Асцит – це водянка. Як правило, патологія розвивається як ускладнення або пізня стадія інших недуг, викликаних відхиленнями в роботі шлунково-кишкового тракту або проблемами в процесах синтезу кров’яних клітин. Водянка з’являється при онкології, туберкульозі, цирозі печінки, запущених різновидах порушень серцево-судинної системи, дисфункції підшлункової залози.
Ця хвороба характеризується тим, що живіт стає величезним, приносить людині масу незручностей, хворий може швидко набрати вагу. Іноді людина відчуває побоювання, що при необережних рухах живіт може лопнути. Захворювання пов’язане з патологією шлунково-кишкового тракту, тому важливим етапом терапії є організація правильного харчування. Дієта при асциті передбачає повну відмову від солі і обмежене споживання рідини. Таке харчування допомагає не тільки купірувати захворювання, а й попередити його ускладнення.
Дозволені продукти
Дієтичне харчування при асциті передбачає включення в раціон вегетаріанських супів, дієтичного червоного м’яса, нежирної білої риби, м’яса кролика, птиці (без шкірки), сиру, насіння, горіхів, продуктів з сої, овочів і фруктів, які мають сечогінну дію – стиглий кавун, диню, редьку, огірки, редис, моркву, буряк, гарбуз, крес-салат, цибулю, шпинат, шипшину, артишок, спаржу, журавлину, калину, полуницю, брусницю, імбир, зелень (кріп, петрушка, кмин).
Корисно включати в раціон злакові продукти (вівсяну і гречану каші), бобові, коричневий рис, кисломолочні продукти зі зниженою жирністю. Як жирів перевага віддається рослинним оліям, вершковому маслу в невеликих кількостях.
З напоїв рекомендуються несолодкий зелений чай, мінеральна негазована вода, свіжоприготовані соки, відвари з овочів, фруктів і сухофруктів.
Асцит (водянка живота) – патологія, при якій в животі накопичується надлишкова рідина. Це не самостійна хвороба, вона виникає на тлі інших, більш серйозних захворювань.
Надлишок рідини в черевній порожнині з’являється при цирозі печінки, злоякісних новоутвореннях, важкій патології серцево-судинної системи, проблемах з підшлунковою залозою і туберкульозі.
При асциті черевної порожнини необхідно дотримуватися збалансованої дієти.
Основні ознаки асциту:
- Живіт стає величезним;
- Хворий сильно набирає вагу;
- При ходьбі живіт сильно коливається, що заважає нормально пересуватися;
- Постійно здається, що живіт лопне;
- Виникає задишка;
- Набрякають ноги;
- Мучить сильна печія;
- Постійні больові відчуття в тазовій області.
Лікувати необхідно не асцит черевної порожнини, а захворювання, яке спровокувало його появу. При призначенні дієти лікар повинен вивчити і зробити упор на основну патологію.
Одна дієта не здатна вилікувати асцит, але може полегшити перебіг хвороби.
Лікування водянки яєчок
До багатьох асцит приходить раптово, а у багатьох людей так хворіють родичі. Ось і я не виняток. Я дуже засмутилася, коли моєму внуку поставили такий діагноз. Але я, не сумніваючись, відмовилася і почала лікувати його сама. А онукові всього 2,5 року.
Ось чому я його лікувала. Вам просто слід змащувати яєчка касторовою олією. Так потрібно робити протягом двох тижнів вранці і ввечері. Потім тиждень відпочинку, потім можна повторити курс народного лікування асциту, але після чого вже 31 день відпочинку. Повторити знову, а потім відпочинок на 93 дні.
При всьому при цьому потрібно випивати наступні речі по одній чайній ложці. Візьміть сто грамів лимона і сто грамів кореня хрону. Корінь хрону потрібно перемолоти. Лимон вичавити повністю в хрін і дати трохи настоятися. Такої суміші вам повинно вистачити на тиждень, після чого потрібно буде готувати настоянку знову. Так як цю настоянку ви будете тримати в холодильнику, то я рекомендую: як наберете ложечку – дати їй нагрітися сама, але ні в якому разі не нагрівайте її. Як ви, напевно, вже здогадалися – дитина це пити не буде. Тому варто додати, наприклад, цукру чи трохи меду, а як тільки вип’є – потрібно дати заїсти натертим яблуком. Обов’язково переконайтеся, що у вашої дитини немає алергії, наприклад, на лимон.
Загальні принципи харчування при асциті
Хворому з асцитом життєво необхідно строго дотримуватися дієти. Є загальні правила при скупченні рідини в животі:
- Повністю заборонена сіль;
- Виключити зі свого раціону свіжий білий хліб, здобу;
- Не можна їсти смажене;
- Жирні сорти м’яса і риби, сало, копчені продукти заборонені;
- Доведеться відмовитися від жирної сметани (більше 10% жирності), сиру (більше 3% жирності), кефіру (більше 0% жирності), молока (більше 1,5% жирності);
- Суворо забороняється капуста, редис, редька, ріпчаста цибуля, часник;
- Солодке: торти, тістечка, шоколад не рекомендується вживати в їжу;
- Також не можна кави, колу, іншу газовану воду.
