Лапароскопія являє собою сучасний малоінвазивний метод, який використовується в хірургії для діагностики і лікувальних втручань на органах черевної порожнини. При належної кваліфікації хірурга ускладнення після операції мінімальні, а відновлювальний період протікає легко і не вимагає тривалого перебування в стаціонарі. У більшості випадків на другий день пацієнт вже може пересуватися самостійно.
Лапароскопія – сучасний метод хірургічного втручання
Ключовою перевагою методу стало мінімальне пошкодження тканин, що забезпечує швидку реабілітацію. Проте, без наслідків будь-якого втручання обійтися неможливо, і після лапароскопії пацієнти часто скаржаться на больові відчуття, які виникають не тільки в зоні операції, але і в суглобах, плечах, грудній клітці – вони пов’язані з використанням газу, необхідного для роздування черевної порожнини і забезпечення вільного доступу до внутрішніх органів.
Коли допомога лікаря необхідна
Такі симптоми, як метеоризм, нудота, невелика хворобливість внизу живота є практично невід’ємними наслідками лапароскопії. У більшості випадків вони проходять самостійно. Негайно звернутися до лікаря потрібно в тому випадку, якщо приєднується така симптоматика:
- озноб, лихоманка;
- порушення свідомості різного ступеня;
- постійно посилюється гострий біль в животі;
- кровотеча або гнійні виділення в області операційної рани.
Основна частина неприємних відчуттів пов’язана з тим, що черевну порожнину досить сильно надувають газом – це необхідно щоб полегшити доступ до внутрішніх органів і мінімізувати ризик їх випадкового пошкодження. По завершенні операції газ відкачується, але невелика його частина може залишатися всередині, викликаючи відчуття здуття. Надмірно роздута черевна порожнина після втручання приймає свої нормальні розміри самостійно протягом декількох днів.
Якими можуть бути наслідки
Як втручання будь-якого виду, навіть діагностична лапароскопія ускладнення після якої малоймовірні, не виключає появи неприємних наслідків. Тривалість післяопераційного періоду приблизно дорівнює 10 дням, але протягом доби пацієнтові рекомендований постільний режим для безпечного виходу з наркозу.
- Розвиток больового синдрому по місцях надрізів вважається абсолютно нормальним симптомом, навіть якщо відчуття посилюється з кожним рухом. Такі болі можна купірувати знеболюючими засобами, призначеними лікарем.
- Якщо після гінекологічної лапароскопії з’являється біль внизу живота, де розташовані матка і яєчники, впоратися з ними допоможе додатковий відпочинок. Якщо відчуття неможливо терпіти, це може вказувати на післяопераційні ускладнення, слід швидше повідомити лікаря.
- Після лапароскопії, як і після будь-якого втручання в черевну порожнину, реальна загроза здуття живота в перші кілька днів після маніпуляції. Для усунення неприємних симптомів за порадою лікаря приймають відповідні препарати.
- Симптоми легкої слабкості з нудотою на тлі відсутності апетиту зазвичай проходять самі собою через три дні. Лікувати їх, як і поява частих позивів до сечовипускання, немає необхідності.
- Загоєння надрізів, скріплених після процедури швами, зазвичай не супроводжується особливими ускладненнями. Максимум через два тижні шви знімають, але на їх місці іноді залишаються червоні сліди, які зникають з часом.
Найчастіше ендоскопічну відеохірургія використовують в гінекології для лікувальних і діагностичних цілей. Завдяки мінімальному рівню травматичності при незначних крововтратах знижується ризик післяопераційного інфікування, розвитку передаються статевим шляхом.
Заняття спортом в відновлювальний період
На третю добу включають:
- каші на воді;
- кисломолочні продукти – кефір, сир, кисле молоко, нежирні сорти сиру;
- легкозасвоювані фрукти і ягоди без шкірки – яблука, банани, абрикоси, полуницю, дині та інші;
- овочі, приготовані на пару – кабачки, перець, морква, баклажани, буряк, томати;
- морепродукти;
- варені яйця;
- цільнозерновий хліб;
- дієтичне м’ясо і рибу у вигляді страв з фаршу.
До кінця тижня обмеження зводяться до мінімуму. Протягом місяця, в відновлювальний режим після проведення лапароскопії, з раціону виключають:
- Жирну, гостру, копчену їжу. М’ясо запікають, готують в пароварці або мультиварці. Супи роблять без засмажкою. Заборонені ковбаси, жирні сорти риби, консерви, маринади, свинина. Перевагу віддають курятині, кролятині, індичатині, телятині.
