розшифровка результатів
Інтерпретація результатів проводиться на основі порівняння отриманих даних з фізіологічною нормою, а також з максимальною допустимою нормою.
| Зміст етанолу, проміле | стан пацієнта |
| 0,0 – 0,49 | Відповідає тверезого стану. Іноді виявляється після одного випитого склянки пива. |
| 0,5 – 1,49 | Легкий ступінь сп’яніння, так звана ейфорія. Людина розсіяний, декілька порушена координація і зв’язність думок, підвищений тон голосу, слабкий самоконтроль. |
| 1,5 – 1,99 | Середній ступінь сп’яніння (збудження), супроводжується слабкістю і нудотою, вкрай слабким контролем емоцій. |
| 2,0 – 2,99 | Сильна ступінь сп’яніння (замішання). Характеризується нудотою, запамороченнями, втратою просторової орієнтації. Людина не може виразно говорити і контролювати свої рухи. |
| 3,0 – 3,99 | Важка ступінь сп’яніння (заціпеніння). Зазвичай проявляється відключенням свідомості з впаданням в сон. У важких випадках можливий перехід зі сну в кому. |
| 4,0 – 4,99 | Стан алкогольної коми, рефлекси повністю відсутні. Потрібна екстрена госпіталізація. Вважається вже смертельною дозою, так як зі стану коми пацієнта вивести вдається вкрай рідко. |
| 5,0 і більше | Летальна доза. Відбувається параліч дихання, людина впадає в кому і найчастіше вмирає. |
Крім того, важливий період, за який залишки алкоголю виводяться з організму.
Тому в деяких випадках здача крові на аналіз у ідеалі повинна відбуватися не раніше, ніж на третю добу після вживання алкоголю.
Важливий і той факт, що дані, отримані в перші півтори години після вживання алкоголю, часто дають негативний результат, або показують вкрай малий вміст спирту в крові. Це пов’язано з тим, що етанол ще не встиг повністю всмоктатися, і частина його ще знаходиться в шлунку.
показники сп’яніння
По-перше, це порушення координації рухів і почуття рівноваги; по-друге, загальмована мова і зниження слуху; по-третє, порушення пам’яті і уваги, падає сообразітльность. Причиною такої поведінки є процес гальмування в певних відділах головного мозку, під впливом токсичного і наркотичного впливу алкоголю на людину.
Порушення координації рухів
Розшифровка аналізу крові на алкоголь, проводиться після отримання результатів.
Існує кілька рівнів вмісту спиртного в крові (одиниця виміру проміле):
- 0.0-0.49 – алкоголь не виявлений (тверезий стан). Може спостерігатися, якщо випитий один келих пива;
- 0.5-1.49 – сп’яніння в легкій формі (ейфорія). Характерно відсутність самоконтролю і втрата пильності, порушена загальна координація всіх рухів, не завжди логічна і занадто гучна мова;
- 1.5-1.99 – середнє сп’яніння, або ж порушення. Наявність нудоти, слабкості в тілі. Практично неможливо контролювати емоції.
- 2.0-2.99 – сильне сп’яніння, ще називається замішання. Притаманні втрата простору, запаморочення, нудота, невиразною стає мова, рухи не контрольовані.
- 3.0-3.99 – заціпеніння. Часто призводить до сну, в особливо небезпечних випадках – комі.
- 4.0-4.99 – настає кома, необхідно терміново госпіталізувати людини, повна відсутність рефлексів.
- вище 5.0 – кома або смерть через параліч дихання.
Яке допустимо максимальний вміст в сечі наркотичних засобів і психотропних речовин?
Згідно додатку до нових правил щодо проведення хіміко-токсикологічних досліджень при медичному огляді, водій, у якого будуть виявлено гранична концентрація речовин зазначених нижче в таблиці, буде визнаний лікарем в стані наркотичного або токсикологічного сп’яніння.
