Знеболююче з жарознижуючим ефектом Німіесіл займає лідируючу позицію серед подібного роду препаратів. Його популярність обумовлена широким спектром дії: ліки допомагають при зубному, менструальної, головний і посттравмматіческой болю, також препарат часто виписується при артриті, міалгії, артралгії, ревматоїдному артриті, бурситі і тендините.
Термін дії НІМЕСИЛ становить 6 годин, тому в день дорослій людині показано 2 пакетика ліки. Активна речовина препарату максимально ефективно починає діяти вже через пів години після прийому. Препарат випускається у формі порошку, що забезпечує найкращу абсорбірованноть організмом. Сам порошок НІМЕСИЛ необхідно приймати після їжі, тоді практично виключається ризик появи печії та інших побічних ефектів, пов’язаних з роботою кишково-шлункового тракту.
Дані по дослідженню впливу Німесла на організм і можливих побічних ефектів від його застосування, показують, що препарат може завдати шкоди тільки в разі передозування.
Однак, багато лікарів з великим стажем роботи все ж не рекомендують приймати ці ліки тривалими курсами. Також вони радять утриматися від НІМЕСИЛ, якщо необхідно збити високу температуру, на їхню думку, краще спочатку постаратися обійтися народними засобами або більш легкими жарознижувальними. Лікарі нагадують, що цей порошок бореться тільки з симптомами хвороб, але не з причиною, тому курс терапії при будь-якому захворюванні не повинен обмежуватися одним Німесилом.
На користь безпеки НІМЕСИЛ слід зазначити його відповідність «золотого стандарту» серед інших знеболюючих і жарознижуючих препаратів. Ліки не поступається в своїх показниках переносимості організмом і ефективності впливу. А більша частина негативних висловлювань в тему протипоказань НІМЕСИЛ виходить з боку виробників-конкурентів. Слід бути об’єктивними, так як не існує препаратів взагалі без побічних ефектів, а Німесил на відміну від багатьох, має доведену ефективність.
Питання вирішене і закритий
.
Форми випуску та склад препарату Німесил
Це засіб виробляється в формі гранульованого порошку зеленуватого відтінку, запах якого нагадує апельсин. Розфасовується Німесил в пакети по 2 м Реалізується препарат в картонній коробці. У кожній може бути по 9, 15, 30 шт.
Активним компонентом виступає німесулід. Також в складі ліки присутні допоміжні речовини, які сприяють рівномірному розподілу діючої речовини. Це дозволяє підвищити ефективність терапії.
Побічна дія
При використанні Німесуліду можна зіткнутися з такими негативними проявами, як: недокрів’я, еозинофілія, зміна складу крові, анафілактичний шок, висип, свербіж, пітливість, дерматит.
Частими явищами після прийому таблетки амоксиклаву прийнято вважати:
- відсутність апетиту;
- пронос;
- біль в животі;
- порушення роботи печінки;
- збільшення білірубіну;
- печінкова недостатність;
- свербіж;
- алергічний артеріїт;
- синдром Лайєлла;
- лейкопенія;
- гемолитическое недокрів’я;
- головний біль;
- судоми;
- тривога.
Фармакологічні властивості
Нестероїдний препарат Німесил є похідним сульфонанілідів. Відрізняється яскраво-вираженим жарознижуючим, протизапальну, аналгетичну дією. Його механізм дії заснований на придушенні синтезу простагландинів.
Але на відміну від інших нестероїдних препаратів Німесил характеризується «лужним» властивістю. Ця особливість дозволяє запобігти проникненню активного компонента в слизову оболонку верхніх відділів органів травлення і тим самим мінімізує ймовірність контактного пошкодження.
Але в той же час це сприяє накопиченню активної речовини безпосередньо у вогнищі запалення в більшій концентрації, ніж у плазмі крові.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Німесил відноситься до категорії найбільш безпечних препаратів для печінки, тому приймати порошок можна протягом тривалого часу, не побоюючись серйозних ускладнень для здоров’я. Терапевтичний ефект після прийому НІМЕСИЛ настає через 3 ч. Настільки швидке дію досягається завдяки особливості лікарської форми препарату.
Тривалість терапевтичної дії становить 6 ч. При цьому більше половини активної речовини виходить з сечею, близько 29% – з калом і тільки близько 3% виводиться в незмінному вигляді.