- Продукти, що провокують газоутворення. Виключають бобові (квасоля, горох, сочевицю), сире молоко, здобу (білий хліб, булочки, будь-яку домашню випічку), кондитерські вироби.
- Алкоголь і газовані напої. Дозволено пити неміцний чай, морси, компоти, мінеральну воду без газу. Від соків, особливо магазинних, краще відмовитися, так як вони містять лимонну кислоту і цукор. На місяць повністю заборонені будь-які алкогольні напої. Також після лапароскопії бажано виключити каву – починаючи з другого тижня можна пити тільки неміцний без вершків.
Важливо! Щодо сигарет у лікарів немає єдиної думки. Одні категорично забороняють курити протягом 3 – 4 тижнів, так як нікотин і важкі метали уповільнюють регенерацію, провокують кровотечі
Інші вважають, що різка відмова від шкідливої звички і виникає синдром відмови навпаки можуть погіршити стан хворого.
Протягом всієї реабілітації, особливо в перші кілька днів, харчування має бути дробовим. Їсти потрібно невеликими порціями 6 – 7 разів на добу. Необхідно стежити за регулярністю і консистенцією стільця.
Складають збалансовану і повноцінну дієту. У продуктах харчування повинні міститися всі необхідні вітаміни, мінерали, елементи. Точний раціон підбирає лікар, з огляду на конкретне захворювання та індивідуальні особливості пацієнта.
Так як повна реабілітація триває не менше місяця, необхідне обмеження фізичної активності. Під заборону потрапляють:
- гімнастика, фітнес, гімнастика, йога;
- тренування в спортзалі;
- плавання;
- танці.
Рекомендується гуляти не довше ніж півгодини за раз
Важливо, щоб хворий уникав пересіченій місцевості – балок, ярів і т.д. Дорога повинна бути рівною, без спусків і под’емов.Спустя місяць-півтора після лапароскопії можна вводити фізичні вправи
Приступати до заняття спортом необхідно поступово, щотижня збільшуючи нагрузкі.Следует поступово вводити нескладний комплекс вправ – повороти, нахили, махи ногами. Потім включаються більш важкі заняття.
Можливі проблеми
Після процедури людина часто відчуває дискомфорт, який йде на протязі декількох днів. У деяких хворих відзначається блювота і нудота.
Певна категорія пацієнтів скаржиться на здуття живота після лапароскопії, а також метеоризм. Не останню роль тут відіграє проводився наркоз. Проблеми з животом, найчастіше зникають за тиждень.
Іноді буває, що пацієнта постійно турбують болі саме в місцях розрізу, а також в гортані. У рідкісних випадках буває дискомфорт в плечі.
Після операції в організмі завжди є вуглекислий газ. Внаслідок процесів, пов’язаних з ним, людини починає турбувати біль у животі.
Багато хворих цікавляться, з якого часу можна спати на животі. Лікар дозволяє це в індивідуальному порядку. Якщо людину мучать болі, дозволяється спати тільки на спині.
Відновлювальний період після операції залежить від способу терапії. Післяопераційні шви кожен день потрібно обробляти антисептичними розчинами.
Рани загоюються повністю по закінченню 7-10 діб. У перші дні після лапароскопії, коли операція пов’язана зі статевими органами, може бути незначне виділення крові з геніталій.
Це пояснюється тим, що спочатку операції в матку вводиться маніпулятор, який забирається на заключному етапі. Протягом декількох днів після операції у жінок може бути позачергова менструація.
Вправи для виведення газів
Якщо після лапароскопії залишковий газ виходить дуже повільно, ефективними для вирішення цієї проблеми будуть легкі фізичні вправи, що сприяють поліпшенню перистальтики кишечника. Обмеження для виконання фізичних навантажень після хірургічного втручання поширюються максимум на перші 3 – 4 дні. Після закінчення цього терміну заняття легким спортом не те що не заборонено, а й приписане.
