру поліпшення стану пацієнта і нормалізації лабораторних показників може призначатися зондове харчування. Для цього використовуються спеціальні живильні суміші, які покривають добові потреби організму. Поступово починає вводитися їжа в пюреподібних вигляді і нежирні бульйони.
Надалі людина харчується самостійно, дотримуючись лікарських рекомендацій з дієтичного режиму. Основні принципи:
- обмеження білка до 30 г / добу, вуглеводів до 300;
- добова калорійність не повинна перевищувати 2000 ккал;
- виключаються жирні страви, соління і копченості;
- їжа повинна бути в перетертої вигляді;
- страви готуються на пару, шляхом варення або запікання;
- харчуватися слід кожні дві години;
- щодня потрібно випивати півтора літра рідини.
Відмова печінки серйозна патологія, яка при відсутності медичної допомоги призводить до летального результату. Щоб знизити ризик її розвитку, рекомендується правильно харчуватися і вчасно звертатися до лікаря при підозрі на дисфункцію залози.
Ті чи інші органи можуть бути видалені з медичних міркувань, або добровільно, якщо людина вирішується на донорство.
Людське тіло – створення природи, яке ідеально пристосоване для життя на нашій планеті. Протягом всього еволюційного процесу людське тіло піддавалося різним змінам. Деякі органи і частини тіла редуцировались по непотрібності, а інші органи набували додаткові функції і можливості. Так природа «вигострювала» свою майстерність на живих істот, роблячи їх організми максимально придатними для умов зовнішнього середовища.
Незважаючи на гадану «граничну укомплектованість» тіла людини всіма необхідними органами, проте, завдяки резервним можливостям організму і досягненням сучасної медицини, без деяких органів людина може прожити довге і щасливе життя.
Легке можуть видалити в разі наявності злоякісної пухлини, а також при деяких важких захворюваннях органів дихальної системи. Кілька десятків літо назад легке могли видалити при інфекційному захворюванні, оскільки в ті часи антибіотики застосовувалися не широко. До речі, у Папи Римського Франциска всього лише одна легеня, з яким він живе вже більше 40 років. Як ви розумієте, з одним легким можна спокійно жити, правда, в даному випадку протипоказані важкі фізичні навантаження.
Нирки – парний орган, що виконує функцію виведення продуктів обміну. При тривалих хронічних захворюваннях нирок, сильних травмах і пухлинах може бути проведена операція з видалення однієї з нирок. Існує навіть така вроджена аномалія, коли людина народжується вже з однією ниркою. У деяких випадках людина позбавляється нирки в результаті донорства. При дотриманні рекомендацій лікаря, що стосуються характеру харчування і питного режиму, з однією ниркою можна прожити до глибокої старості. Якщо відзначається ниркова недостатність, то може бути призначена процедура діалізу.
У деяких випадках при лікуванні раку шлунка доводиться вдаватися до резекції (видалення) шлунку. Таким чином, в результаті хірургічної операції стравохід зв’язується безпосередньо з кишечником. Люди з віддаленим шлунком протягом перших кількох тижнів знаходяться на внутрішньовенному харчуванні, а після поступово переходять до звичайної їжі. Після операції з видалення шлунка людина може харчуватися більшістю з продуктів, правда, в менших кількостях, а також з їжею потрібно приймати спеціальні добавки.
Вчені з Університету Флориди досліджують можливість використання нирок свиней для трансплантації людям з нирковою недостатністю.
При хворобах крові, травмах та інших патологічних станах може бути проведена операція з видалення селезінки – органу, який фільтрує кров і допомагає організму боротися з інфекціями. Однак людина може жити і без селезінки, правда в такому випадку необхідно ретельно стежити за своїм здоров’ям, оскільки підвищується ймовірність інфекційних захворювань.
Жовчний міхур
Для сучасної людини, який регулярно харчується, жовчний міхур не становить значної функціональної значущості. При каменях в жовчному міхурі, що не піддаються лікуванню консервативними методами лікування, вдаються до видалення жовчного міхура. Операція з видалення жовчного міхура безпечна.
частина печінки
Печінка людини володіє великими регенеративними можливостями. Навіть якщо у людини залишиться лише 25% печінки, то з часом вона виростає до початкових розмірів. Однак, повне видалення печінки смертельна, оскільки вона є основним очищувачем організму, без якої відбувається отруєння продуктами життєдіяльності.
Підшлункова залоза
При видаленні підшлункової залози якість життя людини істотно погіршується, проте прожити без органу можна. Так, при втраті підшлункової залози відбувається порушення травлення, що зажадає від хворого прийому ферментних препаратів. Також при видаленні підшлункової залози необхідний постійний прийом інсуліну.
Товста кишка
При злоякісних новоутвореннях, а також при хворобі Крона може бути проведена резекція частини товстого кишечника. При резекції товстого кишечника хворому встановлюється калоприемник. Іноді спеціальний мішечок для прийому калових мас вдається розмістити в тонкій кишці.
Щитовидна залоза
Якщо захворювання щитовидної залози не вдається усунути консервативними методами лікування, то вдаються до видалення органу і призначають довічну замісну терапію гормонами щитовидної залози.
медична практика
Медична статистика має багато випадків благополучного лікування та позбавлення від важкого стану. Однак краще слів за себе говорять сухі цифри. Найгірший прогноз лікування у хворих, які вели нездоровий спосіб життя, пов’язаний з наркотиками і спиртним. Тривалість життя з додатковими ускладненнями досить коротка. У разі продовження вживання алкогольних напоїв не йде мови про збільшення часу життя. Смертельний результат настає несподівано.