Вплив на печінку
Медикамент «Німесил» і алкоголь не варто поєднувати з-за негативного впливу на печінку. Вона пропускає через себе всі шкідливі речовини, тим самим захищаючи інші життєво важливі органи. Печінка може без будь-яких наслідків усунути невеликі дози алкоголю. Однак якщо ви одночасно приймете описаний препарат, то буде зовсім інша реакція.
Медикамент «Німесил» може надавати гепатотоксична дія. Це зазначено в анотації. Саме тому виробник не рекомендує перевищувати зазначену дозу ліків. При такому впливі на печінку (спільно з алкоголем) орган просто починає руйнуватися. Печінкова тканина в деяких ділянках замінюється сполучною, що має свої наслідки. Тому не варто так халатно ставитися до свого здоров’я і приймати препарат «Німесил» і алкоголь в один день.
Показання до застосування
Німесил (приймати порошок можна тільки з урахуванням протипоказань) ефективний при лікуванні запальних процесів, які супроводжуються підвищеною температурою тіла, а також болем середньої інтенсивності.
Цей нестероїдний препарат рекомендується використовувати для зниження неприємною симптоматики при:
- травмах, патологіях опорно-рухової системи;
- болісних менструаціях;
- головного болю;
- болю після хірургічного втручання;
- стоматологічні проблеми;
- циститі;
- гінекологічних захворюваннях;
- проблемах з суглобами;
- застуді;
- гострого болю будь-якої локалізації.
Німесил можна застосовувати, тільки як препарат другої лінії, так як він усуває біль, знімає температуру і знижує запалення, але не здатний усувати основну причину патологічного процесу.
Тому рішення про прийом цього нестероидного препарату повинен приймати лікар, який зможе визначити ступінь небезпеки для здоров’я людини, виходячи з індивідуальних особливостей.
Лікування похмільного синдрому «Німесилом»
Як ви вже знаєте, деякі люди після випитого спиртного відчувають себе не дуже добре. проявляється найчастіше головним болем, лихоманкою, загальною слабкістю і іншими ознаками. Чи можна в цій ситуації скористатися описаним ліками для поліпшення свого самопочуття?
Якщо після останньої чарки спиртного перед прийняттям ліки пройшло не менше 12 годин, то така комбінація допустима. Деякі встановлюють перерву всього 6 годин. Однак все залежить від міцності і дози прийнятого спиртного. Щоб уберегти себе від негативного впливу і руйнування печінки, варто віддати перевагу більш безпечні склади ( «Аспірин», «Ібупрофен»).
Протипоказання
Німесил, як і інші нестероїдні протизапальні препарати, має ряд протипоказань. Тому перед прийомом слід з ними заздалегідь ознайомитися.
Основні протипоказання:
- вік менше 12 років;
- вагітність;
- хвороба Крона;
- лактація;
- поліпоз носа, пазух;
- індивідуальна непереносимість будь-якого компонента, який присутній в складі;
- лихоманка на тлі інфекційного захворювання;
- аспириновая астма;
- проблеми зі згортанням крові;
- загострення виразки;
- бронхіальна ас src = “https://healthperfect.ru/wp-content/uploads/2019/02/silnye-obezbolivayuschie-bez-retseptov-5.jpg» class = “aligncenter» width = »700” height = “375” [/ img] Німесил може викликати «аспіринову астму», тому вони протипоказані людям в бронхіальну астму
- серйозні порушення роботи печінки, серцевого м’яза, нирок;
- схильність до внутрішніх кровотеч;
- алкоголізм, наркозалежність.
Німесил не можна приймати одночасно з ліками, що підсилюють навантаження на печінку.
Цей нестероїдний препарат робить негативний вплив на розвиток плоду під час вагітності. Встановлено, що прийом НІМЕСИЛ під час виношування дитини може спровокувати підвищення тиску в легеневій артерії і викликати збій роботи нирок. А при маловодді цей нестероїдний препарат може стати пусковим механізмом розвитку ниркової недостатності у дитини.
Німесил (приймати порошок під час вагітності заборонено) в період виношування плоду здатний підвищувати ймовірність кровотеч в органах травлення. А також ці ліки негативно впливає на матку, знижуючи її скоротливу здатність, і сприяє утворенню набряків.