Найбільш ефективними для виведення газів з черевної порожнини є такі вправи:
- невеликі нахили тулуба вперед і в сторони;
- стоячи на одній нозі, робити нахили вперед (по 5 – на кожній нозі);
- класичний «велосипед» (достатньо 15 «прокручувань»);
- лежачи на боці згинати під себе ноги (5 – 10 разів);
- поперемінно втягувати і розслабляти живіт в положенні лежачи на спині;
- розслабляти і втягувати живіт із зігнутими колінами, лежачи на спині;
- погладжування живота у напрямку руху стрілки годинника з поступовим збільшенням сили натискання;
- стискання сідничних м’язів і м’язів заднього проходу (по 50 разів на день).
Виконуючи цю досить просту і нешкідливу добірку вправ, можна очікувати, що все доставляють дискомфорт і больові відчуття, газові скупчення будуть повністю виведені протягом 2 – 4 днів. Крім того, даний комплекс дозволить нормалізувати стілець після лапароскопії і матиме позитивний вплив на самопочуття пацієнта.
Як лікувати здуття живота
Метеоризм лікувати складно, оскільки викликаний він аерофагія неусвідомленого типу. У деяких випадках можлива підвищена чутливість до обсягу накопичених газів в кишковому тракті. Для зняття аерофагії необхідно не курити і не користуватися жувальними гумками. При хворобах верхнього відділу шлунка розвивається підвищене утворення слини і, як наслідок, здуття живота. Антациди і газована вода виключаються, якщо викликають відрижку. Також необхідно уникати незасвоюваній вуглеводів в продуктах. З раціону виключаються всі кисломолочні продукти, якщо є непереносимість лактози.
Перед початком лікування здуття живота необхідно підтвердити часту відрижку. Використовується релаксационная терапія і зворотний зв’язок біологічного типу, що дозволяє змінити цикл виникнення дискомфорту і відрижки внаслідок аерофагія. Будь-які препарати не відрізняються ефективністю.
КОРИСНА ІНФОРМАЦІЯ: Які запобіжні заходи після підсадки ЕКО
Симетикон є лікарським засобом, який може зруйнувати невеликі газові бульбашки в випадках, коли інші препарату антихолинергического типу не надали очікуваного ефекту. При диспепсії і постпрандіальної переповненні в верхній частині живота може виникнути відчутний ефект від використання антацидів.
Активоване вугілля
Деревне вугілля активованого типу може знизити кількість освічених газів і запах, але його використання може бруднити одяг і слизові в роті, тому пацієнти не дуже люблять його приймати. Хлорофіл в таблетках може знизити запах і частіше вибирається пацієнтами. Флатус, метеоризм і здуття живота тільки частково лікується. Недоліком активованого вугілля вважається поглинання потрібних мінералів і вітамінів, корисних мікробів.
Важливо знати! У 78% людей мають захворювання жовчного міхура страждають від проблем з печінкою! Лікарі настійно рекомендують пацієнтам із захворюваннями жовчного міхура проходити чистку печінки хоча б раз на півроку. Читати далі
Смекта є препаратом симптоматичного дії, який використовується діарею хронічного типу. Ці ліки є абсорбентом. Для дорослого потрібно 3 пакетика в день, при цьому потрібно прийняти тижневий курс. Як не дивно, побічним ефектом Смекти є метеоризм.
Полифепан є адсорбентом, використовуваним при хворобах шлунково-кишкового тракту, метеоризмі і діареї. Таблетки потрібно приймати до їжі, близько 16 штук в день. Переноситься ліки дуже добре, не викликаючи дисбактеріозу. Забороняється приймати цей препарат при гастриті, атонії кишечника, загострення виразки, дванадцятипалої кишки.
Альмагель складається з магнію і алюмінію (гідроксиди), може зменшити шкідливий вплив шлункового соку у випадках захворювань шлунково-кишкового тракту, пов’язаного з його підвищенням. Доведено знеболювання місцевого типу, проносне, адсорбуюче і жовчогінну дію. Альмагель може бути призначений дорослим протягом 12 днів.
Мотилиум приймається при сильному здутті живота, він підсилює моторику в кишковому тракті і зупиняє блювоту, знімає здуття живота і знижує відрижку. Активний компонент препарату – домперидон, є нейролептиком і підсилює вироблення гормону пролактину. Тому побічним ефектом є аменорея і галакторея, гінекомастія. Протипоказаний при вагітності, нирковій недостатності, хворобах серцево-судинної системи.