Смертельний результат з третьою і найважчою стадією цирозу знаходиться в межах 65-93%. Коли хворий зміг пережити запалення очеревини, то ймовірність рецидиву перитоніту в перші 6 місяців 45%. Чим більше часу проходить, тим показник стає вище і доходить до 75%. Найпоширеніші причини смертельного результату:
- Порушується робота органів (відмовили нирки, печінка). Під час коми смертельний результат трапляється в 100%. Коли термінальна форма ускладнена приєднанням онкології, відмовою внутрішніх органів, шанси на одужання миттєво знижуються.
- Кровотечі внутрішніх органів. Летальний результат після першої кровотечі становить приблизно 35-50%. Якщо людина виживає, то може статися рецидив і показник смертності доходить до 75%.
лікування
Важливо не тільки провести корекцію стану організму хворого, але і запобігти розвитку важких ускладнень. Постійно проводиться моніторинг:
- артеріального тиску;
- пульсу;
- сатурації кисню;
- діурезу;
- водного балансу;
- температури тіла.
Деякі клінічні випадки вимагають проведення штучної вентиляції легенів
Показники фіксуються з інтервалами в годину. Пацієнту встановлюють сечовий і венозний катетери, назогастральний зонд. Щодня визначаються розміри залози (пальпаторно і за допомогою ультразвукового дослідження). Принципи лікування відмови печінки грунтуються на наступних моментах:
- застосування препаратів, що впливають на збудників інфекції, глистових інвазій (етіотропна терапія);
- заходи, спрямовані на запобігання розвитку ускладнень і обтяжливих факторів;
- висококалорійна дієта.
До другого пункту відносять корекцію обмінних процесів, усунення ацидозу, зниження вираженості інтоксикації, профілактику розвитку шлунково-кишкових кровотеч, запобігання гіпоксії і критичного зниження артеріального тиску. Корекція харчування має на увазі обмеження надходження білка з їжею, включення в раціон продуктів, багатих грубою клітковиною. З білків краще вживати речовини рослинного походження, його також можна вводити у вигляді парентеральних розчинів.
Наступна мета терапії – попередження утворення токсинів в організмі пацієнта. Для цього призначають антибактеріальне лікування (фторхінолони), а також сануючих кишковий тракт за допомогою лактулози, магнію сульфату і маніту. В обов’язковому порядку застосовуються гепатопротектори. Це лікарські препарати рослинного, тваринного і синтетичного походження, які оберігають клітини печінки від негативного впливу зовнішніх і внутрішніх факторів, а також сприяють відновленню мембран гепатоцитів. Далі в таблиці представлена одна із запропонованих класифікацій гепатопротекторів.
підгрупи гепатопротекторів | Найбільш часто використовувані препарати |
Кошти на основі розторопші | Карсил, Левасил, Гпебана, екстракт розторопші з прополісом |
Кошти на основі артишоку | Хофітол, Рафахолін |
Комплексні препарати рослинного походження | Лів-52 |
засоби ЕФЛ | Ессенціале Н, Ессенціале Форте Н, Фосфоліпу |
тваринного походження | Ліпін |
На основі лецитину | Есавіт, Фосфоліпу |
амінокислоти | Аргінін, глутаргін, Гепасол А |
Препарати жовчних кислот | Урсохол, Урсофальк, Урсосану |
синтетичні медикаменти | Антраль, Біціклоп |
гомеопатичні засоби | Галстена, Хепель |
різні групи | Ербісол, берлітіону, вітаміни |
Що володіють опосередкованим гепатопротекторну дію | Дуфалак, Нормазе, Лактувіт |
З метою детоксикації використовуються наступні методи:
- біопечень;
- введення стовбурових клітин;
- гемодіаліз;
- пристрою для тимчасового заміщення функцій залози. Це дає шанс дочекатися процесу трансплантації.
Важливо своєчасно діагностувати необхідність проведення пересадки донорського органу. Трансплантація може бути показана як при гострій недостатності, так і на тлі хронічної. Операція необхідна при нехолестатіческом цирозі, первинному біліарному цирозі, атрезії жовчних проток і вроджених порушеннях обмінних процесів.
Пересадку органу важливо робити в тих клініках, де подібні операції проводяться в великій кількості
лікувальна тактика
Терапія гострої печінкової недостатності починається з усунення основної причини розвитку даного стану. Лікування проводиться в стаціонарних умовах в палатах інтенсивної терапії. Інфекційна патологія, при якій відбувається відмова органу, вимагає госпіталізації в спеціалізований стаціонар. При обструктивних процесах і вогнищевих утвореннях різної природи необхідне оперативне втручання.
Медикаментозна терапія виявленого захворювання може включати:
- Противірусні препарати.
- Вітамін К, який підвищує згортання крові.
- «Етамзилат», що володіє гемостатичну дію.
- Амінокислоти в різній формі.
- Гепатопротекторні препарати на основі фосфоліпідів.
При залученні в патологічний процес інших органів і систем потрібно призначення симптоматичної терапії, яка включає седативні препарати, діуретики і засоби, що поліпшують кровообіг.
Немедикаментозная допомогу заснована на зниженні навантаження на печінку. Рекомендований голод або безбілкову харчування. Зняття інтоксикації відбувається завдяки рясному питва.