Цей препарат також протипоказаний після мозкових крововиливів, коронарного шунтування.
Не рекомендується приймати Німесил без узгодження з лікуючим лікарем пацієнтам, у яких виявлені такі порушення:
- цукровий діабет;
- збій жирового обміну;
- гіпертензія;
- атеросклероз;
- порушення мозкового кровообігу.
З обережністю слід приймати ці ліки літнім людям, курцям, а також пацієнтам, які проводили тривалий прийом інших препаратів, що відносяться до нестероидной групі.
Відгуки
У більшості випадків відгуки про застосування «Німесилом» позитивні. Препарат в короткі терміни і досить ефективно усуває симптоми запалення і болю. У деяких випадках препарат використовується як жарознижуючий засіб. Багато хто відзначає його тривалу дію, коли повторний прийом може не знадобитися.
Основним мінусом препарату пацієнти відзначають негативний вплив на органи травної системи. Особливо актуально це для тих, у кого в анамнезі вже є патологічні процеси в шлунку або кишечнику. Для них прийом «НІМЕСИЛ» може мати неприємні наслідки саме з боку травної системи.
Інструкція по застосуванню, дозування
Німесил (приймати порошок необхідно після їжі) призначений для перорального прийому. Для того необхідно розчинити вміст 1 пакетика в 100 мл води кімнатної температури, перемішати до повного розчинення.
Після цього відразу випити отриманий розчин, зберігати приготовлену суспензію категорично заборонено.
Добова доза визначається лікарем, виходячи зі стану хворого. Але в більшості випадків вона складає для дорослого не більше 2 пакетиків НІМЕСИЛ в день. Прийом необхідно проводити вранці після сніданку і ввечері по закінченню вечері.
Дітям старше 12-ти років допустима доза розраховується з урахуванням маси тіла. Вона становить 1,5 мг на 1 кг ваги. Прийом рекомендується проводити не більше 3 разів на день. Тривалість курсу терапії Німесилом не повинна перевищувати 15 днів.
Прийом ліки може супроводжуватися розвитком побічних дій. Найчастіше вони з’являються внаслідок значного перевищення допустимої норми.
Погіршення самопочуття може супроводжуватися такими ознаками:
- Загальна слабкість;
- апатія;
- нудота;
- сонливість;
- підвищене потовиділення;
- свербіж;
- шкірні висипання;
- головний біль;
- запаморочення;
- невиправдана агресія;
- порушення сну;
- нервова збудливість;
- біль в животі;
- діарея;
- запор;
- хворобливість в животі;
- задишка;
- почуття страху;
- прискорене серцебиття;
- затримка сечовипускання.
Спеціального антидоту для цього препарату не існує. Тому при появі цих ознак проводиться симптоматична терапія. Вона включає промивання шлунка і прийом будь-якого сорбенту. Гемодіаліз при передозуванні Німесилом не ефективний.
Зрідка прийом ліків здатний привести до розвитку більш важких побічних ефектів.
Серед них:
- ниркова недостатність;
- бронхоспазм;
- анемія;
- погіршення зору;
- синдром Стівенса-Джонсона;
- тромбоцитопенія;
- ангіоневротичнийнабряк;
- кровотеча в органах травлення;
- пурпура тромбоцитопенічна;
- холестаз;
- інтерстиціальнийнефрит.
Будь-яке з перерахованих станів становить небезпеку для життя людини. Тому при різкому погіршенні самопочуття після прийому НІМЕСИЛ необхідно викликати швидку. Так як зволікання в цьому випадку може привести до непоправних наслідків.
небажані реакції
При прийомі суспензії, зробленої з порошку «Німесил», можуть з’явитися такі небажані реакції з боку деяких органів і систем організму:
- Травна система: нудота з періодичної блювотою, діарея, іноді можливо здуття, болючість в області живота, запори, кровотечі, супроводжуються потемніння і баріться текстурою калових мас.
- Система серця і судин: підвищений тиск в артеріях, тахікардія, що супроводжується прискореним серцевим ритмом, припливи.
- Жовчовивідна система і печінка: запалення печінки, гепатит з стрімкою течією, що супроводжується жовтяничним синдромом, підвищеною активністю трансминаз печінки, що показує пошкодження клітин органу, так званих гепатоцитів.