Роль жовчного міхура
Незважаючи на твердження що орган не є життєво важливим, від правильної роботи жовчного міхура залежить якість травлення і функціонування інших органів шлунково-кишкового тракту. Основна функція ЖП – накопичення і обробка жовчі. Вона надходить в порожнину органу з печінки, після чого слизова міхура вбирає зайву рідину для згущення секрету. Це необхідно для ефективного розщеплення жирів. Після операції з видалення жовчного міхура, жовч потрапляє з печінки в 12-палої кишки, викликаючи роздратування і розлад роботи кишечника.
Здоровий жовчний міхур забезпечує виведення жовчі в дуоденальное простір у міру надходження в нього харчового кома. Це можливо, завдяки здатності ЖП сприймати «сигнал» холецистокініну, і реагувати шляхом різкого скорочення, викидаючи в жовчні шляхи порцію жовчі. У разі відсутності ЖП цей процес протікає неконтрольовано, що викликає певні проблеми.
У нормі жовчні кислоти, що володіють гепатотоксическим дією, втрачають свої агресивні якості. Так жовчний міхур захищає печінку, слизову шлунка і тонкого кишечника від роз’їдання. Після холецистектомії всі функції, які виконував ЖП, втрачається, що не може залишитися непоміченим і, безсумнівно, негативно впливає на весь організм.
питання
Що робити, якщо після лапароскопії виникає здуття живота?
Як правило, такий стан не потребує лікування і протягом 5-7 днів проходить самостійно. Невелике коректування харчування, прийом ферментних препаратів та сорбентів допоможе згладити неприємні відчуття.
7років тому зробила операцію. Відразу ж після операції збільшився живіт вище пупка. Запитала у хірурга, чи пройде, він відповів, що пройде. Однак пройшло 7 років. Зараз мені 65 років. погладшала. Живіт став як м’ячик від грудей і до пупка.
Для оцінки Вашого стану, перш за все, необхідний особистий огляд, оскільки при умові онлайн консультації на підставі наданих даних неможливо зробити адекватний висновок. Не виключено, що збільшення обсягу живота пов’язане із загальним набором маси тіла.
Дізнатися більше на цю тему:
- Газоутворення в кишечнику у дорослих і дітей. Причини і лікування підвищеного газоутворення (метеоризм)
- Лапароскопія яєчників (видалення кісти, маткової труби або всього яєчника і ін.) – переваги, опис видів лапароскопії, показання та протипоказання, підготовка і хід операції, відновлення і дієта, відгуки, ціна процедури
- Лапароскопія жовчного міхура (видалення каменів або всього органу шляхом лапароскопічної операції) – переваги, показання та протипоказання, підготовка і хід операції, відновлення і дієта
- Здуття живота – як з ним боротися?
- Вагітність після лапароскопії
Схожі питання Нове запитання
Народні способи виведення газів
Вельми популярними і в той же час ефективними є такі народні методи позбавлення від скупчення газів після лапароскопії.
- Кропове насіння в кількості 1 – 2 ложок залити окропом (200 мл) і дати настоятися. Таку настоянку рекомендовано приймати по 100 мл кілька разів протягом дня.
- Чай ветрогонного дії, в складі якого плоди фенхелю, листя м’яти і валеріани: збір в кількості 1 ложки залити склянкою окропу і настояти півгодини. Стакан настоянки розділити на три прийоми протягом дня.
- Відвар кмину або кропу: 1 ложку меленої трави заварити в 250 мл окропу.
- З’їсти кмин мелений в кількості 1 чайної ложки, запиваючи водою в достатній кількості.
Всі описані в статті способи виведення газів досить ефективні і нешкідливі, але діяти без узгодження з лікарем при будь-якому лікуванні не рекомендується.
Непередбачені ситуації або ускладнення
Ускладнення у пацієнтів, які перенесли лапароскопічну операцію – явище рідкісне. Причинами побічних проявів можуть бути: несправна апаратура, низька кваліфікація медичного персоналу, недотримання норм стерильності, зміна візуалізації органів з тривимірного при смугової операції на двомірне бачення в окулярі.
Різновиди ускладнень:
- Перш ніж ввести всередину тіла лапароскоп і хірургічні троакари, роблять початковий прокол за допомогою голки Вереша. Маніпуляція здійснюється наосліп. При помилку хірурга можливо поранення суміжних з оперованих органом. Невелика кровотеча усувається оперативно. Якщо кровотеча рясне, найчастіше, лікар приймає рішення про перехід до лапаротомії (розріз черевної стінки).