Рівні граничних значень вмісту в сечі наркотичних засобів, психотропних речовин, інших хімічних речовин і їх метаболітів, які визначаються методами попереднього аналізу:
| Найменування груп речовин | Концентрація нг / мл | |
| Для осіб старше 18 років | Для осіб до 18 років | |
| опіати (6 моноацетілморфін, морфін, кодеїн, дезоморфін і ін.) | 500 | 300 |
| канабіноїди | 25 | 15 |
| Фенілалкіламіну (амфетамін, метамфетамін, мефедрон і ін.) | 50 | 25 |
| метадон | 50 | 25 |
| бензодіазепіни | 50 | 20 |
| МДМА | 50 | 40 |
| кокаїн | 50 | 25 |
| барбітурати | 500 | 50 |
| котинін | 20 | 20 |
| синтетичні канабіноїди | 5 | 5 |
| Котінони | 20 | 20 |
| Етілглюкуронід | 500 | 200 |
* Рівні граничних значень вмісту в сечі і крові наркотичних засобів, психотропних речовин, інших хімічних речовин і їх метаболітів, які визначаються методами підтверджує аналізу:
| Найменування групи виявляються речовин | Концентрація (нг / мл) |
| Група амфетаміну | |
| амфетамін | 20 |
| метамфетамін | 20 |
| Метілендіоксіамфетамін (МДА) | 40 |
| Метілендіоксиметамфетамін (МДМА) | 40 |
| Інші речовини амфетамінової групи | 40 |
| Група опіатів | |
| морфін | 10 |
| кодеїн | 20 |
| 6-моноацетілморфін | 5 |
| Інші речовини опійної групи | 10 |
| Група бензодіазепіну | |
| оксазепам | 50 |
| діазепам | 50 |
| Нордіазепам | 50 |
| мідазолам | 20 |
| феназепам | 50 |
| Інші речовини групи бензодіазепіну | 50 |
| Група барбітуратів | |
| фенобарбітал | 1000 |
| барбаміл | 100 |
| етамінал натрію | 100 |
| Інші речовини групи барбітуратів | 100 |
| Речовини інших груп | |
| 11-нор-Δ9-тетрагідроканнабіноловая кислота (основний метаболіт Δ9-тетра-гідроканнабінола) | 15 |
| Бензоілекгонін (метаболіт кокаїну) | 50 |
| метадон | 50 |
| пропоксифен | 40 |
| бупренорфін | 5 |
| ЛСД | 1 |
| фентаніл | 4 |
| метаквалон | 100 |
| фенциклидин | 20 |
| котинін | 20 |
| синтетичні канабіноїди | 5 |
| Котінони | 10 |
| Етілглюкуронід | 100 |
Примітка. Рівень порогового значення – це мінімальна концентрація речовини (його метаболіти) в біологічному об’єкті, визначається методами попереднього або підтверджує аналізу, при виявленні якої результат дослідження вважається позитивним.
Чому CDT є маркером хронічного алкоголізму?
В нашій крові присутній сироватковий білок трансферин, який відповідає за транспортування заліза. Основний його формою є тетрасіалотрансферрін. При вживанні алкоголю у великій кількості в крові зростає концентрація інших його ізоформ, які оцінюють як карбогідратів-дефіцитний трансферин.
«Дані CDT-тесту дозволяють визначити, зловживає людина алкоголем чи ні. Не завжди це показник хронічного алкоголізму. Цей тест чутливий до частоти вживання алкоголю. У людини, який часто п’є алкоголь навіть в невеликій кількості, показник CDT буде зашкалювати », – пояснив АіФ.ru лікар-нарколог Олексій Казанцев.
Згідно з медичними джерелами, в разі одноразового прийому великої кількості алкоголю концентрація CDT в крові не змінюється. Однак при щоденному вживанні більше 60 г етанолу (0,75 літра вина в день) протягом не менше двох тижнів рівень таких ізоформ зростає до 2,5% від загального трансферину. При повній відмові від алкоголю протягом двох тижнів рівень CDT знижується до 1,2%.
Питання відповідь
Чому чоловікам дозволяють випити більше, ніж жінкам? Концентрація в крові карбогідратів-дефіцитного трансферину може бути підвищена не тільки внаслідок зловживання алкоголем. CDT-тест може давати високий результат при вагітності, прийомі гормональної замісної терапії, деяких захворюваннях печінки, карбогідратів-дефіцитному глікопротеїновими синдромі Іа типу (проявляється підвищенням дісіало- і асіалотрансферрінових з’єднань одночасно зі зниженням тетрасіалотрансферріна), вродженому порушенні толерантності до фруктози і деяких інших порушеннях і захворюваннях.
«Так, це дослідження може давати похибку, як і тест на визначення алкоголю у видихуваному повітрі, наприклад, при прийомі деяких лікарських препаратів. Щоб довести це, людині необхідно мати відповідні медичні довідки про те, що є певні захворювання або збої в організмі », – говорить Олексій Казанцев.
Зміни в крові
На початковому етапі сп’яніння спирт розріджує кров і розширює судини, але цей ефект короткочасний. Далі відбувається спазм судин. Спирт знімає електричний заряд і стирає мастило з червоною клітини, в результаті чого відбувається злипання еритроцитів. Це означає, що алкоголь має тромобообразующім властивістю і підвищує згортання крові.
Діаметр одного еритроцита варіюється від 7 до 10 мікрон, а найменший діаметр капіляра головного мозку дорівнює 8 мікрон. Відповідно, коли відбувається склеювання еритроцитів, вони утворюють великі тромби, які закупорюють дрібні судини органів. Внаслідок цього мозок знаходиться в стані браку кисню (гіпоксії). Як стан сп’яніння сприймається гіпоксія, частина мозку просто відключається від повноцінної роботи, людина відчуває ейфорію і свободу. Сон в сп’янінні – це алкогольна кома, реакція організму на гіпоксію.
Згустки еритроцитів містять в середньому 200-500 клітин. Тромби здатні закупорити не тільки дуже дрібні судини, таким чином, може постраждати будь-який орган. Аддикция (згубна залежність) здатна хронічно міняти показники.