- Нервова система: головний біль, нервозність, запаморочення, кошмарні сни, відчуття страху і тривоги.
- Дихальна система: задишка, в рідкісних випадках загострення бронхіальної астми.
- Система сечовиділення: поява в сечі кров’яних домішок або гематурія, хворобливе сечовипускання або дизурія.
- Органи почуттів: погіршення зорової функції.
- Кров і кістковий мозок: анемія, еозинофілія, тромбоцитопенія і інші зміни показників крові.
- Алергія: висип і свербіж шкірного покриву, підвищене потовиділення, рідко з`являється кропивниця, анафілактичний шок, набряк Квінке і т. Д. При появі останніх симптомів, слід вжити заходів з надання термінової медичної допомоги, дати антигістамінні препарати і викликати «швидку».
Побічні ефекти і протипоказання «НІМЕСИЛ» докладно описані в інструкції.
Поява описаних симптомів на фоні прийому суспензії вказує на непереносимість компонентів препарату і необхідність термінового скасування даного лікарського засобу.
особливі вказівки
З обережністю необхідно приймати Німесил деяким категоріям людей. Тому, перш ніж почати лікування, слід ознайомитися з можливими ризиками.
У пацієнтів, з встановленим діагнозом виразковий коліт і хвороба Крона, при прийомі ліків підвищується ймовірність загострень. Також у таких пацієнтів можливе виникнення шлунково-кишкової кровотечі. Тому при призначенні НІМЕСИЛ необхідно починати прийом з малих доз, і поступово збільшувати дозування.
Аналогічні ускладнення можливі і у літніх людей, а також пацієнтів, яким призначено прийом ліків, що зменшують згортання крові або пригнічують агрегацію тромбоцитів.
Так як німесулід частково виводиться через нирки, то при порушеннях функції цього органу дозування слід знижувати відповідно до рівня сечовипускання.
Іноді можлива реакція печінки на дію цього препарату. Це виражається появою свербежу, пожовтінням шкіри та зміною відтінку сечі на більш темний. В цьому випадку продовжувати терапію не можна.
У деякій категорії пацієнтів Німесил викликає затримку рідини в організмі, що вкрай небажано для людей, які страждають підвищеним тиском і порушеннями роботи серця. У цьому випадку тільки лікар здатний оцінити ступінь ризику для пацієнта і необхідність прийому препарату.
Активний компонент кошти негативно впливає на жіночу фертильність, тому слід утриматися від його прийому, людям які планують завагітніти.
Спеціальні дослідження про вплив даного засобу на здатність керувати автомобілем, а також виконання роботи з підвищеною увагою, не проводилися. Тому слід проявляти обережність і відмовитися від небезпечних видів діяльності, що вимагають швидкості реакції після прийому порошку.
При проведенні терапії цим препаратом необхідно враховувати, що німесулід і алкоголь несумісні. Їх одночасний прийом може призвести до порушення функції печінки і серйозних ускладнень для здоров’я.
Тому слід проявляти обережність і витримувати певний проміжок часу. Вживати алкоголь, навіть в незначній кількості, можна тільки після закінчення 18 год. Після прийому ліків.
Передозування
Симптоми: апатія, сонливість, нудота, блювота, біль в епігастральній ділянці. При підтримуючої терапії гастропатии ці симптоми звичайно оборотні. Можливе виникнення шлунково-кишкової кровотечі. У рідкісних випадках можливе підвищення артеріального тиску, гостра ниркова недостатність, пригнічення дихання і кома, анафілактоїдні реакції.
Лікування: проводять симптоматичну терапію. Специфічного антидоту немає. У разі, якщо передозування сталася протягом останніх 4 годин, необхідно викликати блювоту і / або забезпечити прийом активованого вугілля (дорослим від 60 до 100 г) і / або осмотичного проносного. Форсований діурез, гемодіаліз – неефективні через високу зв’язку НІМЕСИЛ з білками (до 97.5%). Показаний контроль функції нирок і печінки.
лікарська взаємодія
Німесил (приймати порошок слід відразу після розкриття пакета) іноді необхідно поєднувати з іншими препаратами в комплексній терапії. Тому слід знати, в яких випадках це можливо, і коли категорично протипоказано.
При одночасному застосуванні НІМЕСИЛ з ліками, що сповільнюють процес згортання крові, дія останніх посилюється.