- У пацієнтів з хворобами серця, атеросклерозом, варикозним розширенням вен, є ймовірність формування тромбів. Щоб уникнути цієї проблеми, перед операцією хворому вводяться ліки, що розріджують кров.
- При некоректному введенні вуглекислого газу в черевну порожнину, можливе скупчення пухирців під шкірою (емфізема). Ситуація усувається під час лапароскопії.
- Небезпечним ускладненням є опік внутрішніх органів при коагуляції (припікання кровотеч електричним струмом). Наслідком сильного опіку може стати некроз (відмирання) тканин.
- При недотриманні правил стерильності, можливе інфікування швів. Нагноєння хірургічних надрізів зустрічається вкрай рідко.
- Утруднене дихання і нестабільний тиск може виникати, як реакція на анестезію і введення газу у гіпертоніків, астматиків і пацієнтів з хворим серцем. Така симптоматика не може тривати довго і купірується під час операції.
- При висічення органу, ураженого онкологією, можливе ураження шкірних покривів при його вилученні з черевної порожнини. Виникнення такої патології залежить від кваліфікації хірурга.
- Післяопераційні грижі можуть виникнути внаслідок неправильного ушивання троакальних отворів.
Щоб уникнути перерахованих ускладнень, лапароскопія повинна починатися і закінчуватися детальним оглядом. Досвідчений лікар не допустить негативних наслідків, або зуміє вчасно купірувати виникли труднощі. При важких ускладненнях хірург повинен бути готовий в будь-який час перейти від лапараскопію до звичайної порожнинної операції.
При високій кваліфікації хірурга і наявності сучасного обладнання, операційний ризик, як правило, нульовий
Крім сильних больових відчуттів, в післяопераційний період можуть виникнути: гіпертермія (підвищення температури), зміна кольору епідермісу (шкірних покривів) навколо шраму на яскраво-червоний, виділення з місць надрізів крові або гною, постійний головний біль, короткочасні напади втрати свідомості. Такий стан є анормальним і вимагає негайного звернення за лікарською допомогою. При грамотно проведеної лапароскопії ризик ускладнень становить не більше 1%. Пацієнту слід уважно поставитися до вибору клініки і оцінити кваліфікацію медичних фахівців.
КОРИСНА ІНФОРМАЦІЯ: Микоплазмоз
Чому видаляють жовчний міхур
На жаль, під впливом причинних факторів в органі розвивається запалення або утворюються жовчні камені. Поступово жовчний міхур втрачає здатність до активного скорочення, перетворюючись в нефункціонірующіх мішечок. Такі метаморфози загрожують розвитком серйозних ускладнень, жити з якими небезпечно. У цьому випадку лікарі рекомендують запланувати видалення жовчного міхура і не чекати погіршення стану.
Відгук пацієнтки: Катерина, 28 років
Про необхідність холецистектомії я дізналася на консультації у хірурга. Відразу після пологів з’явилися болі під правим ребром. Виявилося, що у мене багато каменів і міхур потрібно видаляти. Я відмовилася, а через 3 дні потрапила на операцію з приступом гострого холециститу, і дуже пошкодувала, що тоді не послухала доктора.
Найчастіше приводом для звернення до лікаря стає сильний больовий синдром, який з’являється при серйозних патологічних змінах в жовчному міхурі. На дискомфорт, наліт на язиці, гіркий присмак у роті, багато хто воліє не звертати уваги. В результаті діагноз встановлюється на етапі, коли можлива перфорація стінки ЖП, його гнійне запалення, абсцес печінки, сепсис і жовчний перитоніт. А видалення жовчного міхура призначають, щоб не наражати на хворого небезпеки важких ускладнень.
небезпечні ускладнення
Подібні погіршення діагностуються в одному випадку з тисячі.
- Травмування внутрішніх органів, великих кровоносних судин і тазових нервів.
- Допускається поява ускладнень після закінчення лапороскопії, в тому випадку якщо під час хірургічного втручання використовувався газ двоокис вуглецю. Застосування ангідриду може призвести до потрапляння бульбашок газу в вени.
- Виникнення тяжкої форми алергії на введений наркоз.