Харчування при асциті контролюється лікуючим лікарем. Якщо хворий буде слідувати складеній дієті, то загальний стан покращиться.
З раціону варто виключити все гостре і ті продукти, від яких з’являється спрага. Рідина варто споживати в помірній кількості, щоб зменшити кількість рідини в животі.
Лікувальна дієта при асциті здатна вплинути на розвиток ускладнень. Вона може не дати їм розвинутися. Перитоніт, кровотеча і грижа будуть не страшні.
Самостійно розробляти систему правильного харчування не варто. Бажано прислухатися до рекомендацій по дієті і порад фахівця, адже він має повну картину розвитку захворювання і в разі необхідності направить на додаткові обстеження.
Обмеження кількості вживаної солі і води
Раніше вважалося, що при лікуванні асциту хворому необхідно строго дотримуватися дієти без солі. У процесі досліджень підтверджено, що виключення солі з раціону позитивно впливає на процес одужання в порівнянні зі звичайним її прийомом. Але зараз доведено, що невелика кількість натрію для організму принесе більше користі, ніж повна його відсутність. Тому, щоб не допустити розвитку білкової недостатності, в раціонах рекомендується включати близько 90 ммоль солі на добу (в середньому 5,2 г). Але при цьому важливо виключити готові продукти і напівфабрикати, щоб краще контролювати це кількість, а також потрібно враховувати, що деякі медикаменти містять натрій.
Дозволені продукти
Дієтичне збалансоване харчування – це основна складова лікувальної дієти, при дотриманні якої у пацієнта поліпшується якість життя.
Меню у хворого на водянку має бути поживним, містити необхідну кількість білків, жирів і вуглеводів. Упор потрібно робити на овочі, приготовані на пару, в раціоні обов’язкові крупи. При цирозі печінки, що супроводжується асцитом, дієта містить велику кількість білків.
При асциті черевної порожнини вибирати продукти варто ретельно. Будь-яке відхилення від прописаної дієти може мати серйозні наслідки, що приводять до збільшення обсягу вільної рідини в животі.
Отже, які продукти можна вживати при асциті:
- Овочі (кабачки, морква, баклажани, буряк, помідори, гарбуз);
- Зелень (кріп, селера, петрушка);
- Фрукти з сечогінним ефектом, слід віддавати перевагу сухофруктам;
- Ягоди (кавун, шипшина, журавлина);
- Горіхи;
- Крупи (рис, гречка, вівсянка);
- Чорний хліб, найкраще в якості сухарів;
- М’ясо дієтичне (курка, кролик);
- Риба;
- Нежирні молочні продукти;
- Масло (оливкова або лляне);
- Напої (свіжозаварений зелений чай, цикорій, відвар з шипшини, свіжовичавлені соки (огірковий, ананасовий, абрикосовий)).
Які продукти потрібно обмежити в дієті при асциті черевної порожнини?
При водянці черевної порожнини є продукти, які дозволяється зрідка вживати в їжу. Наприклад, телятину. М’ясо готують на пару.
Не частіше 2-3 разів на тиждень можна їсти яйця (бажано у вигляді омлету без жовтка). Готувати його слід без жовтка і на пару.
Один раз на тиждень можна з’їсти зефір і трохи желе з фруктів.
Дієта дозволяє мед, але не постійно. Мед вживають в їжу разом з горіхами і сухофруктами. Зловживати солодощами не варто, так як після солодкого завжди хочеться пити, а при асциті в день можна випивати не більше одного літра рідини.
Рецепти
Термічна обробка дієт при кардіопроблемах і асциті дозволяє тільки варіння або готування на пару; смаження, запікання і навіть протушкування продуктів – тільки з дозволу лікаря. Але це не заважає меню бути смачним і різноманітним. Використовуючи дозволені рецепти, організму завжди буде надано повноцінне і якісне харчування.
Рибна запіканка
Складові:
- 100 г філе нежирної риби;
- 250 г брокколі;
- 1 помідор;
- 2 яйця;
- 100 г 10% сметани;
- 50 г малосоленого сиру;
- 1 ст. л. розтопленого вершкового масла.
Капусту розібрати на суцвіття і відварити, після чого викласти її на дно форми, змащеної вершковим маслом. На капусту зверху покладіть тонко нарізану рибу і помідори. Основу запіканки залийте сметанно-яєчною сумішшю і посипте тертим сиром. Тепер блюдо відправте в розігріту до 180 градусів духовку на півгодини.
Під час готування сіль не використовується. Можна підсолювати вже готові страви з урахуванням дозволеної кількості хлориду натрію.
Гречані оладки
- 100 г гречаної муки;
- 100 мл кефіру;
- 2 яйця;
- 1 ст. л. цукру.
Змішуємо всі інгредієнти. Має вийти тісто по консистенції, що нагадує рідку сметану. Ложкою викладаємо майбутні оладки на розпечену сковороду і смажимо з кожного боку по дві хвилини. Блюдо подавати з джемом або сметаною.