Одночасний прийом з антитромбоцитарними препаратами і блокуючими серотонінові рецептори підвищує ймовірність кровотеч і запалень в органах травлення.
Застосування в комплексі з іншими нестероїдними засобами негативно відбивається на системі кровотворення в цілому, і може спровокувати окремі кровотечі. При поєднанні НІМЕСИЛ з глюкокортикостероїдами підвищує в кілька разів ризик розвитку шлунково-кишкової виразки.
спільний ефект
Після стоматологічного втручання лікар нерідко призначає АБ І НПЗП для спільного прийому. У цьому випадку вдається запобігти небезпечні ускладнення:
- запалення зубної лунки;
- періодонтит;
- інфікування окістя щелепи;
- утворення свищів.
Ліки використовують при видаленні зуба мудрості для запобігання нариву ясна. Знеболюючий засіб і антибіотик рекомендують пацієнтам з цукровим діабетом, які страждають на онкологічну патологію при проведенні стоматологічних процедур на тлі слабкого імунітету.
аналоги
Існує ряд препаратів, які за своєю дією схожі з Німесилом. Тому при необхідності вони можуть його замінити.
Аналоги кошти:
- Найз. Даний препарат має такий же активний компонент – німесулід. Тому застосовується в тих же випадках, що і Немісіл. Відмінністю є лише форма випуску. Найз проводиться в таблетованій формі і у вигляді гелю. Особливих відмінностей між цими двома препаратами не існує.
- Мовилося. Препарат з сильним аналгетичну дію. В якості активного компонента у нього виступає мелоксикам. Призначається при спазмах і гострого болю різної локалізації. Відрізняється вузьконаправленим дією. Не володіє протизапальною дією. Випускається в таблетках, свічках, ампулах.
- Немулекс. Препарат також поєднує знеболюючу і протизапальну дію. Має таке ж активну речовину, як і Німесил, тому призначається в таких же випадках. Відрізняється лише країною-виробником. Випускається також у формі гранульованого порошку, який потрібно розчинити у воді перед застосуванням. Обидва ці препарати є взаємозамінними.
- Німесулід. Нестероїдний препарат, у якого активний компонент такої ж, як у НІМЕСИЛ. Обидва ці кошти є взаємозамінними. Призначається при пієлонефритах, гінекологічних захворюваннях, проблемах з опорно-руховим апаратом і як жаросніжающее засіб. Форма випуску – таблетки, гель.
- Нурофен. Ефективний знеболюючий препарат. В якості активного компонента у нього виступає ібупрофен. Ефективний при спазмах головного мозку, зубний і суглобного болю, температури вище 38 градусів, болісних менструаціях. У цих випадках Нурофен швидше усуває гострий біль, на відміну від НІМЕСИЛ. Але в останнього спектр дії набагато ширше. Виробляється в таблетованій формі і в капсулах.
- Ібупрофен. Нестероїдний препарат з обмеженим спектром дії. Активний компонент – ібупрофен. Ефективний при суглобного болю, ревматизмі, циститі, зубний і головний біль, проблемних менструаціях. Випускається у вигляді капсул. Відрізняється швидким дією, але при необхідності тривалої терапії краще вибирати Німесил. Ібупрофен можна приймати під час виношування плоду, крім 3 триместру, а його можна давати дітям.
- Диклофенак. Даний препарат також відноситься до категорії нестероїдних. Надає болезаспокійливу і жарознижуючу дію. Активним компонентом виступає диклофенаку хлорид. Ефективно усуває біль різної інтенсивності і локалізації. Рекомендований він при захворюваннях судин і сечовидільної системи, гінекологічні проблеми, порушеннях функції опорно-рухового апарату. Форма випуску – свічки, таблетки, гель, розчин для ін’єкцій.
- Кетанов. Потужний анальгетик, у якого знеболюючу дію набагато сильніше протизапального. Рекомендований він при гострих раптових болях. Але в разі тривалого лікування перевагу слід віддавати Німесилом, так як він відрізняється м’яким дією. Активний компонент аналога – кеторолак. Ліки призначається при болісних менструаціях, проблеми з судинами, болі при онкозахворюваннях. Випускається у вигляді таблеток, ін’єкцій.