підшкірні емфіземи
Здуття підшкірної жирової тканини виникає через те, що в черевну порожнину вводиться оксид вуглецю. Це явище небезпечне тим, що воно має широку сферу поширення і може з’явитися не тільки на тканинах оболонки, але і на шиї, обличчі і кінцівках. Найчастіше подібне ускладнення зникає самостійно в період від кількох годин до кількох днів.
Порушення цілісності внутрішніх органів
Імовірність пошкодити органи присутній в силу того, що хірургічний інструмент вводиться, можна сказати, наосліп. З метою запобігання подібних ситуацій були розроблені спеціальні правила. Отже, необхідно:
- строго дотримуватися техніки введення інструменту;
- використовувати надійні і безпечні пристрої голки Вереша і троакара;
- проходити тестування перед початком введення інструменту.
З метою безпеки голки оснащуються тупими пружними стрижнями, а троакари – екранованими ковпачками. Однак можливість пошкодження все одно присутній, особливо якщо операція проводиться на кишечнику, печінки або кровоносних судинах.
тромбоз
Більшою мірою до виникнення тромбозу схильні жінки старше 50 років. З метою попередження такого ускладнення лікарі забинтовують хворий ноги. Також пацієнтці призначаються препарати, що володіють розріджують дією. Крім віку, ускладнення можуть бути викликані наявністю у хворої таких захворювань, як гіпертонія, аритмія, атеросклероз і зайву вагу.
опіки
Найчастіше опіки в процесі лапароскопії виникають внаслідок слабкого огляду і несправності апарату. У тому випадку, якщо лікар вчасно не виявив опік, він приймає більш серйозну форму і перетворюється в запалення.
кровотеча
Геморрагия на місці введення інструменту – досить рідкісне явище, так як при лапароскопії троакарну рану зашивають, захоплюючи при цьому всі пошкоджені шари. Але якщо таке ускладнення все-таки виникло, перш за все, це пов’язано з браком гомеостазу.
Запальний процес на місці рани
Подібне ускладнення має відразу кілька факторів виникнення. По-перше, це ослаблена імунна система. По-друге, занесення інфекції. До цих причин можуть додаватися ще й фактори, що мають загальний характер.
поява пухлин
Після проведеної лапароскопії можуть утворитися пухлини в області розрізу. Це пов’язано з тим, що через рану витягуються органи, які мають злоякісний характер. Решта на місці розрізу патологічні клітини стають причиною розвитку ураження шкіри.
На завершення необхідно відзначити: незважаючи на те, що в цій статті було приділено багато уваги ускладнень, користі від лапароскопії значно більше. До явних переваг відносяться відсутність великих і неестетичних шрамів, швидкий відновлювальний період, який не потребує прийому анальгетиків і дотримання необхідного розпорядку після лапароскопії. Також даний метод характеризується незначним ризиком розвитку спайок і гриж на місці розрізу. Крім того, ускладнення в більшій мірі виникають внаслідок недосвідченості хірургів. Пам’ятайте! Якщо довіритися висококваліфікованим фахівцям, ймовірність виникнення післяопераційних ускладнень істотно зменшується і становить не більше 1%.
Що потрібно знати про сучасну методику
Лапароскопію відносять до розряду малоінвазивних хірургічних процедур, що не вимагають глибоких розрізів по області черевної порожнини. Операцію, проведення якої слід довіряти лише досвідченому фахівцеві, виконують під загальним наркозом шляхом введення через неглибокі розрізи очеревини ряду необхідних інструментів.
Як проходить маніпуляція
- Після підготовчих заходів і проведення загальної анестезії, лікар виконує надрізи по зовнішній стінці черевної порожнини. Зазвичай проколів (до 20 мм довжиною) шкіри роблять три, частіше – чотири.
- Через перший прокол (зазвичай по зоні пупка) очеревину наповнюють необхідною кількістю вуглекислого газу за допомогою троакара або голки Вереша. Розширення простору живота газом необхідно для кращого огляду стану внутрішніх органів.
- Через область другого проколу вводять лапароскоп – ендоскопічне пристрій з відеокамерою і освітленням. Третій розріз використовують для занурення всередину організму інструментів, необхідних для певного виду втручання.
- Завдяки камері лапароскопа, що передає зображення на монітор, хірург отримує можливість спостерігати за ходом своїх дій, оглядати органи малого тазу, констатувати вагітність. При пухлинному процесі з’являється унікальний шанс виконання біопсії.