Гіполіпідемічна дієта за Певзнером дає позитивні результати вже через тиждень її строгого дотримання: стабілізується робота серця і нирок, почне розсмоктуватися холестеринові бляшки при їхній наявності, знизиться надмірна вага, нормалізується сон і покращиться настрій.
Дієта при асциті у онкохворих
Асцит черевної порожнини при онкології зустрічається до 50% в залежності від локалізації пухлини. Це такі захворювання, як:
- Рак яєчників. Схильні до розвитку водянки більше 30% хворих;
- Злоякісні утворення молочних залоз;
- Рак матки;
- Рак шлунка, товстої кишки.
Рідина в черевній порожнині при онкології накопичується внаслідок ураження очеревини.
Найчастіше асцитом страждають хворі на цироз печінки (15-20%) або пацієнти з метастазами в печінці.
У онкохворих великий живіт, який заподіює масу незручностей. У міру прогресування захворювання кількість рідини в животі збільшується. При напруженій формі асциту лікарі виконують лапароцентез і відкачують накопичену рідину. Хворому прописується сувора дієта.
Онколог виключає з дієти всю шкідливу і жирну їжу, радить пити менше води.
Ні в якому разі не можна допустити, щоб рідини взагалі не залишилося. Важливо навчитися регулювати її надходження в організм і черевну порожнину. Страви готуються на пару, відварені або запечені. Супи, бажано, вегетаріанські, з великою кількістю зелені.
Онкохворим з запущеним асцитом буде корисний стіл №5 за Певзнером. Варто вживати: знежирений сир з ягодами або сухофруктами, каші, відварне м’ясо і рибу, фрукти краще запікати, як і овочі. Необхідно пити відвари і компоти.
Дієта № 10
Після проведення досліджень і постановки точного діагнозу прописують стіл №10. У даній дієті повністю відсутня сіль.
- Супи (курячі бульйони, фруктові (з сухофруктів, ягід, яблук, груш) і овочеві (томатний, минестроне), молочні);
- Сухарики з житнього хліба, з дозволу лікаря можливе вживання пшеничного хліба;
- Нежирні сорти м’яса і риби;
- Молочні продукти (рекомендовано не більше 2-3% жирності);
- Омлети без жовтка;
- Овочі (в запеченому вигляді і на пару);
- Фрукти і ягоди з сечогінним ефектом;
- Вода до 1 літра на добу.
Дієта при асциті черевної порожнини обов’язкова. Хворим бажано повністю відмовитися від м’яса і вживати більше вареної (тушкованої) риби.
Зразкове меню на тиждень
Необхідність вилучення і обмеження певних продуктів деяких пацієнтів ставить в тупик, тому що потрібно змінити свої харчові звички і побудувати раціон по-новому. Полегшити завдання допоможе зразкове меню на тиждень, яке розраховане на 5 прийомів їжі:
- Понеділок: сніданок: паровий омлет з одного яйця, геркулесова каша, чай з плодів шипшини;
- Перекус: запечене в духовці яблуко (якщо плоди невеликі, то можна з’їсти дві штуки);
- Обід: суп на овочевому бульйоні з дозволеними овочами, відварна телятина;
- Полудень: сухарики, стакан кефіру;
- Вечеря: тушковані овочі.
- Вівторок: сніданок: сирне суфле, слабо заварений чай;
- Перекус: дозволені фрукти;
- Обід: борщ, відварна індичка;
- Полудень: морквяно-яблучний биток, компот із сухофруктів;
- Вечеря: парова риба з відвареною картоплею.
- Середа: сніданок: гречана каша, цикорій;
- Перекус: протертий сир;
- Обід: тушковані овочі, м’ясні биточки на пару;
- Полудень: натуральний несолодкий йогурт, дозволені фрукти або ягоди;
- Вечеря: парова куряча грудка, кефір.
- Четвер: сніданок: паровий омлет, скибочка солі хліб, неміцний чай;
- Перекус: запечене яблуко;
- Обід: борщ на овочевому бульйоні, парова телятина;
- Полудень: морквяне суфле;
- Вечеря: відварений рис, паровий рибний биток.
- П’ятниця: сніданок: геркулесова каша, дозволені фрукти або ягоди;
- Перекус: сухарики, напій з плодів шипшини;
- Обід: овочеве рагу з кролятиною;
- Полудень: сирне суфле;
- Вечеря: відварна картопля, паровий курячий биток.
- Субота: сніданок: варене яйце, скибочка солі хліб, цикорій;
- Перекус: буряковий биток на пару;
- Обід: овочевий суп, відварна телятина;
- Полудень: кефір, сухарики;
- Вечеря: парова риба з овочами.
- Неділя: сніданок: сирна запіканка без скоринки, неміцний чай;
- Перекус: дозволені фрукти, ягоди;
- Обід: куряча грудка, гречка;
- Полудень: морквяне суфле, компот із сухофруктів;
- Вечеря: овочеве рагу, парова котлета (з м’яса або птиці).