- Немулекс. Препарат має аналогічний діючий компонент. Ефективний, як знеболювальний та протизапальний засіб. Основна відмінність в країні-виробнику. Призначається при гострих нападах болю, захворюваннях сечовидільної системи та репродуктивних органів, судинних спазмах, проблеми з хребтом. Форма випуску – гранульований порошок, який потрібно розводити водою. Відмінність тільки в розмірі частинок, запаху і швидкості розчинення.
Коли можна пити
Питання, коли ж можна буде покуштувати жаданого спиртного після курсу лікування медпрепаратами, хвилює багатьох. Що стосується НІМЕСИЛ, тут важливо дотримуватися нехитрого правила – вживати спиртне тільки після повного виведення залишків ліки з організму.
Вивчивши інструкції, що поставляються з цим медикаментозному засобу, можна дізнатися, що час виведення залишків препарату з організму становить близько 6 годин. Отже, без шкоди для здоров’я можна пити алкоголь після закінчення цього часу.
А ось самі ліки можна вжити через 4-12 годин з моменту алкогольного узливання. Протягом цього часу організм успішно звільниться від залишків етанолу і буде готовий до лікування.
Німесил – нестероїдний протизапальний і знеболюючий препарат. Форма випуску – порошок, перетворений в гранули. Активна діюча становить – німесулід. Ліки часто використовують для лікування похмільного синдрому, для купірування головного болю, але не раніше 12 годин після останньої чарки. Спільне застосування медикаменту і алкоголю виключено повністю через розвитку побічних реакцій з боку печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту.
Ціна в аптеках Києва, СПб, регіонів
Вартість НІМЕСИЛ в аптеках країни може незначно змінюватися.
Наочно побачити вартість препарату в різних регіонах можна в представленій таблиці:
Найменування населеного пункту | Ціна (в грн. За 3,9,30 шт.) |
Київ | 119, 291, 712 |
Дніпро | 127, 306, 766 |
Брянськ | 124, 298, 745 |
Твер | 122, 293, 721 |
Володимир | 135, 337, 776 |
Тула | 129, 304, 736 |
Нижній Новгород | 119, 291, 712 |
Курськ | 137, 317, 743 |
Обнінськ | 121, 291, 712 |
Орел | 131, 317, 743 |
Калуга | 132, 318, 744 |
Рязань | 124, 316, 740 |
Німесил – препарат, який поєднує кілька дій одночасно. Відрізняється щадним дією на організм, тому ймовірність розвитку побічних дій мінімальна. Якщо це і відбувається, то в більшості випадків з вини пацієнтів через перевищення допустимої добової дози. Щоб цього не допустити, приймати порошок слід тільки після їжі і відповідно до призначеного курсу лікування.
Оформлення статті: Володимир Великий
Що кажуть лікарі?
Яку, на думку фахівців, мають «Німесил» і алкоголь сумісність? Лікарі говорять про те, що таке поєднання неприпустимо. Крім шкідливого впливу на печінку, ви ще можете і просто не отримати ніякого лікувального ефекту. Все через те, що алкоголь здатен блокувати дію багатьох препаратів.
Медикамент також може проявити себе абсолютно несподіваним чином. Замість знеболення та зняття лихоманки ви отримаєте гостру діарею, зневоднення, біль в животі та інші неприємні наслідки. Щоб цього не сталося, утримайтеся від одночасного вживання спиртних напоїв і препарату «Німесил». При необхідності звертайтеся до лікарів за допомогою.
Багато ліків несумісні зі спиртним. Пов’язано це з тим, що етиловий спирт може вступати в реакцію з активною речовиною, що призведе до ускладнень. Не є винятком і Німесил, адже в його протипоказання зазначено, що він заборонений до вживання людям з нирковими і печінковими патологіями. Тобто він після прийняття надає сильне навантаження на ці органи, як і сам етанол.
Разом з активними речовинами, спиртне просто надасть «Убивчий» ефект на печінку і нирки. Німесил і алкоголь однаково шкодять органам. Так що поєднувати їх заборонено.
Деякі люди вважають, що Німесил є звичайним анальгетиком і його без проблем можна вживати після або спільно з алкоголем. Однак, це далеко не так. При прийомі препарату з алкоголем виділяється багато ацетальдегіду, який може створити багато проблем організму. До того ж, німесулід, спільно з алкоголем взагалі несумісні і можуть привести до плачевних наслідків.