- Після маніпуляції лікар звільняє від газу черевну порожнину, промиває нутрощі антисептиком, щоб уникнути ускладнень. Потім рідину відкачують, а на рани в місцях проколів накладають шви, покриваючи пов’язками.
- Тривалість діагностичної процедури становить 30-40 хвилин. Лікування або хірургічне захід може розтягнутися максимум на три години, особливо при появі непередбачених обставин.
Протипоказання до лапароскопії
Як і будь-яка операція, лапароскопія також має свої протипоказання. Вони діляться на абсолютні і відносні.
Абсолютними протипоказаннями для лапароскопії в гінекології є випадки:
- стану коми або шоку;
- важких серцево-легеневих патологій;
- вираженого виснаження організму;
- що не піддаються корекції порушень згортання крові;
- тяжкого ступеня бронхіальної астми або гіпертонії;
- гострої нирково-печінкової недостатності;
- злоякісних пухлин яєчників або фаллопієвих труб;
- неможливості надання хворому пози Тренделенбурга (нахилу операційного столу головним кінцем вниз): при травмах мозку, наявності стравохідних отворів або ковзають діафрагмальних гриж;
- грижах (діафрагми, передньої черевної стінки, білої лінії живота).
Відносними (то ситуативними і діючими до тих пір, поки ці проблеми здоров’я не будуть усунені) протипоказаннями до лапароскопії є порушення здоров’я у вигляді:
- вагітності понад 16 тижнів;
- розлитого перитоніту;
- полівалентної алергії;
- складного передаються статевим шляхом в малому тазі;
- пухлин яєчника більше 14 см в діаметрі;
- міоми більше 16 тижнів;
- виражених порушень в аналізах крові і сечі;
- ГРВІ (і не менше місяця після неї).
відповіді знавців
Наталя:
Клізму робити можна. Спробуйте попити Дюфалак, щоб позбутися від запорів.
Горожанка ..:
Лікар Вам краще підкаже ..
Танечка:
Не пийте травички не кого не слухайте, після такої операції взагалі прот івопаказани трав’яні настої. Клізму можна, але не перестарайтеся. Запор це буває.
Олександр Молодцов:
Клізми робити можна. Але якщо здуття буде зберігатися треба здатися хірургові.
Lika Kornuh:
Купіть в аптеці РЕГУЛАКС. Це препарат на рослинній фруктовій основі. Клізмами краще не зловживати …. Мікрофлора кишечника і так ослаблена ..
Олександр Барашков:
Як давно була операція?
mimi6ka:
наскільки я в курсі, найоптимальніше – скористатися свечкаміоні самі щадні
Zina Zeta:
З якого приводу була операція?Жовчний видалили? Клізма не має протипоказань навіть на другий день після операції, але вона вас не врятує від дисбактеріозу, у якого є збудник, і якщо його не прибрати, все одно він буде повертатися з часом. Особливо, якщо вам видалили апендикс, який є сховищем нормофлори, від дисбактеріозу позбутися в цьому випадку не вдасться ніколи.
КОРИСНА ІНФОРМАЦІЯ: Пролактин гормон що це таке Норма пролактину для жінок
Користувача видалено:
краще йдіть до лікаря це безопаснеее
Феодосія Чебан:
Швидше за все це підшлункова залоза. Від цього не вмирають. Вранці їжте буряк через трку, заправлений соняшниковою або оливковою олією.
Олена Кисельова:
Як давно була операція і з якого приводу? Якщо зовсім недавно, то здуття живота і неприємні відчуття в ньому можуть бути пов’язані з самою технікою операції. Для виконання лапароскопія проводиться роздування черевної порожнини газом – в 95% випадків використовується вуглекислий газ. Робиться це для того, щоб підняти черевну стінку в формі купола над органами і забезпечити хороший огляд та доступ до них. Це називається накладенням пневмоперитонеума. Можуть турбувати болі в животі. , Які самостійно проходять протягом 3 – 4 днів після оперраціі, не вимагаючи будь-якої медикаментозної терапії. Подібні болі обумовлені досить тривалим інтраопераційним розтягуванням і роздратуванням діафрагми вводиться в черевну порожнину вуглекислим газом для створення пневмоперитонеума (френікус-симптом) .Клізми робити небажано. Якщо виникають проблеми з регулярним випорожненням кишечника, спробуйте застосувати дієту з більшим вмістом клітковини (уточніть у лікаря, що Вам можна їсти, а що краще виключити), кисломолочні продукти.Із медикаментозних засобів найбільш щадними є препарати на основі лактулози – дюфалак, Лактусан, нормазе , Прелакс – все це сиропи, до того ж лактулоза крім послаблювальних властивостей володіє і преботіческімі, сприяючи «поліпшення» стану власної мікрофлори кишечника. Можна використовувати і гліцеринові свічки – ректально.А взагалі-то – все рекомендації Вам напевно дали при виписці зі стаціонару. Подивіться уважно виписку.
Zerg:
Залежить від того обсягу, який був в черевній порожнині під кінець операції, зазвичай хірурги випускають більшу його частину в кінці операції. Але в середньому 1 – 2 тижні йти щоб остаточно пішов газ з черевної порожнини. а ваші неприємні відчуття можуть бути викликані швидше іншим, коли накачують газ в живіт, ви лежите розслабленої, таким чином всі м’язи розтягують, органи можуть трохи зміщуватися. Це після операції викликає неприємні відчуття найчастіше. Намагайтеся більше рухатися, краще харчуватися, і буде прискорення процесів метаболізму, значить і газ швидше евакуюється.
Serg Bloody:
тоді чекай !! може через вуха вийде !!))) Або проси транквілізаторів і промедолу !!!!
ОЛЬГА ЛОСЄВА:
Газ, що залишився розсмоктується самостійно, в середньому, протягом 5-6 днів. Дискомфорт це доставляє не всім: деякі пацієнти взагалі його не відчувають
Чи можна обійтися без операції
Вилікувати жовчний міхур повністю можна тільки на початковій стадії. Але рання діагностика зустрічається рідко, тому найчастіше консервативні методи лікування спрямовані на запобігання прогресування хвороби. При виявленні проблем з жовчним, лікар рекомендує:
- змінити раціон і режим харчування;
- регулярно виконувати лікувальну гімнастику;
- регулярне ультразвукове обстеження для контролю стану ЖМ.
Якщо в жовчному міхурі є камені, вони невеликого розміру (не більше 2 см) і мають холестериновий склад, їх можна спробувати розчинити медикаментами з жовчними кислотами. Ще однією умовою застосування даного органу є збережена скоротлива функція міхура і переносимість лікарських засобів.
Відгук пацієнтки: Єлизавета Андріївна, 54 роки
Нещодавно у мене виявили камені, лікар сказав, що потрібна операція. Я не хотіла відразу видаляти міхур, мені запропонували попити таблетки, які допоможуть зменшити камені. Але доктор попередив, що якщо за 6 місяців поліпшень не буде, сенсу продовжувати таке лікування немає. Я пила таблетки рік, але жовчні камені так і не зникли, зате з’явилися болі під правим ребром. Операцію поки не зробила, дотримуюся дієти, але в розчиненні каменів розчарувалася.
Розчинення каменів – дорогий і тривалий терапевтичний метод. Ліки доводиться пити від півроку до 2 років, причому за 1 місяць діаметр конкрементів може зменшитися на 1 мм. Великі конкременти спочатку дроблять за допомогою ударних хвиль, але цей метод може призвести до серйозних ускладнень, тому його використовують з особливою обережністю. Незважаючи на всі старання, лікування може бути безрезультатним. При відсутності зрушень в кращу сторону, холецистектомії не уникнути.
Показання до хірургічного втручання
Дана сучасна операція відрізняється рядом переваг:
- докладне вивчення і огляд органів,
- немає явних шрамів,
- невеликі крововтрати,
- зниження ризику зараження і попадання всередину сторонніх предметів,
- швидке відновлення.
Лапароскопія може бути призначена при:
- спайках. Ця недуга стає причиною болів в тазу і жіночого безпліддя. Часто метод дозволяє повністю очистити органи таза,
- кістах різної форми і розміру,
- ускладненої вагітності,
- різноманітних пухлинах,
- ендометріозі будь-яких стадій,
- гістеректомії,
- онкології статевих органів.
Лапароскопія вважається однією з найбільш сприятливих втручань. Небезпечні ускладнення бувають дуже рідко, частота становить один випадок на тисячу. Негативні наслідки можуть виражатися в травмах внутрішніх органів або збої в серцево-судинній системі.